zakażenie skóry i tkanek miękkich z powikłaniami
Wskazanie
Zakażenia skóry i tkanek miękkich z powikłaniami (cSSTI – complicated skin and soft tissue infections) stanowią poważny problem kliniczny, charakteryzujący się głębokim zajęciem tkanek, często z towarzyszącą martwicą, zajęciem powięzi lub tworzeniem ropni. Powikłane zakażenia mogą wynikać z pierwotnie niepowikłanego zakażenia, które nie zostało odpowiednio leczone, lub występować u pacjentów z czynnikami ryzyka, takimi jak cukrzyca, otyłość, zaburzenia odporności czy zaburzenia krążenia obwodowego.
W leczeniu cSSTI kluczowe jest wczesne wdrożenie odpowiedniej antybiotykoterapii empirycznej, a następnie celowanej po uzyskaniu wyników posiewów. W Polsce stosuje się preparaty takie jak: Augmentin (amoksycylina z kwasem klawulanowym), Tazocin (piperacylina z tazobaktamem), Zyvoxid (linezolid), Cubicin (daptomycyna), Targocid (teikoplanina), Zinacef (cefuroksym), Vancomycin (wankomycyna) czy Invanz (ertapenem). W przypadku zakażeń mieszanych lub wywołanych przez MRSA szczególnie cenne są Zyvoxid i Cubicin.
Najpoważniejsze trudności w leczeniu powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich obejmują opóźnienie w diagnozie i wdrożeniu właściwej terapii, wzrastającą antybiotykooporność patogenów, zwłaszcza MRSA, oraz współistniejące choroby pacjenta. Problemem jest również niewystarczające usunięcie martwych tkanek i ognisk zakażenia, co znacząco zmniejsza skuteczność antybiotykoterapii. U pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami krążenia obwodowego proces gojenia jest znacznie wydłużony.
Optymalny rezultat terapeutyczny wymaga podejścia interdyscyplinarnego, łączącego antybiotykoterapię z interwencją chirurgiczną (drenaż, oczyszczanie ran, fasciotomia), odpowiednią pielęgnacją ran i kontrolą chorób współistniejących. Ważne jest również monitorowanie parametrów zapalnych oraz obrazowanie (USG, TK, MRI) w celu oceny rozległości zakażenia i ewentualnych powikłań takich jak tworzenie ropni czy martwica.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Daptomycin Accordpharma – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 500 mg
Produkt leczniczy w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań zawiera daptomycynę jako substancję czynną. Składnik ten wykazuje działanie przeciwbakteryjne głównie na bakterie Gram-dodatnie. Preparat jest stosowany w leczeniu zakażeń skóry i tkanek miękkich z powikłaniami, prawostronnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia oraz bakteriemii wywołanej przez Staphylococcus aureus. W przypadku podejrzenia zakażeń mieszanych może być stosowany w skojarzeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Daptomycin Accord Healthcare – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 350 mg
Lek zawiera daptomycynę w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, dostępny w fiolkach o zawartości 350 mg lub 500 mg substancji czynnej. Substancja czynna działa przeciwbakteryjnie przeciwko bakteriom Gram-dodatnim. Preparat stosuje się w leczeniu zakażeń skóry i tkanek miękkich oraz infekcyjnego zapalenia wsierdzia i bakteriemii wywołanych przez Staphylococcus aureus. Może być podawany osobom dorosłym oraz dzieciom i młodzieży od 1. roku życia, z uwzględnieniem wrażliwości bakterii oraz konsultacji eksperckiej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Targocid – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji lub roztworu doustnego – 400 mg
Produkt leczniczy zawiera teikoplaninę, antybiotyk stosowany w formie proszku i rozpuszczalnika do przygotowania roztworu do wstrzykiwań, infuzji lub doustnego podania. Wskazany jest do leczenia różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak infekcje skóry i tkanek miękkich, zakażenia kości i stawów, zapalenie płuc, zakażenia dróg moczowych oraz infekcyjne zapalenie wsierdzia. Może być również stosowany w leczeniu biegunek i zapalenia jelita grubego spowodowanych przez Clostridium difficile. W razie potrzeby może być podawany razem z innymi lekami przeciwbakteryjnymi.
• Wskazania do stosowania- bakteriemia
- biegunka związana z zakażeniem Clostridium difficile
- infekcyjne zapalenie wsierdzia
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie dróg moczowych z powikłaniami
- zakażenie kości i stawów
- zakażenie skóry i tkanek miękkich z powikłaniami
- zapalenie jelita grubego związane z zakażeniem Clostridium difficile
- zapalenie otrzewnej związane z ciągłą ambulatoryjną dializą otrzewnową
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Daptomycin Fosun Pharma – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 350 mg
Produkt jest proszkiem do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, zawierającym 350 mg daptomycyny w jednej fiolce. Stosuje się go w leczeniu zakażeń skóry i tkanek miękkich oraz bakteriemii wywołanej przez Staphylococcus aureus u pacjentów od 1 roku życia, a także w leczeniu prawostronnego zakażenia wsierdzia u dorosłych. Daptomycyna działa na bakterie Gram-dodatnie i może być używana w skojarzeniu z innymi antybiotykami w przypadku zakażeń mieszanych. Lek jest bezpieczny dla niemal całkowicie wolny od sodu, co jest istotne dla pacjentów z ograniczeniami dietetycznymi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Daptomycin Accord Healthcare – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera daptomycynę w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Substancja ta działa przeciwbakteryjnie głównie na bakterie Gram-dodatnie. Lek jest stosowany w leczeniu skomplikowanych zakażeń skóry i tkanek miękkich oraz bakteriemii i infekcyjnego zapalenia wsierdzia wywołanych przez Staphylococcus aureus. Podawany jest u dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 1 roku życia w określonych wskazaniach klinicznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Daptomycin Accordpharma – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 350 mg
Produkt leczniczy zawiera daptomycynę w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, dostępnego w dawkach 350 mg i 500 mg. Preparat jest stosowany w leczeniu zakażeń skóry i tkanek miękkich, prawostronnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia oraz bakteriemii wywołanej przez Staphylococcus aureus. Działa wyłącznie na bakterie Gram-dodatnie i w razie zakażeń mieszanych powinien być podawany razem z innymi antybiotykami. Przeznaczony jest dla dorosłych oraz dzieci i młodzieży powyżej 1 roku życia, stosowany zgodnie z zaleceniami specjalistów.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku