trądzik guzkowy
Wskazanie

Trądzik guzkowy (acne nodularis) to ciężka postać trądziku pospolitego, charakteryzująca się występowaniem głębokich, bolesnych zmian zapalnych w skórze, które są większe niż 5 mm. Zmiany te mają postać guzków, które mogą przekształcać się w cysty i tworzyć nacieki zapalne. Trądzik guzkowy występuje najczęściej na twarzy, plecach, klatce piersiowej i ramionach, a jego przebieg może prowadzić do powstawania trwałych blizn.

W leczeniu trądziku guzkowego stosuje się najczęściej izotretynoinę doustną, która jest pochodną witaminy A i działa na wszystkie patogenetyczne mechanizmy trądziku. Na polskim rynku dostępne są preparaty takie jak: Izotec, Izotrex, Tretinex, Isotrex, Curacne, Acnenormin. Leczenie izotretynoiną wymaga ścisłej kontroli lekarskiej ze względu na możliwe działania niepożądane. W terapii miejscowej pomocniczo stosuje się preparaty zawierające retinoidy (Differin, Isotrexin), antybiotyki (Clindacne, Zindaclin, Aknemycin Plus) oraz kwas azelainowy (Skinoren, Acne-Derm).

W przypadkach o umiarkowanym nasileniu, przed włączeniem izotretynoiny, można zastosować doustne antybiotyki, takie jak doksycyklina (Unidox, Doxycyclinum), limecyklina (Tetralysal) lub klindamycyna, często w połączeniu z miejscowymi retinoidami. U kobiet skuteczne może być również leczenie hormonalne przy użyciu preparatów antykoncepcyjnych o działaniu antyandrogenowym (Diane-35, Yasmin, Belara).

Największą trudnością w leczeniu trądziku guzkowego jest jego oporność na standardowe metody terapii oraz tendencja do nawrotów po zakończeniu leczenia. Pacjenci często wymagają długotrwałej, kilkumiesięcznej kuracji izotretynoiną, która wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi (suchość skóry i błon śluzowych, wzrost poziomu lipidów we krwi, hepatotoksyczność, teratogenność). Istotnym problemem jest również aspekt psychologiczny – przewlekły charakter choroby i widoczne zmiany na skórze mogą prowadzić do obniżenia samooceny, depresji i izolacji społecznej pacjentów.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl