Przedawkowanie
Goserelina

Przedawkowanie gosereliny

Goserelina to substancja czynna należąca do grupy agonistów hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH), dostępna w postaci implantu podskórnego o różnych dawkach (3,6 mg oraz 10,8 mg). Preparaty zawierające goserelinę (Reseligo, Xanderla, Zoladex) stosowane są w leczeniu hormonozależnych nowotworów oraz niektórych schorzeń hormonalnych. Pomimo szerokiego zastosowania terapeutycznego, doświadczenia związane z przedawkowaniem tej substancji są ograniczone.^{1 2 3}

Obserwacje kliniczne przedawkowania

W praktyce klinicznej zidentyfikowano dwa główne scenariusze, które można zakwalifikować jako przedawkowanie gosereliny:

• Podanie leku przed planowanym terminem kolejnej dawki
• Zastosowanie dawki większej niż pierwotnie zaplanowano

^{4 5}

Co istotne, w żadnym z powyższych przypadków nie zaobserwowano klinicznie istotnych działań niepożądanych, które mogłyby być bezpośrednio powiązane z przedawkowaniem gosereliny. Brak objawów toksyczności przy zwiększonym dawkowaniu potwierdzono zarówno dla preparatu Reseligo (dawki 3,6 mg i 10,8 mg), Xanderla (3,6 mg), jak i Zoladex (3,6 mg).^{6 7 8}

Badania przedkliniczne dotyczące przedawkowania

Dane z badań na modelach zwierzęcych dostarczają dodatkowych informacji o potencjalnych efektach przedawkowania gosereliny. Wyniki tych badań wskazują, że zwiększone dawki gosereliny nie powodują efektów innych niż zamierzone działanie terapeutyczne w odniesieniu do:^{9 10 11}

• Stężeń hormonów płciowych
• Czynności układu rozrodczego

^{12 13}

W przypadku preparatu Zoladex odnotowano natomiast, że efekty terapeutyczne mogą być bardziej nasilone podczas stosowania większych dawek leku, jednakże bez wywoływania niepożądanych efektów toksycznych.¹⁴

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Pomimo ograniczonego ryzyka związanego z przedawkowaniem gosereliny, charakterystyki produktów leczniczych wszystkich preparatów zawierających tę substancję czynną (Reseligo, Xanderla, Zoladex) jednoznacznie określają zalecane postępowanie w takiej sytuacji. W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe, ukierunkowane na kontrolę ewentualnych manifestacji klinicznych przedawkowania.^{15 16 17}

Tabela objawów przedawkowania

Należy podkreślić, że z dostępnych danych klinicznych i przedklinicznych wynika, iż profil bezpieczeństwa gosereliny jest korzystny, a ryzyko wystąpienia poważnych konsekwencji zdrowotnych związanych z jej przedawkowaniem pozostaje niskie. Pomimo tego, każdy przypadek podejrzenia przedawkowania powinien być odpowiednio monitorowany, a w razie wystąpienia jakichkolwiek objawów należy wdrożyć odpowiednie leczenie objawowe.^{18 19 20}