Przeciwwskazania
Rispolept 4 mg
Lek Rispolept (rysperydon) w postaci tabletek powlekanych dostępny jest w dawkach 1 mg, 2 mg, 3 mg i 4 mg, z jasno określonymi przeciwwskazaniami. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na rysperydon lub substancje pomocnicze. Tabletki zawierają laktozę jednowodną w ilościach od 130 mg do 260 mg w zależności od dawki (1 mg – 131 mg, 2 mg – 130 mg, 3 mg – 195 mg, 4 mg – 260 mg), co stanowi istotne ograniczenie u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Dodatkowo, tabletki 2 mg zawierają 0,05 mg żółcieni pomarańczowej S (E 110), która może wywoływać reakcje alergiczne u nadwrażliwych pacjentów, co wymaga rozważenia alternatywnej dawki lub postaci leku.
- epizod maniakalny o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- uporczywa agresja u pacjenta z otępieniem w chorobie Alzheimera w stopniu umiarkowanym do ciężkiego
- uporczywa agresja w przebiegu zaburzenia zachowania u dziecka upośledzonego umysłowo
- uporczywa agresja w przebiegu zaburzenia zachowania u dziecka ze sprawnością intelektualną poniżej przeciętnej
Przeciwwskazania stosowania leku Rispolept. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Lek Rispolept (rysperydon) występujący w postaci tabletek powlekanych w dawkach 1 mg, 2 mg, 3 mg i 4 mg posiada jasno określone przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii tym lekiem. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla zapewnienia bezpieczeństwa farmakoterapii.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Głównym i bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Rispolept jest nadwrażliwość na substancję czynną – rysperydon lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. W przypadku występowania u pacjenta potwierdzonej alergii na rysperydon, nie należy rozpoczynać leczenia tym preparatem.2
Substancje pomocnicze o znanym działaniu – potencjalne przeciwwskazania
Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość substancji pomocniczych w poszczególnych dawkach leku Rispolept, które mogą stanowić względne przeciwwskazania u określonych grup pacjentów:
- Laktoza jednowodna – każda tabletka zawiera znaczące ilości laktozy:
- Rispolept 1 mg – 131 mg laktozy jednowodnej3
- Rispolept 2 mg – 130 mg laktozy jednowodnej4
- Rispolept 3 mg – 195 mg laktozy jednowodnej5
- Rispolept 4 mg – 260 mg laktozy jednowodnej6
U pacjentów z rozpoznaną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy należy rozważyć przeciwwskazanie do stosowania leku lub zmianę postaci farmaceutycznej.
- Żółcień pomarańczowa S (E 110) – występująca w tabletce 2 mg (0,05 mg)7 może powodować reakcje alergiczne. U pacjentów z nadwrażliwością na ten barwnik należy unikać stosowania tabletek o mocy 2 mg i rozważyć zastosowanie innej dawki leku Rispolept, niezawierającej tego barwnika.
Inne względne przeciwwskazania i środki ostrożności
Chociaż nie są wymienione jako bezwzględne przeciwwskazania w charakterystyce produktu leczniczego, należy zachować szczególną ostrożność i rozważyć potencjalne przeciwwskazania względne w następujących przypadkach:
- U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, ze względu na możliwe zaburzenia metabolizmu i wydalania leku
- U pacjentów z wysokim ryzykiem wystąpienia zespołu złośliwego lub zaburzeń pozapiramidowych
- U pacjentów z rozpoznaną padaczką lub innymi stanami obniżającymi próg drgawkowy
- U pacjentów z zaburzeniami sercowo-naczyniowymi, szczególnie z rozpoznanym wydłużeniem odstępu QT
- U pacjentów z ryzykiem hipotensji ortostatycznej
- U osób w podeszłym wieku z otępieniem – ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia powikłań naczyniowo-mózgowych
Postępowanie w przypadku występowania przeciwwskazań
W przypadku zidentyfikowania przeciwwskazań do stosowania leku Rispolept należy:
- Rozważyć zastosowanie innego leku przeciwpsychotycznego niezawierającego rysperydonu
- W przypadku przeciwwskazań związanych z substancjami pomocniczymi (np. laktoza, żółcień pomarańczowa) – rozważyć zmianę postaci farmaceutycznej leku lub zastosowanie innej dawki niezawierającej danej substancji pomocniczej
- Dokładnie udokumentować w historii choroby pacjenta wystąpienie reakcji nadwrażliwości na rysperydon lub substancje pomocnicze, aby uniknąć ponownej ekspozycji w przyszłości
| Dawka Rispolept | Zawartość laktozy jednowodnej | Inne substancje o znanym działaniu | Cechy charakterystyczne tabletek |
|---|---|---|---|
| 1 mg | 131 mg | – | Biała, podłużna, z linią podziału, oznaczona RIS 1 |
| 2 mg | 130 mg | Żółcień pomarańczowa S (E 110) – 0,05 mg | Pomarańczowa, podłużna, z linią podziału, oznaczona RIS 2 |
| 3 mg | 195 mg | – | Żółta, podłużna, z linią podziału, oznaczona RIS 3 |
| 4 mg | 260 mg | – | Zielona, podłużna, z linią podziału, oznaczona RIS 4 |
Podsumowując, jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Rispolept jest nadwrażliwość na rysperydon lub którąkolwiek substancję pomocniczą preparatu. Należy jednak brać pod uwagę względne przeciwwskazania związane z obecnością laktozy i barwnika, szczególnie u pacjentów z rozpoznanymi nietolerancjami tych składników.8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania