Dawkowanie i sposób podawania
Penthrox 99,9 %

<h3 id="dawkowanie-metoksyfluranu”>Dawkowanie i sposób podawania leku Penthrox

Produkt leczniczy Penthrox (99,9% metoksyfluran) jest przyjmowany samodzielnie przez pacjenta za pomocą specjalnego inhalatora Penthrox, który powinien być zabezpieczony taśmą na nadgarstek. Stosowanie leku musi odbywać się pod nadzorem odpowiednio przeszkolonego personelu medycznego, tj. lekarza, personelu pielęgniarskiego lub ratownika medycznego. Inhalator Penthrox jest przeznaczony do jednorazowego użytku.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Zalecana dawka jednorazowa to jedna butelka zawierająca 3 ml metoksyfluranu, podawana za pomocą dołączonego inhalatora. W przypadkach wymagających dłuższego działania przeciwbólowego można zastosować drugą butelkę 3 ml leku.²

Ograniczenia w częstotliwości podawania

Należy przestrzegać następujących zasad dotyczących bezpiecznego stosowania produktu Penthrox:³

• Maksymalna dawka dobowa wynosi 6 ml (dwie butelki po 3 ml)
• Nie należy podawać leku w następujących po sobie dniach
• Maksymalna dawka tygodniowa nie powinna przekraczać 15 ml

Początek i czas działania przeciwbólowego

Działanie przeciwbólowe po zastosowaniu produktu Penthrox występuje bardzo szybko, już po pierwszych 6-10 wdechach. W przypadku ciągłej inhalacji, zawartość jednej butelki (3 ml) zapewnia efekt przeciwbólowy trwający przez około 25-30 minut. Ten czas można znacząco wydłużyć, jeżeli pacjent stosuje lek w sposób przerywany.⁴

Pacjent powinien być wyraźnie poinstruowany, że lek należy stosować w możliwie najniższej skutecznej dawce. Ponieważ pacjent sam kontroluje inhalacje, może on dostosować ilość wdychanego leku w zależności od poziomu odczuwanego bólu, stosując lek z przerwami w celu wydłużenia czasu jego działania.⁵

Stosowanie w specjalnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Metoksyfluran może prowadzić do niewydolności nerek, szczególnie w przypadku przekroczenia zalecanych dawek. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z rozpoznanymi schorzeniami, które mogą predysponować do uszkodzenia nerek.⁶

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

W przypadku stosowania produktu Penthrox częściej niż raz w okresie trzech miesięcy, konieczna jest dokładna ocena kliniczna stanu pacjenta.⁷

Dzieci i młodzież

Produkt leczniczy Penthrox jest przeciwwskazany u pacjentów poniżej 18. roku życia.⁸

Tabela dawkowania produktu leczniczego Penthrox (99,9%)

Sposób podawania produktu Penthrox

Produkt Penthrox jest przeznaczony wyłącznie do podania wziewnego. Poniżej przedstawiono szczegółową instrukcję przygotowania i stosowania inhalatora Penthrox.⁹

Instrukcja przygotowania inhalatora Penthrox do użytku

1. Upewnić się, że komora z węglem aktywnym jest prawidłowo umieszczona w szczelinie w górnej części inhalatora Penthrox.¹⁰
2. Zdjąć zakrętkę butelki – można to zrobić ręcznie lub przy użyciu podstawy inhalatora:
   • Sposób ręczny: bezpośrednio odkręcić zakrętkę butelki
   • Przy użyciu inhalatora: wsunąć butelkę do podstawy inhalatora i obrócić o 180° (pół obrotu), a następnie oddzielić inhalator od butelki i ręcznie zdjąć zakrętkę¹¹
3. Trzymając inhalator Penthrox pod kątem 45°, wlać do jego podstawy całą zawartość jednej butelki (3 ml). Podczas wlewania, należy kilkakrotnie obracać inhalator wokół jego osi, aby zapewnić równomierne rozprowadzenie płynu.¹²
4. Założyć pacjentowi taśmę zabezpieczającą na nadgarstek. Jest to ważne zabezpieczenie zapobiegające przypadkowemu upuszczeniu inhalatora przez pacjenta.¹³

Instrukcja prawidłowej inhalacji dla pacjenta

1. Pacjent powinien oddychać przez ustnik inhalatora Penthrox. Pierwsze wdechy należy wykonać ostrożnie, a następnie przejść do normalnego oddychania.¹⁴
2. Pacjent powinien także wydychać do inhalatora – wydychane opary przechodzą przez komorę z węglem aktywnym, co pozwala na wychwycenie pozostałości metoksyfluranu.¹⁵
3. W przypadku potrzeby uzyskania silniejszego działania przeciwbólowego, pacjent może podczas inhalacji zakryć palcem otwór umieszczony w górnej części komory z węglem aktywnym.¹⁶
4. Należy poinformować pacjenta, że w celu wydłużenia czasu działania leku powinien wykonywać inhalacje z przerwami, a nie w sposób ciągły. Ciągła inhalacja powoduje szybsze zużycie leku i skraca czas działania przeciwbólowego.¹⁷

Podanie drugiej dawki (jeśli konieczne)

W przypadku konieczności dalszego utrzymania efektu przeciwbólowego po zużyciu pierwszej butelki (3 ml), można zastosować drugą butelkę leku. Przygotowanie drugiej dawki przebiega w taki sam sposób jak pierwszej (kroki 2 i 3 z instrukcji przygotowania). Komora z węglem aktywnym nie wymaga wymiany. Należy pamiętać, że zużytą butelkę trzeba umieścić w dołączonej plastikowej torbie.¹⁸

Utylizacja po użyciu

Po zakończeniu stosowania produktu należy:¹⁹

1. Zakręcić pustą butelkę produktu leczniczego Penthrox
2. Umieścić zużyty inhalator i pustą butelkę w zamykanej torbie plastikowej
3. Zutylizować zgodnie z lokalnymi przepisami dotyczącymi odpadów medycznych

Informacje dla pacjenta

Lekarz, personel pielęgniarski, ratownik medyczny lub inna osoba przeszkolona w zakresie stosowania produktu Penthrox ma obowiązek dostarczyć pacjentowi ulotkę dla pacjenta i dokładnie zapoznać go z jej treścią.²⁰