Dawkowanie i sposób podawania
Olzapin 5 mg
Olzapin, dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 5 mg i 10 mg, jest wskazany w leczeniu schizofrenii, epizodów manii oraz profilaktyce nawrotów choroby afektywnej dwubiegunowej. Zalecane dawki początkowe wynoszą odpowiednio: 10 mg/dobę dla schizofrenii, 15 mg/dobę w monoterapii epizodu manii, 10 mg/dobę w terapii skojarzonej epizodu manii oraz 10 mg/dobę w profilaktyce nawrotów. Zakres dawkowania mieści się w granicach 5-20 mg/dobę, a zwiększanie dawki powinno odbywać się nie częściej niż co 24 godziny po ponownej ocenie stanu klinicznego pacjenta. Lek podaje się doustnie, niezależnie od posiłków, a przy zakończeniu terapii wskazane jest stopniowe zmniejszanie dawki, aby uniknąć objawów odstawiennych.
Dawkowanie i sposób podawania leku Olzapin
Olzapin jest lekiem dostępnym w postaci tabletek powlekanych o dawkach 5 mg i 10 mg, stosowanym w leczeniu schizofrenii, epizodów manii oraz w zapobieganiu nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego oraz przekazać pacjentowi.1
Dawkowanie u pacjentów dorosłych
Dawkowanie Olzapinu zależy od wskazania klinicznego oraz indywidualnego stanu pacjenta. Należy dostosować dawkę zgodnie z poniższymi wytycznymi:2
- Schizofrenia: zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę.3
- Epizod manii: dawka początkowa wynosi 15 mg na dobę w monoterapii lub 10 mg na dobę w terapii skojarzonej.4
- Zapobieganie nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej: zalecana dawka początkowa to 10 mg na dobę.5
U pacjentów otrzymujących olanzapinę w leczeniu epizodu manii, aby zapobiec nawrotom, należy kontynuować leczenie tą samą dawką. W przypadku wystąpienia nowego epizodu manii, epizodu mieszanego lub epizodu depresji, należy kontynuować leczenie olanzapiną (optymalizując jej dawkę w razie potrzeby) oraz rozważyć dodatkowe leczenie objawów afektywnych, jeżeli istnieją ku temu wskazania kliniczne.6
Zakres dawkowania podczas terapii Olzapinem wynosi od 5 do 20 mg na dobę. Zwiększenie dawki powyżej zalecanej dawki początkowej może nastąpić wyłącznie po ponownej ocenie stanu klinicznego pacjenta i powinno być przeprowadzane nie częściej niż co 24 godziny.7
Sposób podawania
Olzapin należy przyjmować doustnie. Lek można podawać niezależnie od posiłków, ponieważ pokarm nie wpływa na jego wchłanianie.8
Przy zakończeniu leczenia Olzapinem, należy rozważyć stopniowe zmniejszanie dawki leku, aby uniknąć potencjalnych objawów odstawiennych.9
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Modyfikacja dawkowania może być konieczna w określonych grupach pacjentów:10
- Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat): mniejsza dawka początkowa (5 mg/dobę) powinna być rozważana, jeśli przemawiają za tym czynniki kliniczne, chociaż nie jest ona rutynowo zalecana.11
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby: należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej (5 mg). W przypadku umiarkowanej niewydolności wątroby (marskość, klasa A lub B w skali Child-Pugh), dawka początkowa powinna wynosić 5 mg i być ostrożnie zwiększana.12
- Osoby palące: dawka początkowa i zakres stosowanych dawek u pacjentów niepalących nie wymagają rutynowej korekty w porównaniu z dawkami stosowanymi u pacjentów palących. Należy jednak pamiętać, że palenie tytoniu może indukować metabolizm olanzapiny. Zalecane jest monitorowanie stanu klinicznego i w razie potrzeby rozważenie zwiększenia dawki olanzapiny.13
W przypadku współistnienia więcej niż jednego czynnika mogącego spowodować spowolnienie metabolizmu (płeć żeńska, podeszły wiek, niepalenie tytoniu), należy rozważyć zmniejszenie dawki początkowej. U tych pacjentów zwiększanie dawki, jeżeli wskazane, powinno być przeprowadzane z zachowaniem szczególnej ostrożności.14
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Nie zaleca się stosowania Olzapinu u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, z uwagi na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności leczenia. W badaniach klinicznych z udziałem młodzieży obserwowano znacznie większy przyrost masy ciała oraz większe zmiany stężenia lipidów i prolaktyny w porównaniu do badań z udziałem dorosłych.15
Tabela dawkowania leku Olzapin
| Wskazanie | Dawka początkowa | Zakres dawkowania | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Schizofrenia | 10 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Dostosować dawkę w zależności od stanu klinicznego pacjenta |
| Epizod manii – monoterapia | 15 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Podawana jako dawka pojedyncza |
| Epizod manii – terapia skojarzona | 10 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Możliwe dodatkowe leczenie objawów afektywnych |
| Zapobieganie nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej | 10 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Kontynuacja leczenia tą samą dawką co w leczeniu epizodu manii |
| Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat) | 5 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Rozważyć przy istnieniu wskazań klinicznych |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek | 5 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Ostrożne zwiększanie dawki |
| Pacjenci z umiarkowaną niewydolnością wątroby (marskość, klasa A lub B w skali Child-Pugh) | 5 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Ostrożne zwiększanie dawki |
| Osoby palące | Jak u osób niepalących | 5-20 mg/dobę | Możliwa konieczność zwiększenia dawki ze względu na indukcję metabolizmu |
| Pacjenci z wieloma czynnikami spowalniającymi metabolizm (płeć żeńska, podeszły wiek, niepalenie tytoniu) | Rozważyć 5 mg/dobę | 5-20 mg/dobę | Ostrożne zwiększanie dawki |
| Dzieci i młodzież (<18 lat) | Nie zaleca się stosowania ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności | ||
Podczas planowania terapii Olzapinem należy pamiętać, że zwiększenie dawki ponad zalecaną dawkę początkową może nastąpić tylko po ponownej ocenie stanu klinicznego pacjenta i nie powinno być dokonywane częściej niż co 24 godziny. Przy zakończeniu leczenia zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki leku.16
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania