Dawkowanie i sposób podawania
Kwas 5-aminosalicylowy
Kwas 5-aminosalicylowy (mesalazyna) jest stosowany w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna oraz wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (WZJG). Dawkowanie u dorosłych w ostrych stanach wynosi 1,5-4,5 g/dobę dla choroby Leśniowskiego-Crohna oraz 1,5-3,0 g/dobę dla WZJG, podawane w postaci tabletek dojelitowych Salofalk 500 mg w schemacie 3 razy dziennie (od 3 x 1 do 3 x 3 tabletki w zależności od nasilenia). W leczeniu podtrzymującym WZJG stosuje się dawkę 1,5 g/dobę (3 x 1 tabletka). U dzieci w wieku 6-18 lat dawka początkowa w ostrych stanach wynosi 30-50 mg/kg mc./dobę, maksymalnie do 75 mg/kg mc./dobę, z ograniczeniem do dawki dorosłych. W leczeniu podtrzymującym u dzieci dawka wynosi 15-30 mg/kg mc./dobę, dostosowana do masy ciała (do 40 kg – połowa dawki dorosłych, powyżej 40 kg – dawka jak u dorosłych). Leczenie ostrych epizodów WZJG trwa zwykle 8 tygodni.
Dawkowanie kwasu 5-aminosalicylowego
Kwas 5-aminosalicylowy (mesalazyna) stosowany jest w leczeniu chorób zapalnych jelit, w tym choroby Leśniowskiego-Crohna oraz wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Dawkowanie mesalazyny zależy od nasilenia choroby, wieku pacjenta oraz stosowanej postaci farmaceutycznej. Mesalazyna występuje w różnych postaciach, w tym jako tabletki dojelitowe i czopki doodbytnicze, co umożliwia dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.1
Dawkowanie u pacjentów dorosłych
Dawkowanie kwasu 5-aminosalicylowego u dorosłych pacjentów zależy przede wszystkim od rodzaju i nasilenia choroby. W przypadku stosowania produktu Salofalk 500, gdy zalecana jest dawka większa niż 1,5 g mesalazyny na dobę, należy dostosować odpowiednio schemat dawkowania.2
W zależności od wskazania stosuje się następujące dawki dobowe:3
- Choroba Leśniowskiego-Crohna:
- W ostrych stanach: 1,5 g-4,5 g mesalazyny na dobę
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego:
- W ostrych stanach: 1,5 g-3,0 g mesalazyny na dobę
- W zapobieganiu nawrotom/leczeniu długotrwałym: 1,5 g mesalazyny na dobę
4
Dawkowanie produktu Salofalk 500 mg w postaci tabletek dojelitowych przedstawia się następująco:5
- W ostrych stanach choroby Leśniowskiego-Crohna: od 3 x 1 tabletka do 3 x 3 tabletki dziennie
- W ostrych stanach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego: od 3 x 1 tabletka do 3 x 2 tabletki dziennie
- W leczeniu podtrzymującym wrzodziejącego zapalenia jelita grubego: 3 x 1 tabletka dziennie
Dawkowanie u dzieci
Dane dotyczące stosowania mesalazyny u dzieci w wieku 6-18 lat są ograniczone. Dawkowanie należy ustalać indywidualnie w zależności od masy ciała dziecka oraz nasilenia choroby.6
W ostrych stanach zapalnych (zarówno w chorobie Leśniowskiego-Crohna, jak i wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego):7
- Dawkę początkową ustala się na poziomie 30-50 mg/kg masy ciała/dobę
- Maksymalna dawka wynosi 75 mg/kg masy ciała/dobę
- Dawka całkowita nie może przekraczać maksymalnej dawki zalecanej dla osób dorosłych
W leczeniu długotrwałym (dotyczy tylko wrzodziejącego zapalenia jelita grubego):8
- Dawkę początkową ustala się na poziomie 15-30 mg/kg masy ciała/dobę
- Dawka całkowita nie powinna przekraczać maksymalnej dawki zalecanej dla osób dorosłych
Ogólne zalecenia dotyczące dawkowania u dzieci w zależności od masy ciała:9
- Dzieci o masie ciała do 40 kg: połowa dawki stosowanej u dorosłych
- Dzieci o masie ciała powyżej 40 kg: dawka jak u dorosłych
Czas trwania leczenia
Leczenie ostrych epizodów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zazwyczaj trwa 8 tygodni. W przypadku leczenia podtrzymującego (zapobieganie nawrotom) wrzodziejącego zapalenia jelita grubego można zastosować zmniejszone dawkowanie:10
- Dorośli i młodzież o masie ciała powyżej 40 kg: 1,5 g mesalazyny na dobę
- Dzieci i młodzież o mniejszej masie ciała: 0,75 g mesalazyny na dobę
Sposób podawania
Produkt Salofalk 500 w postaci tabletek dojelitowych należy przyjmować zgodnie z następującymi zasadami:11
- Tabletki należy przyjmować na 1 godzinę przed posiłkiem
- Dawkowanie odbywa się trzy razy na dobę: rano, w południe i wieczorem
- Tabletki należy połykać w całości, bez przeżuwania
- Tabletkę należy popić dużą ilością płynu
Dla skuteczności leczenia kluczowe jest regularne i konsekwentne stosowanie preparatu Salofalk 500, zarówno podczas leczenia ostrych stanów zapalnych, jak i w terapii długotrwałej.12
Tabela dawkowania kwasu 5-aminosalicylowego
| Wskazanie | Grupa wiekowa | Nasilenie choroby | Dawka dobowa | Schemat dawkowania (Salofalk 500 mg) |
|---|---|---|---|---|
| Choroba Leśniowskiego-Crohna | Dorośli | Ostre stany | 1,5 g-4,5 g | 3 x 1 tabletka do 3 x 3 tabletki |
| Dzieci (6-18 lat) | Ostre stany | 30-50 mg/kg mc./dobę (maks. 75 mg/kg mc./dobę) | Indywidualnie, w zależności od masy ciała | |
| Wrzodziejące zapalenie jelita grubego | Dorośli | Ostre stany | 1,5 g-3,0 g | 3 x 1 tabletka do 3 x 2 tabletki |
| Leczenie podtrzymujące | 1,5 g | 3 x 1 tabletka | ||
| Dzieci (6-18 lat) | Ostre stany | 30-50 mg/kg mc./dobę (maks. 75 mg/kg mc./dobę) | Indywidualnie, w zależności od masy ciała | |
| Leczenie podtrzymujące | 15-30 mg/kg mc./dobę | Indywidualnie, w zależności od masy ciała | ||
| Dodatkowe wytyczne dla dzieci: | ||||
| Dzieci o masie ciała ≤ 40 kg | Połowa dawki stosowanej u dorosłych | |||
| Dzieci o masie ciała > 40 kg | Dawka jak u dorosłych | |||
| Czas trwania leczenia: | ||||
| Ostre epizody WZJG | Zazwyczaj 8 tygodni | |||
| Leczenie podtrzymujące WZJG (dorośli i młodzież > 40 kg) | 1,5 g mesalazyny na dobę | |||
| Leczenie podtrzymujące WZJG (dzieci i młodzież o mniejszej masie ciała) | 0,75 g mesalazyny na dobę | |||
Zasady podawania tabletek dojelitowych
Prawidłowe stosowanie tabletek dojelitowych zawierających kwas 5-aminosalicylowy ma kluczowe znaczenie dla skuteczności leczenia. W przypadku preparatu Salofalk 500, tabletki powinny być przyjmowane zgodnie z następującymi zaleceniami:13
- Przyjmować tabletki na 1 godzinę przed posiłkiem
- Zachować regularność dawkowania – trzy razy na dobę (rano, w południe i wieczorem)
- Połykać tabletki w całości, bez rozgryzania czy dzielenia
- Popijać tabletki dużą ilością wody
- Stosować preparat regularnie i konsekwentnie przez cały zalecony okres leczenia
Należy podkreślić, że regularne przyjmowanie leku zgodnie z zaleconym schematem dawkowania jest niezbędne dla osiągnięcia optymalnych efektów leczniczych, zarówno w fazie ostrej choroby, jak i w terapii podtrzymującej.14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania