Dawkowanie i sposób podawania
Tarfazolin 1 g
Dawkowanie cefazoliny (Tarfazolin) wymaga indywidualnego dostosowania na podstawie ciężkości zakażenia, wrażliwości drobnoustroju, wieku, masy ciała oraz funkcji nerek pacjenta. U dorosłych dawki wahają się od 250 mg do 1,5 g podawanych co 6-12 godzin, w zależności od rodzaju zakażenia (np. 500 mg do 1 g co 6-8 godzin w zakażeniach umiarkowanych i ciężkich, 1 g co 12 godzin w ciężkich zakażeniach dróg moczowych, 1-1,5 g co 6 godzin w ciężkich zakażeniach zagrażających życiu). W profilaktyce chirurgicznej stosuje się 1-2 g dożylnie na 30-60 minut przed operacją, a następnie co 6-8 godzin przez 24 godziny, z możliwością przedłużenia do 3-5 dni w przypadku wysokiego ryzyka powikłań. Maksymalna dawka dobowa wynosi 12 g. U dzieci dawka wynosi 25-50 mg/kg/dobę, z możliwością zwiększenia do 100 mg/kg/dobę w ciężkich zakażeniach, jednak lek nie jest zalecany u noworodków poniżej 1 miesiąca życia. Podawanie może odbywać się domięśniowo lub dożylnie, z preferencją dożylnej infuzji w ciężkich przypadkach.
Dawkowanie i sposób podawania leku Tarfazolin 1 g
Dawkowanie leku Tarfazolin musi być dostosowane indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień ciężkości zakażenia, wrażliwość drobnoustroju wywołującego zakażenie, stan pacjenta, jego wiek oraz masę ciała. Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić szczególną uwagę na te parametry, aby ustalić optymalny schemat leczenia. 1
Dawkowanie u pacjentów dorosłych
Dawkowanie leku Tarfazolin u pacjentów dorosłych zależy od rodzaju i ciężkości zakażenia:2
- Zakażenia o umiarkowanym i ciężkim przebiegu – 500 mg do 1 g co 6 lub 8 godzin3
- Zakażenia o średnio ciężkim przebiegu wywołane przez ziarenkowce Gram-dodatnie – 250 mg do 500 mg co 8 godzin4
- Ciężkie niepowikłane zakażenia dróg moczowych – 1 g co 12 godzin5
- Pneumokokowe zapalenie płuc – 500 mg co 12 godzin6
- Ciężkie zagrażające życiu zakażenia (np. zapalenie wsierdzia, posocznica) – 1 g do 1,5 g co 6 godzin – najczęściej w skojarzeniu z antybiotykami aminoglikozydowymi7
Dawkowanie w profilaktyce chirurgicznej
W profilaktyce chirurgicznej należy podać 1 g do 2 g dożylnie na 30 minut do 1 godziny przed operacją, a następnie po operacji 1 g do 2 g co 6 do 8 godzin przez 24 godziny. W przypadku przedłużających się operacji (powyżej 2 godzin) zaleca się podanie 500 mg lub 1 g cefazoliny podczas zabiegu operacyjnego.8
U pacjentów, u których powikłania bakteryjne pola operacyjnego mogą stanowić szczególne zagrożenie (np. operacja pomostowania aortalno-wieńcowego) zaleca się przedłużenie podawania antybiotyku przez 3 do 5 dni.9
Maksymalna dawka dobowa cefazoliny wynosi 12 g.10
Dawkowanie u dzieci
U dzieci zaleca się podawanie cefazoliny w dawce 25 mg do 50 mg/kg masy ciała na dobę, w dawkach podzielonych co 6 lub 8 godzin. W ciężkich zakażeniach dawkę można zwiększyć do 100 mg/kg masy ciała na dobę.11
Należy pamiętać, że nie określono bezpieczeństwa stosowania cefazoliny u wcześniaków i noworodków (poniżej 1 miesiąca), dlatego nie zaleca się podawania antybiotyku w tej grupie wiekowej.12
Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek
U pacjentów z niewydolnością nerek konieczna jest modyfikacja dawkowania. Wymagane zmiany dawkowania, uwzględniające klirens kreatyniny, należy zastosować po podaniu pierwszej, inicjującej dawki dostosowanej do ciężkości zakażenia i masy ciała.13
| Dawkowanie u dorosłych pacjentów z niewydolnością nerek | |
|---|---|
| Klirens kreatyniny (ml/min) | Zalecane dawkowanie |
| ≥ 55 | Zmiana dawkowania nie jest konieczna |
| 35 – 54 | Zalecana dawka co 8 godzin |
| 11 – 34 | 1/2 zalecanej dawki co 12 godzin |
| ≤ 10 | 1/2 zalecanej dawki co 18 – 24 godzin |
14
| Dawkowanie u dzieci z niewydolnością nerek | |
|---|---|
| Klirens kreatyniny (ml/min) | Zalecane dawkowanie |
| 70 – 40 | 60% zalecanej dawki co 12 godzin |
| 40 – 20 | 25% zalecanej dawki co 12 godzin |
| 20 – 5 | 10% zalecanej dawki co 24 godziny |
15
Czas leczenia
Czas leczenia preparatem Tarfazolin zależy od ciężkości i rodzaju zakażenia. Cefazolinę należy podawać jeszcze przez co najmniej 2 do 3 dni po ustąpieniu objawów choroby.16
Sposób podawania leku Tarfazolin 1 g
Tarfazolin można podawać pacjentom domięśniowo lub dożylnie w postaci wstrzyknięć lub infuzji dożylnej.17
Podanie domięśniowe
Roztwór cefazoliny należy podawać głęboko w mięsień pośladkowy lub boczną okolicę uda. Przed wstrzyknięciem leku należy dokonać aspiracji, w celu upewnienia się, czy igła nie znajduje się w naczyniu krwionośnym. W celu zmniejszenia bólu lek należy wstrzykiwać w duże partie mięśniowe.18
Podanie dożylne
W ciężkich zakażeniach, posocznicy oraz w zakażeniach zagrażających życiu cefazolinę zaleca się podawać dożylnie. Lek należy wstrzykiwać do żyły powoli przez około 3 do 5 minut lub podawać we wlewie ciągłym.19
Kluczowe zalecenia dotyczące dawkowania leku Tarfazolin
W wywiadzie medycznym przed podaniem leku Tarfazolin należy bezwzględnie uwzględnić następujące informacje:
- Stan funkcji nerek pacjenta – zbadanie klirensu kreatyniny jest niezbędne do ustalenia prawidłowego dawkowania u osób z niewydolnością nerek
- Wiek pacjenta – szczególnie istotny w przypadku dzieci oraz osób starszych, u których metabolizm leku może być zmieniony
- Masa ciała – kluczowa dla ustalenia odpowiedniej dawki, zwłaszcza u dzieci, gdzie dawkowanie jest wyliczane w mg/kg
- Rodzaj i ciężkość zakażenia – determinuje początkową dawkę oraz schemat podawania
- Wrażliwość drobnoustrojów – wynik antybiogramu, jeśli jest dostępny, pozwala na optymalizację terapii
Przed rozpoczęciem terapii należy także ustalić, czy nie występują przeciwwskazania do stosowania leku oraz ocenić potencjalne interakcje z innymi lekami przyjmowanymi przez pacjenta.20
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania