Przedawkowanie
Benazepryl

Przedawkowanie benazeprylu, stosowanego w dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg (preparat Lotensin), prowadzi do ciężkiego niedociśnienia tętniczego, które może skutkować wstrząsem hipowolemicznym, zaburzeniami elektrolitowymi (głównie sodu i potasu), bradykardią (<60 uderzeń/min), osłupieniem oraz upośledzeniem funkcji nerek manifestującym się podwyższonym stężeniem kreatyniny w surowicy. Mechanizm toksycznego działania opiera się na nasilonym blokowaniu układu renina-angiotensyna-aldosteron, co powoduje hipoperfuzję narządów i zaburzenia homeostazy wodno-elektrolitowej. Wstrząs i ciężkie niedociśnienie stanowią bezpośrednie zagrożenie życia, wymagające natychmiastowej interwencji. Benazeprylat, aktywny metabolit, jest usuwany w niewielkim stopniu podczas hemodializy, dlatego dializa jest wskazana jedynie u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.

  1. Przedawkowanie benazeprylu
    1. Objawy przedawkowania
    2. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    3. Tabela objawów przedawkowania
    4. Monitorowanie pacjenta
    5. Kolejne rozdziały

Przedawkowanie benazeprylu

Przedawkowanie benazeprylu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta, które wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Dane dotyczące przypadków przedawkowania benazeprylu są ograniczone, jednak na podstawie dostępnych informacji można określić główne zagrożenia i objawy, które mogą wystąpić u pacjentów po przyjęciu nadmiernych dawek leku Lotensin. 1

Objawy przedawkowania

Nasilone niedociśnienie tętnicze jest głównym objawem przedawkowania benazeprylu, którego należy się spodziewać w przypadku przyjęcia zbyt dużej ilości leku Lotensin. Ciężkiemu spadkowi ciśnienia tętniczego mogą towarzyszyć zaburzenia elektrolitowe i rozwój niewydolności nerek, co stanowi dodatkowe zagrożenie dla życia pacjenta. 2

Poza typowymi objawami związanymi z hipotensją, u pacjentów z przedawkowaniem benazeprylu mogą wystąpić również: 3

  • Wstrząs – stan zagrożenia życia związany z drastycznym spadkiem ciśnienia tętniczego
  • Osłupienie – znaczne spowolnienie reakcji psychomotorycznych
  • Bradykardia – zwolnienie czynności serca poniżej normalnych wartości
  • Zaburzenia stężenia elektrolitów – głównie sodu i potasu
  • Podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy krwi – wskazujące na upośledzenie funkcji nerek

4

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania benazeprylu powinno być wdrożone niezwłocznie i przebiegać zgodnie z przyjętymi protokołami postępowania. W przypadku niedawnego przyjęcia leku należy podjąć działania mające na celu ograniczenie dalszego wchłaniania substancji czynnej. 5

Zalecane postępowanie obejmuje: 6

  • Wywołanie wymiotów
  • Podanie węgla aktywowanego w celu zmniejszenia wchłaniania substancji czynnej
  • Zastosowanie leków przeczyszczających
  • Płukanie żołądka

7

Należy pamiętać, że benazeprylat (aktywny metabolit benazeprylu) tylko w nieznacznym stopniu jest usuwany podczas dializy. Z tego względu hemodializę należy rozważać wyłącznie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, aby wspomagać naturalną eliminację leku. 8

W przypadku znacznego niedociśnienia tętniczego rekomenduje się dożylne podanie roztworu soli fizjologicznej w celu przywrócenia prawidłowych wartości ciśnienia. Terapia płynowa jest podstawowym elementem leczenia wstrząsu hipowolemicznego, który może towarzyszyć ciężkiemu przedawkowaniu benazeprylu. 9

Tabela objawów przedawkowania

Objaw przedawkowania Opis Mechanizm Postępowanie
Nasilone niedociśnienie tętnicze Drastyczny spadek ciśnienia krwi, który może prowadzić do objawów wstrząsowych Nasilone działanie blokujące układ renina-angiotensyna-aldosteron Dożylne podanie roztworu soli fizjologicznej, monitorowanie układu krążenia
Wstrząs Stan zagrożenia życia z hipoperfuzją narządów Konsekwencja ciężkiej hipotensji Intensywna płynoterapia, wsparcie amin presyjnych, monitorowanie hemodynamiczne
Osłupienie Znaczne spowolnienie reakcji psychomotorycznych Hipoperfuzja mózgowa na skutek hipotensji Normalizacja ciśnienia tętniczego, monitorowanie stanu neurologicznego
Bradykardia Zwolnienie czynności serca poniżej 60 uderzeń/min Pośredni wpływ na układ autonomiczny Monitorowanie EKG, w razie potrzeby atropina
Zaburzenia elektrolitowe Zaburzenia stężenia elektrolitów, szczególnie sodu i potasu Wpływ na gospodarkę wodno-elektrolitową przez blokadę układu RAA Monitorowanie i korekta zaburzeń elektrolitowych
Podwyższone stężenie kreatyniny Marker uszkodzenia i niewydolności nerek Zmniejszony przepływ przez nerki wskutek hipotensji Monitorowanie funkcji nerek, nawodnienie, w ciężkich przypadkach hemodializa

Monitorowanie pacjenta

U pacjentów z przedawkowaniem benazeprylu konieczne jest ścisłe monitorowanie następujących parametrów: 10

  • Ciśnienie tętnicze i tętno – pomiary w regularnych odstępach czasu
  • Parametry równowagi wodno-elektrolitowej – kontrola elektrolitów w surowicy
  • Funkcja nerek – monitorowanie diurezy, stężenia kreatyniny i mocznika
  • Stan świadomości – regularna ocena neurologiczna
  • Zapis EKG – monitorowanie zaburzeń rytmu, zwłaszcza bradykardii

11

Pacjenci, którzy przedawkowali preparat Lotensin (dostępny w dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg), powinni być hospitalizowani na oddziale intensywnej opieki medycznej do czasu stabilizacji parametrów życiowych i ustąpienia objawów przedawkowania. 12

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl