Przedawkowanie
Sertagen 100 mg

Przedawkowanie sertraliny stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta, ze względu na zmienny margines bezpieczeństwa oraz ryzyko interakcji z innymi lekami i alkoholem. Klinicznie objawia się głównie nadmierną aktywnością serotoninergiczną, manifestującą się sennością, zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, tachykardią (>100 uderzeń/min), drżeniem, pobudzeniem, zawrotami głowy, a w cięższych przypadkach śpiączką. Szczególną uwagę należy zwrócić na powikłania kardiologiczne, takie jak wydłużenie odstępu QTc oraz częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes, które stanowią zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji.

Przedawkowanie leku Sertagen (sertralina)

Przedawkowanie sertraliny stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Lek cechuje się zmiennym marginesem bezpieczeństwa, który jest zależny od populacji pacjentów oraz potencjalnego jednoczesnego przyjmowania innych produktów leczniczych. W literaturze medycznej odnotowano przypadki zgonów po przedawkowaniu sertraliny, zarówno stosowanej w monoterapii, jak i w połączeniu z innymi lekami i/lub alkoholem. Z tego powodu każdy przypadek przedawkowania wymaga natychmiastowego wdrożenia intensywnego leczenia.1

Objawy kliniczne przedawkowania

Objawy przedawkowania sertraliny są związane głównie z nadmierną aktywnością serotoninergiczną w ośrodkowym układzie nerwowym oraz innych układach. Podstawowe manifestacje kliniczne obejmują spektrum objawów o różnym nasileniu, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.2

Objaw przedawkowania Opis kliniczny Uwagi
Senność Nadmierna sedacja, trudności w utrzymaniu świadomości Jeden z najczęstszych objawów, może postępować do śpiączki
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe Nudności, wymioty, dyskomfort brzuszny Mogą prowadzić do zaburzeń elektrolitowych
Tachykardia Przyspieszenie rytmu serca powyżej 100 uderzeń/min Wymaga monitorowania EKG
Drżenie Niezamierzone, rytmiczne ruchy różnych części ciała Objaw nadmiernej aktywności serotoninergicznej
Pobudzenie Niepokój psychoruchowy, agitacja Może maskować inne objawy toksyczności
Zawroty głowy Zaburzenia równowagi, uczucie wirowania Zwiększa ryzyko upadku
Śpiączka Głębokie zaburzenia świadomości Rzadziej występujący, ale poważny objaw przedawkowania
Wydłużenie odstępu QTc Zmiany w zapisie EKG wskazujące na wydłużenie repolaryzacji komór Zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu
Częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes Polimorficzny częstoskurcz komorowy z charakterystycznym obrazem w EKG Stan zagrażający życiu, wymaga natychmiastowej interwencji

Szczególną uwagę należy zwrócić na powikłania kardiologiczne. Po przedawkowaniu sertraliny raportowano przypadki wydłużenia odstępu QTc oraz wystąpienia częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes. Z tego powodu zalecane jest obowiązkowe monitorowanie zapisu elektrokardiograficznego u każdego pacjenta z podejrzeniem przedawkowania sertraliny przyjmowanej doustnie.3

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania sertraliny ma charakter objawowy i podtrzymujący, gdyż nie istnieje specyficzne antidotum dla tego leku. Postępowanie w przypadku przedawkowania powinno obejmować następujące działania:4

  • Zabezpieczenie podstawowych funkcji życiowych – zapewnienie i utrzymanie drożności dróg oddechowych; w razie konieczności zapewnienie odpowiedniego natlenowania i wentylacji
  • Dekontaminacja przewodu pokarmowego – podanie węgla aktywowanego, potencjalnie w połączeniu ze środkiem przeczyszczającym, co może być równie lub bardziej skuteczne niż płukanie żołądka
  • Monitorowanie kardiologiczne – ciągła obserwacja zapisu EKG i podstawowych czynności życiowych
  • Leczenie objawowe i wspomagające – w zależności od manifestacji klinicznej przedawkowania

Nie zaleca się wywoływania wymiotów ze względu na potencjalne ryzyko powikłań. Warto zaznaczyć, że ze względu na dużą objętość dystrybucji sertraliny, techniki eliminacji pozaustrojowej takie jak wymuszona diureza, dializa, hemoperfuzja oraz transfuzja wymienna prawdopodobnie nie przyniosą istotnych korzyści klinicznych.5

Znaczenie monitorowania kardiologicznego

Ze względu na ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, w tym potencjalnie zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca, u każdego pacjenta z podejrzeniem przedawkowania sertraliny konieczne jest monitorowanie elektrokardiograficzne. Torsade de pointes stanowi szczególnie niebezpieczne powikłanie, które może prowadzić do nagłego zatrzymania krążenia i wymaga natychmiastowego specjalistycznego leczenia.6

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl