Dawkowanie i sposób podawania
Suprovia 100 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Suprovia

Lek Suprovia zawiera substancję czynną sytagliptynę w postaci chlorowodorku jednowodnego i dostępny jest w dawkach 50 mg oraz 100 mg w formie tabletek powlekanych. Prawidłowe dawkowanie i sposób podawania stanowią kluczowe elementy skuteczności terapii i powinny być szczegółowo omówione z pacjentem podczas wywiadu medycznego.¹

Dawkowanie standardowe

Standardowa dawka sytagliptyny wynosi 100 mg podawana raz na dobę. W przypadku stosowania leku w terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPAR, należy kontynuować dotychczasowe dawkowanie tych leków przy jednoczesnym stosowaniu produktu leczniczego Suprovia.²

Kiedy Suprovia jest stosowana w skojarzeniu z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną, należy rozważyć zmniejszenie dawki tych leków, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia hipoglikemii.³

W przypadku pominięcia dawki leku Suprovia, pacjenta należy poinstruować, aby przyjął lek jak najszybciej po przypomnieniu sobie o tym. Jednocześnie bardzo ważne jest podkreślenie, że nie należy stosować podwójnej dawki tego samego dnia.⁴

Dostosowanie dawki w szczególnych populacjach

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Przed włączeniem sytagliptyny do terapii skojarzonej z innym lekiem przeciwcukrzycowym u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, konieczne jest zapoznanie się z warunkami stosowania tego leku współtowarzyszącego u takich pacjentów.⁵

Dawkowanie sytagliptyny należy dostosować w zależności od stopnia zaburzenia czynności nerek pacjenta, określonego przez współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR):⁶

U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek (GFR ≥60 do <90 ml/min) oraz z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek o wartościach GFR ≥45 do <60 ml/min nie jest wymagane dostosowywanie dawki.⁷

Natomiast u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek, gdzie GFR mieści się w zakresie ≥30 do <45 ml/min, dawka leku Suprovia powinna wynosić 50 mg raz na dobę.⁸

W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek (GFR ≥15 do <30 ml/min) lub schyłkowej niewydolności nerek (ESRD) z GFR <15 ml/min, w tym u pacjentów wymagających hemodializy lub dializy otrzewnowej, zalecana dawka sytagliptyny wynosi 25 mg raz na dobę. Produkt można przyjmować niezależnie od terminu przeprowadzania dializy.⁹

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby o nasileniu łagodnym do umiarkowanego nie jest konieczne dostosowywanie dawki.¹⁰

Należy zachować ostrożność przy stosowaniu leku u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby ze względu na brak badań w tej grupie pacjentów. Jednakże, ponieważ sytagliptyna jest eliminowana głównie przez nerki, nie należy oczekiwać, aby ciężkie zaburzenia czynności wątroby znacząco wpływały na farmakokinetykę tego leku.¹¹

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczne dostosowywanie dawki w zależności od wieku.¹²

Dzieci i młodzież

Produktu leczniczego Suprovia nie należy stosować u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 17 lat ze względu na niewystarczającą skuteczność wykazaną w badaniach klinicznych. Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania sytagliptyny u dzieci w wieku poniżej 10 lat.¹³

Sposób podawania

Produkt leczniczy Suprovia można przyjmować doustnie, z jedzeniem lub niezależnie od posiłków, co stanowi istotną informację zwiększającą komfort i elastyczność terapii dla pacjenta.¹⁴

Zalecenia podczas wywiadu medycznego

Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić szczególną uwagę na:

• Aktualną funkcję nerek pacjenta – należy przeprowadzić ocenę czynności nerek przed rozpoczęciem leczenia oraz kontrolować ją okresowo w trakcie terapii¹⁵
• Inne leki przeciwcukrzycowe przyjmowane przez pacjenta – szczególnie pochodne sulfonylomocznika lub insulina, które mogą wymagać dostosowania dawki¹⁶
• Jasne przekazanie instrukcji dotyczącej postępowania w przypadku pominięcia dawki¹⁷
• Poinformowanie pacjenta o możliwości przyjmowania leku niezależnie od posiłków¹⁸