Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Paciorkowiec zapalenia płuc

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania preparatów zawierających paciorkowiec zapalenia płuc (Streptococcus pneumoniae)

Wywiad i badanie lekarskie przed zastosowaniem szczepienia

Przed zastosowaniem preparatów zawierających Streptococcus pneumoniae konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu lekarskiego ze szczególnym uwzględnieniem wcześniejszych szczepień oraz potencjalnych działań niepożądanych, które mogły wystąpić po ich podaniu. Wywiad powinien być uzupełniony pełnym badaniem lekarskim w celu wykluczenia ewentualnych przeciwwskazań do podania szczepionki.¹²³

Ryzyko wystąpienia reakcji anafilaktycznej

Podobnie jak w przypadku innych szczepionek podawanych we wstrzyknięciach, podczas stosowania preparatów zawierających Streptococcus pneumoniae należy zapewnić pacjentom możliwość natychmiastowego leczenia w przypadku wystąpienia po szczepieniu wstrząsu anafilaktycznego. Z tego powodu pacjent powinien pozostać pod obserwacją lekarza przez 30 minut po wykonaniu szczepienia.⁴⁵

Pacjenci poddawani leczeniu immunosupresyjnemu

U pacjentów poddawanych terapii immunosupresyjnej odpowiedź immunologiczna na szczepionkę zawierającą Streptococcus pneumoniae może być istotnie obniżona. W takich przypadkach zdecydowanie zaleca się przesunięcie terminu szczepienia do momentu zakończenia terapii immunosupresyjnej, co pozwoli na uzyskanie optymalnej odpowiedzi immunologicznej i zapewnienie skuteczności szczepienia.⁶⁷⁸

Stosowanie w przebiegu infekcji

Szczepionki zawierające Streptococcus pneumoniae mogą być podawane w przebiegu infekcji, jednak wyłącznie w przypadku, gdy ich stosowanie rozpoczęto przed rozwojem zakażenia. Istotne jest, aby pamiętać, że preparaty te nie zastępują standardowego leczenia przeciwzapalnego i powinny być stosowane jako uzupełnienie terapii, a nie jej alternatywa.⁹¹⁰¹¹

Faza ostra choroby

W przypadku preparatu Polyvaccinum mite w postaci kropli do nosa nie należy rozpoczynać stosowania w ostrym okresie choroby. Rozpoczęcie terapii powinno nastąpić po ustąpieniu objawów ostrej fazy infekcji.¹²

Zapobieganie zapaleniu płuc

Szczególnie istotne jest, że nie istnieją żadne dane pochodzące z badań klinicznych, które potwierdzałyby skuteczność preparatów zawierających Streptococcus pneumoniae (Polyvaccinum submite, Polyvaccinum mite, Polyvaccinum forte) w zapobieganiu zapaleniu płuc. Z tego powodu nie zaleca się stosowania tych preparatów jako profilaktyki zapalenia płuc.¹³¹⁴¹⁵

Droga podania szczepionki

W przypadku preparatów zawierających Streptococcus pneumoniae w formie iniekcyjnej (Polyvaccinum submite, Polyvaccinum mite, Polyvaccinum forte) należy bezwzględnie przestrzegać prawidłowej techniki podania. Szczepionek tych nie wolno podawać donaczyniowo. Przed wstrzyknięciem należy upewnić się, że igła nie została wprowadzona do naczynia krwionośnego, co pozwoli uniknąć potencjalnie niebezpiecznych powikłań.¹⁶¹⁷

Skład szczepionek zawierających Streptococcus pneumoniae

Preparaty Polyvaccinum submite, Polyvaccinum mite i Polyvaccinum forte zawierają różne stężenia inaktywowanych bakterii, w tym Streptococcus pneumoniae. Poniższa tabela przedstawia skład poszczególnych preparatów z uwzględnieniem zawartości paciorkowca zapalenia płuc:

¹⁸¹⁹²⁰

Zalecenia podsumowujące dotyczące stosowania szczepionek zawierających Streptococcus pneumoniae

• Przed podaniem szczepionki zawierającej Streptococcus pneumoniae należy przeprowadzić dokładny wywiad i badanie lekarskie²¹
• Należy zapewnić możliwość natychmiastowego leczenia w przypadku wystąpienia reakcji anafilaktycznej²²
• U pacjentów poddawanych leczeniu immunosupresyjnemu należy przesunąć szczepienie do zakończenia terapii²³
• Preparaty można stosować w przebiegu infekcji, jeśli leczenie rozpoczęto przed rozwojem zakażenia²⁴
• Preparaty nie zastępują konwencjonalnego leczenia przeciwzapalnego²⁵
• Nie zaleca się stosowania w profilaktyce zapalenia płuc²⁶
• Nie podawać donaczyniowo szczepionek w formie iniekcyjnej²⁷
• Pacjent powinien pozostać pod obserwacją lekarza przez 30 minut po szczepieniu²⁸