Dawkowanie i sposób podawania leku Montelukast LEK-AM

Montelukast LEK-AM w postaci tabletek do rozgryzania i żucia 4 mg jest przeznaczony do stosowania u dzieci w wieku od 2 do 5 lat. Należy zwrócić szczególną uwagę na to, że produkt leczniczy powinien być podawany dziecku wyłącznie pod nadzorem osoby dorosłej. Istotnym elementem terapii jest zachowanie regularności przyjmowania leku oraz przestrzeganie zalecanego schematu dawkowania.¹

Standardowe dawkowanie u dzieci

Zalecana dawka dla dzieci w wieku od 2 do 5 lat to jedna tabletka do rozgryzania i żucia 4 mg, przyjmowana raz na dobę, wieczorem. Należy pamiętać, że Montelukast LEK-AM powinien być przyjmowany 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. W tej grupie wiekowej nie jest konieczne dostosowanie dawki. Warto podkreślić, że produkt w postaci tabletek do rozgryzania i żucia 4 mg nie jest wskazany u dzieci w wieku poniżej 2 lat.²

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Nie jest konieczne dostosowanie dawki u pacjentów z niewydolnością nerek lub z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby. Należy zauważyć, że brak jest danych dotyczących stosowania produktu leczniczego u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Dawkowanie jest jednakowe zarówno dla pacjentów płci męskiej, jak i żeńskiej.³

Sposób podawania

Montelukast LEK-AM 4 mg jest podawany doustnie. Tabletki do rozgryzania i żucia należy rozgryźć przed połknięciem. Jest to szczególnie istotna informacja w przypadku stosowania leku u małych dzieci.⁴

Zalecenia terapeutyczne dotyczące stosowania Montelukastu LEK-AM

Efekt terapeutyczny produktu leczniczego Montelukast LEK-AM na wskaźniki kontroli astmy widoczny jest już w pierwszej dobie od rozpoczęcia leczenia. Należy zalecić pacjentom (opiekunom dzieci) kontynuowanie przyjmowania tego produktu leczniczego zarówno wtedy, gdy objawy astmy są pod kontrolą, jak również w okresach zaostrzenia choroby.⁵

Stosowanie zamiast wziewnych glikokortykosteroidów

Montelukast nie jest zalecany do stosowania w monoterapii u pacjentów z astmą przewlekłą umiarkowaną. Stosowanie montelukastu zamiast małych dawek wziewnych glikokortykosteroidów u dzieci z astmą przewlekłą łagodną należy rozważać wyłącznie w sytuacji, gdy w ostatnim okresie nie występowały u nich ciężkie napady astmy wymagające stosowania doustnych glikokortykosteroidów oraz jeśli dziecko nie potrafi stosować glikokortykosteroidów wziewnych.⁶

Należy pamiętać, że zgodnie z definicją, astma przewlekła łagodna charakteryzuje się:

• występowaniem objawów astmy częściej niż jeden raz w tygodniu, ale rzadziej niż jeden raz na dobę,
• występowaniem objawów nocnych częściej niż dwa razy w miesiącu, ale rzadziej niż jeden raz w tygodniu,
• prawidłową czynnością płuc pomiędzy kolejnymi epizodami.

Jeżeli do wizyty kontrolnej (zwykle w ciągu jednego miesiąca) nie udaje się w zadowalającym stopniu opanować objawów astmy, należy rozważyć zastosowanie dodatkowego leku przeciwzapalnego lub zmianę leku zgodnie ze schematem leczenia astmy. Należy okresowo oceniać u pacjentów stopień kontroli objawów astmy.⁷

Zapobieganie astmie u pacjentów ze skurczem oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym

U pacjentów w wieku od 2 do 5 lat, skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznym może być głównym objawem przewlekłej astmy, która wymaga leczenia wziewnymi glikokortykosteroidami. Stan pacjenta należy ocenić po upływie 2 do 4 tygodni leczenia montelukastem. Jeżeli nie została osiągnięta zadowalająca odpowiedź, należy rozważyć zastosowanie dodatkowego lub innego leczenia.⁸

Leczenie Montelukastem jako terapia wspomagająca

Jeżeli leczenie produktem leczniczym Montelukast LEK-AM stosowane jest jako terapia wspomagająca wobec wziewnych glikokortykosteroidów, nie należy nagle zastępować wziewnych glikokortykosteroidów produktem leczniczym Montelukast LEK-AM. Jest to kluczowa informacja dla bezpieczeństwa terapii pacjenta.⁹

Informacje dotyczące innych dostępnych postaci leku

Dla pacjentów w innych grupach wiekowych przeznaczone są odpowiednio:

• tabletki do rozgryzania i żucia 5 mg – dla dzieci w wieku od 6 do 14 lat,
• tabletki powlekane 10 mg – dla osób w wieku 15 lat i starszych.

Lekarz powinien dobrać odpowiednią postać leku w zależności od wieku pacjenta.¹⁰