Przeciwwskazania
Yaz 0,02 mg + 3 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Yaz

Lek Yaz (0,02 mg etynyloestradiolu + 3,0 mg drospirenonu) jako złożony hormonalny produkt antykoncepcyjny podlega ścisłym ograniczeniom stosowania. Znajomość pełnego spektrum przeciwwskazań jest kluczowa dla zapewnienia bezpieczeństwa pacjentek. Poniżej przedstawiono szczegółowe przeciwwskazania, w których należy odradzić pacjentce stosowanie tego leku.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie leku Yaz jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentek z nadwrażliwością na substancje czynne (etynyloestradiol, drospirenon) lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie, w tym laktozę, która występuje zarówno w tabletkach aktywnych (46 mg w postaci laktozy jednowodnej 48,18 mg), jak i w tabletkach placebo (22 mg w postaci laktozy jednowodnej 23,21 mg).²³

Przeciwwskazania związane z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową

Lek Yaz nie powinien być stosowany u pacjentek z występowaniem lub ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE). Do tej grupy należą kobiety z:⁴

• Czynną żylną chorobą zakrzepowo-zatorową – dotyczy to pacjentek aktualnie leczonych przeciwzakrzepowymi produktami leczniczymi⁵
• Przebytą żylną chorobą zakrzepowo-zatorową – w tym zakrzepicą żył głębokich (DVT) lub zatorowością płucną (PE)⁶
• Znaną dziedziczną lub nabytą predyspozycją do występowania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, w tym:⁷
  • Oporność na aktywowane białko C (APC), w tym czynnik V Leiden
  • Niedobór antytrombiny III
  • Niedobór białka C
  • Niedobór białka S
• Planowanym rozległym zabiegiem operacyjnym związanym z długotrwałym unieruchomieniem⁸
• Wysokim ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wskutek występowania wielu czynników ryzyka⁹

Przeciwwskazania związane z tętniczymi zaburzeniami zakrzepowo-zatorowymi

Lek Yaz jest przeciwwskazany u pacjentek z występowaniem lub ryzykiem tętniczych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych (ATE), w tym:¹⁰

• Tętniczymi zaburzeniami zakrzepowo-zatorowymi – czynnymi (np. zawał mięśnia sercowego) lub objawami prodromalnymi (np. dławica piersiowa)¹¹
• Chorobami naczyń mózgowych – czynnym udarem, przebytym udarem lub objawami prodromalnymi w wywiadzie (np. przemijający napad niedokrwienny, TIA)¹²
• Stwierdzoną dziedziczną lub nabytą skłonnością do występowania tętniczych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych, np. hiperhomocysteinemią i obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych (przeciwciała antykardiolipinowe, antykoagulant toczniowy)¹³
• Migreną z ogniskowymi objawami neurologicznymi w wywiadzie¹⁴
• Wysokim ryzykiem zaburzeń zakrzepowo-zatorowych tętnic z powodu występowania wielu czynników ryzyka lub występowania jednego z poważnych czynników ryzyka, takich jak:¹⁵
  • Cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi¹⁶
  • Ciężkie nadciśnienie tętnicze¹⁷
  • Ciężka dyslipoproteinemia¹⁸

Przeciwwskazania związane z chorobami wątroby

Lek Yaz nie powinien być stosowany u pacjentek z:

• Aktualną lub przebytą ciężką chorobą wątroby – do momentu powrotu wyników prób czynnościowych wątroby do prawidłowych wartości¹⁹
• Aktualnymi lub przebytymi łagodnymi bądź złośliwymi nowotworami wątroby²⁰

Przeciwwskazania związane z chorobą nerek

Stosowanie leku Yaz jest przeciwwskazane u pacjentek z ciężką lub ostrą niewydolnością nerek.²¹

Przeciwwskazania onkologiczne

Lek Yaz nie powinien być stosowany w przypadku wystąpienia lub podejrzenia wystąpienia złośliwych nowotworów zależnych od steroidowych hormonów płciowych (np. nowotworów narządów płciowych lub piersi).²²

Krwawienie z dróg rodnych o nieustalonej etiologii

Lek Yaz jest przeciwwskazany u pacjentek z krwawieniem z dróg rodnych o nieustalonej etiologii.²³

Interakcje z lekami przeciwwirusowymi

Stosowanie leku Yaz jest przeciwwskazane w połączeniu z następującymi lekami przeciwwirusowymi:²⁴

• Produkty lecznicze zawierające ombitaswir z parytaprewirem i rytonawirem, dazabuwir
• Produkty lecznicze zawierające glekaprewir z pibrentaswirem
• Produkty lecznicze zawierające sofosbuwir z welpataswirem i woksylaprewirem

Warunki przerwania stosowania leku

Należy bezwzględnie poinformować pacjentkę, że w przypadku wystąpienia któregokolwiek z wymienionych powyżej przeciwwskazań podczas stosowania leku Yaz, należy natychmiast przerwać jego przyjmowanie i skonsultować się z lekarzem.²⁵

Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy, które mogą sugerować wystąpienie żylnej lub tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej, takie jak: ból i obrzęk kończyny dolnej, nagły ból w klatce piersiowej, duszność, silny ból głowy, zaburzenia widzenia, mowy czy motoryki. Wczesne rozpoznanie i przerwanie stosowania leku może uchronić pacjentkę przed poważnymi powikłaniami zdrowotnymi.