Przedawkowanie – Poltram Retard 200 200 mg

Przedawkowanie
Poltram Retard 200 200 mg

Przedawkowanie tramadolu chlorowodorku, substancji czynnej Poltram Retard, prowadzi do zespołu objawów obejmujących ośrodkowy układ nerwowy, układ oddechowy i krążenia. Charakterystyczne symptomy to mioza, wymioty, niewydolność krążenia (spadek ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca), zaburzenia świadomości od senności do śpiączki, drgawki toniczno-kloniczne oraz depresja oddechowa z ryzykiem zatrzymania oddechu. Dodatkowo obserwuje się zahamowanie perystaltyki, co może prowadzić do niedrożności przewodu pokarmowego. Stopień nasilenia objawów zależy od dawki i czasu od przyjęcia leku, a ich obecność wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Pobierz ChPL PDF Poltram Retard 200 – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 200 mg

Wskazania

Substancja czynna

tramadol

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Poltram Retard

Przedawkowanie tramadolu chlorowodorku, substancji czynnej zawartej w preparacie Poltram Retard, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Objawowy obraz zatrucia tramadolem przypomina zatrucie innymi lekami przeciwbólowymi działającymi na ośrodkowy układ nerwowy. Stopień nasilenia objawów zależy od przyjętej dawki i czasu, jaki upłynął od momentu przedawkowania.¹

Objawy zatrucia

W przypadku przedawkowania tramadolu występuje charakterystyczny zespół objawów klinicznych, który wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Objawy te mogą rozwijać się stopniowo, obejmując różne układy organizmu – od ośrodkowego układu nerwowego, przez układ oddechowy, aż po układ krążenia.²

Objaw przedawkowania	Opis kliniczny	Potencjalne zagrożenie
Zwężenie źrenic	Mioza – charakterystyczny objaw działania opioidów na OUN	Objaw diagnostyczny, pomocny w rozpoznaniu przyczyny zatrucia
Wymioty	Bezpośrednie działanie na ośrodek wymiotny w OUN	Ryzyko aspiracji treści żołądkowej do dróg oddechowych
Niewydolność krążenia	Spadek ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca	Wstrząs, zatrzymanie krążenia
Zaburzenia świadomości	Od senności, przez splątanie, aż do śpiączki	Brak odruchów obronnych, ryzyko niewydolności oddechowej
Drgawki	Napady drgawkowe toniczno-kloniczne	Urazy, hipoksja mózgu, kwasica
Depresja oddechowa	Zmniejszenie częstości i głębokości oddechów, aż do zatrzymania oddechu	Hipoksemia, kwasica oddechowa, zatrzymanie oddechu
Zahamowanie perystaltyki	Spowolnienie lub zatrzymanie ruchów jelit	Niedrożność przewodu pokarmowego, opóźnione wchłanianie leku

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania tramadolu ma charakter wielokierunkowy i obejmuje działania podtrzymujące funkcje życiowe oraz specyficzne interwencje terapeutyczne. Głównym celem jest zapewnienie prawidłowego funkcjonowania układu oddechowego i krążenia.³

Postępowanie w przypadku przedawkowania obejmuje następujące kroki:

Zabezpieczenie drożności dróg oddechowych – kluczowy element ze względu na ryzyko aspiracji treści żołądkowej, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami świadomości.⁴
Usunięcie niewchłoniętego leku – u przytomnych pacjentów można sprowokować wymioty, natomiast u nieprzytomnych wskazane jest wykonanie płukania żołądka.⁵
Leczenie depresji oddechowej – stosowanie specyficznego antagonisty opioidów, naloksonu, który odwraca działanie tramadolu na receptory opioidowe.⁶
Leczenie drgawek – w przypadku ich wystąpienia należy podać dożylnie diazepam, który działa przeciwdrgawkowo.⁷
Monitorowanie funkcji życiowych – stałe kontrolowanie parametrów oddechowych i krążeniowych w celu wczesnego wykrycia pogorszenia stanu pacjenta.

Ograniczenia eliminacji pozaustrojowej

Warto podkreślić, że metody pozaustrojowego oczyszczania krwi, takie jak hemodializa czy hemofiltracja, mają ograniczoną skuteczność w przypadku zatrucia tramadolem. Eliminacja tramadolu poprzez te metody jest znikoma, dlatego nie są one zalecane jako jedyne strategie terapeutyczne w przypadku przedawkowania tego leku.⁸

Leczenie przedawkowania tramadolu powinno odbywać się w warunkach szpitalnych, najlepiej na oddziale toksykologii klinicznej lub intensywnej terapii, ze względu na możliwość szybkiego pogorszenia stanu pacjenta i konieczność intensywnego monitorowania funkcji życiowych.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.