Dawkowanie i sposób podawania leku Myfortic

Myfortic w postaci tabletek dojelitowych zawierających 180 mg kwasu mykofenolowego (w postaci mykofenolanu sodu) wymaga precyzyjnego dawkowania i odpowiedniego sposobu podawania, aby zapewnić optymalną skuteczność terapeutyczną. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania, które należy przekazać pacjentowi oraz uwzględnić podczas wywiadu medycznego.¹

Dawkowanie podstawowe

Dawka standardowa leku Myfortic wynosi 720 mg dwa razy na dobę, co daje całkowitą dawkę dobową 1440 mg. Ta dawka mykofenolanu sodu odpowiada 1 g mykofenolanu mofetylu podawanemu dwa razy na dobę (dawka dobowa 2 g) pod względem zawartości kwasu mykofenolowego (MPA).²

W przypadku pacjentów po przeszczepieniu narządu de novo, podawanie leku Myfortic należy rozpocząć w ciągu 72 godzin po przeprowadzeniu transplantacji.³

Dawkowanie w szczególnych populacjach pacjentów

Pacjenci pediatryczni: Nie ma wystarczających danych potwierdzających skuteczność i bezpieczeństwo stosowania leku Myfortic u dzieci i młodzieży. Dostępne są jedynie ograniczone dane dotyczące farmakokinetyki w populacji dzieci po przeszczepieniu nerki.⁴

Pacjenci w podeszłym wieku: U pacjentów w podeszłym wieku zalecana dawka leku Myfortic pozostaje taka sama jak w populacji ogólnej i wynosi 720 mg dwa razy na dobę.⁵

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów z opóźnioną czynnością przeszczepionej nerki po operacji nie ma konieczności dostosowywania dawkowania.⁶ Natomiast pacjenci z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (GFR < 25 ml × min⁻¹ × 1,73 m⁻²) wymagają starannego monitorowania, a ich dawka dobowa leku Myfortic nie powinna przekraczać 1440 mg.⁷

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: U pacjentów po przeszczepieniu nerki, którzy cierpią na ciężkie zaburzenia czynności wątroby, nie ma konieczności dostosowywania dawki leku Myfortic.⁸

Leczenie w przypadku odrzucania przeszczepu: Odrzucanie przeszczepionej nerki nie powoduje zmian farmakokinetyki kwasu mykofenolowego (MPA), dlatego nie ma konieczności zmiany dawkowania ani odstawienia leku Myfortic.⁹

Sposób podawania

Myfortic może być przyjmowany z pokarmem lub bez. Pacjenci mają możliwość wyboru jednej z tych opcji, jednak istotne jest, aby konsekwentnie przestrzegali przyjętego sposobu stosowania.¹⁰

Tabletek leku Myfortic nie należy kruszyć, aby zapobiec naruszeniu otoczki zabezpieczającej przed działaniem soku żołądkowego. Jeżeli zachodzi konieczność rozkruszenia tabletek, należy przestrzegać następujących środków ostrożności:¹¹

• Unikać wdychania proszku
• Zapobiegać bezpośredniemu kontaktowi proszku ze skórą lub błoną śluzową
• W przypadku kontaktu dokładnie przemyć narażone miejsce wodą z mydłem
• W razie kontaktu z oczami, opłukać je czystą wodą

Powyższe środki ostrożności są konieczne ze względu na teratogenne działanie mykofenolanu.¹²

Tabela dawkowania leku Myfortic

Należy pamiętać, że leczenie lekiem Myfortic powinno być rozpoczynane i kontynuowane przez lekarzy transplantologów posiadających odpowiednie doświadczenie kliniczne.¹³