Wskazania do stosowania leku Moxifloxacin Accord 400 mg

Moxifloxacin Accord w postaci tabletek powlekanych zawierających 400 mg moksyfloksacyny (w postaci chlorowodorku) jest antybiotykiem z grupy fluorochinolonów przeznaczonym do leczenia określonych zakażeń bakteryjnych u pacjentów dorosłych. Lek można stosować wyłącznie u osób w wieku 18 lat i starszych, w przypadku zakażeń wywołanych przez bakterie wrażliwe na moksyfloksacynę.¹

Wskazania, w których lek można stosować jako terapia pierwszego wyboru

Moxifloxacin Accord można zastosować jako lek pierwszego rzutu w następujących przypadkach, jednak tylko wtedy, gdy zastosowanie standardowych leków przeciwbakteryjnych zazwyczaj zalecanych w tych zakażeniach uznane jest za niewłaściwe:²

• Ostre bakteryjne zapalenie zatok – w przypadkach, gdy standardowe antybiotyki nie mogą być zastosowane³
• Zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, w tym zapalenia oskrzeli – gdy inne opcje terapeutyczne są nieodpowiednie⁴

Wskazania, w których lek stosuje się jako terapia drugiego rzutu

W następujących przypadkach Moxifloxacin Accord należy stosować tylko wtedy, gdy leki pierwszego rzutu okazały się nieskuteczne lub są niewłaściwe z innych powodów klinicznych:⁵

• Pozaszpitalne zapalenie płuc o nasileniu od lekkiego do umiarkowanego – nie zaleca się stosowania w ciężkich przypadkach⁶
• Zapalenie narządów miednicy mniejszej o nasileniu lekkim lub umiarkowanym – obejmujące zakażenia górnego odcinka dróg rodnych, w tym zapalenie jajowodów i zapalenie błony śluzowej macicy, ale tylko w przypadkach bez ropnia jajowodowo-jajnikowego lub ropnia w miednicy mniejszej⁷

Sytuacje wymagające terapii skojarzonej

Ze względu na rosnącą oporność Neisseria gonorrhoeae na moksyfloksacynę, w przypadku zapalenia narządów miednicy mniejszej o nasileniu lekkim lub umiarkowanym nie zaleca się stosowania produktu Moxifloxacin Accord w monoterapii. Zamiast tego należy stosować terapię skojarzoną z innym odpowiednim lekiem przeciwbakteryjnym (np. cefalosporyną), chyba że można z całą pewnością wykluczyć zakażenie szczepem Neisseria gonorrhoeae opornym na moksyfloksacynę.⁸

Zastosowanie w leczeniu sekwencyjnym

Moxifloxacin Accord w postaci tabletek może być również stosowany w celu zakończenia cyklu leczenia u pacjentów, którzy początkowo otrzymywali moksyfloksacynę w postaci dożylnej i u których nastąpiła poprawa kliniczna. Takie sekwencyjne leczenie (od formy dożylnej do doustnej) może być stosowane w następujących wskazaniach:⁹

• Pozaszpitalne zapalenie płuc – po początkowej terapii dożylnej¹⁰
• Powikłane zakażenia skóry i tkanki podskórnej – jako kontynuacja terapii dożylnej¹¹

Ograniczenia stosowania

Istnieją wyraźne przeciwwskazania do stosowania produktu Moxifloxacin Accord w następujących sytuacjach:¹²

• Początkowe leczenie jakiegokolwiek rodzaju zakażenia skóry i tkanki podskórnej – lek można stosować tylko jako kontynuację terapii dożylnej
• Początkowe leczenie ciężkiego pozaszpitalnego zapalenia płuc – w tych przypadkach należy zastosować inne opcje terapeutyczne

Zgodność z wytycznymi

Przy podejmowaniu decyzji o zastosowaniu leku Moxifloxacin Accord należy zawsze uwzględniać aktualne oficjalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych, w tym lokalne dane dotyczące oporności bakterii na fluorochinolony.¹³

Należy pamiętać, że produkt jest dostępny w postaci różowych, podłużnych, obustronnie wypukłych tabletek powlekanych o wymiarach około 19,4 mm x 7,8 mm i grubości 5,84 mm, zawierających 400 mg moksyfloksacyny w postaci chlorowodorku.¹⁴