Dawkowanie i sposób podawania
Midazolam Hameln 5 mg/ml
Midazolam Hameln dostępny jest w stężeniach 1 mg/ml, 2 mg/ml oraz 5 mg/ml w formie roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Dawkowanie wymaga indywidualnego dostosowania z uwzględnieniem wieku, stanu fizycznego, współistniejących schorzeń oraz innych leków. U dorosłych poniżej 60 lat dawka początkowa dożylna wynosi 2,0-2,5 mg, z możliwością jednorazowego zwiększenia o 1 mg, maksymalnie do 7,5 mg. U pacjentów ≥60 lat, osłabionych lub przewlekle chorych dawka początkowa to 0,5-1 mg, z dawką dodatkową 0,5-1 mg, nie przekraczającą 3,5 mg. U dzieci dawki są obliczane na podstawie masy ciała: 0,05-0,1 mg/kg (6 mies.–5 lat), 0,025-0,05 mg/kg (6–12 lat) dożylnie, 0,3-0,5 mg/kg doodbytniczo (powyżej 6 mies.) oraz 0,05-0,15 mg/kg domięśniowo (1–15 lat). Podanie dożylne powinno być powolne, aby uniknąć nadmiernej sedacji i umożliwić kontrolę dawki.
Dawkowanie i sposób podawania leku Midazolam Hameln
Midazolam Hameln jest dostępny w trzech stężeniach: 1 mg/ml, 2 mg/ml oraz 5 mg/ml w postaci roztworu do wstrzykiwań/do infuzji. Prawidłowe dawkowanie tego produktu leczniczego wymaga szczególnej uwagi ze względu na jego silne działanie uspokajające.1
Zasady ogólne dawkowania
Podczas stosowania midazolamu bezwzględnie zaleca się stopniowe zwiększanie dawki w celu osiągnięcia poziomu sedacji odpowiedniego do potrzeb klinicznych. Dawkę należy dostosować uwzględniając:2
- Stan fizyczny pacjenta
- Wiek pacjenta
- Współistniejące schorzenia
- Inne stosowane leki
Szczególną ostrożność należy zachować przy ustalaniu dawki dla następujących grup pacjentów:3
- Osoby dorosłe w wieku powyżej 60 lat
- Pacjenci osłabieni
- Pacjenci przewlekle chorzy
- Dzieci i młodzież
Tabela dawkowania w sedacji z zachowaniem świadomości
| Grupa pacjentów | Droga podania | Dawka początkowa | Dawka dodatkowa | Dawka całkowita |
|---|---|---|---|---|
| Dorośli <60 lat | Dożylnie | 2,0-2,5 mg | 1 mg (jednorazowo) | 3,5-7,5 mg |
| Dorośli ≥60 lat oraz pacjenci osłabieni lub przewlekle chorzy | Dożylnie | 0,5-1 mg | 0,5-1 mg (jednorazowo) | <3,5 mg |
| Dzieci od 6 miesięcy do 5 lat | Dożylnie | 0,05-0,1 mg/kg mc. | – | <6 mg |
| Dzieci od 6 do 12 lat | Dożylnie | 0,025-0,05 mg/kg mc. | – | <10 mg |
| Dzieci >6 miesięcy | Doodbytniczo | 0,3-0,5 mg/kg mc. | – | – |
| Dzieci od 1 do 15 lat | Domięśniowo | 0,05-0,15 mg/kg mc. | – | – |
Szczegółowe wytyczne dawkowania
Podczas wywiadu medycznego należy zebrać kompletne informacje o pacjencie, szczególnie dotyczące jego stanu zdrowia, wieku oraz przyjmowanych leków, które mogą wpływać na metabolizm midazolamu. Pacjentów należy poinformować o konieczności powolnego podawania leku oraz możliwości stopniowego zwiększania dawki w zależności od odpowiedzi na lek.4
Dobór dawki u pacjentów dorosłych
U dorosłych pacjentów poniżej 60 roku życia zalecana dawka początkowa w sedacji z zachowaniem świadomości wynosi 2,0-2,5 mg podawane dożylnie. Dawkę można zwiększyć o 1 mg jednorazowo, a całkowita dawka nie powinna przekraczać 7,5 mg.5
W przypadku pacjentów w wieku 60 lat i starszych oraz osób osłabionych lub przewlekle chorych, dawka początkowa powinna być niższa i wynosić 0,5-1 mg podawane dożylnie. Dawkę dodatkową można zwiększać o 0,5-1 mg jednorazowo, a całkowita dawka nie powinna przekraczać 3,5 mg.<sup data-drug="Midazolam Hameln" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Podanie dożylne Dawka początkowa: 0,5-1 mg […] Jednorazowa dawka dodatkowa: 0,5-1 mg […] Dawka całkowita: 6
Dawkowanie u pacjentów pediatrycznych
Dawkowanie u dzieci należy starannie dostosować do masy ciała:6 miesięcy […] Podanie domięśniowe u pacjentów w wieku od 1 do 15 lat”>7
- Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat: dawka początkowa przy podaniu dożylnym wynosi 0,05-0,1 mg/kg masy ciała, a dawka całkowita nie powinna przekraczać 6 mg.
- Dzieci w wieku od 6 do 12 lat: dawka początkowa przy podaniu dożylnym wynosi 0,025-0,05 mg/kg masy ciała, a dawka całkowita nie powinna przekraczać 10 mg.
- Dzieci powyżej 6 miesięcy: przy podaniu doodbytniczym stosuje się dawkę 0,3-0,5 mg/kg masy ciała.
- Dzieci w wieku od 1 do 15 lat: przy podaniu domięśniowym stosuje się dawkę 0,05-0,15 mg/kg masy ciała.
Sposób podawania
Midazolam Hameln może być podawany kilkoma drogami: dożylnie, domięśniowo oraz doodbytniczo (w przypadku dzieci). W zależności od wskazania klinicznego i wieku pacjenta, wybiera się odpowiednią drogę podania oraz dawkę.8
Przy podaniu dożylnym należy zawsze pamiętać o powolnym wstrzykiwaniu leku, aby uniknąć zbyt gwałtownego efektu sedacyjnego i umożliwić dostosowanie dawki do indywidualnej odpowiedzi pacjenta.9
Midazolam Hameln jest dostępny w ampułkach/fiolkach o różnych pojemnościach w zależności od stężenia:10
- Midazolam 1 mg/ml: ampułki/fiolki o pojemności 2 ml, 5 ml, 10 ml i 50 ml (zawierające odpowiednio 2 mg, 5 mg, 10 mg i 50 mg midazolamu)
- Midazolam 2 mg/ml: ampułki/fiolki o pojemności 5 ml, 25 ml i 50 ml (zawierające odpowiednio 10 mg, 50 mg i 100 mg midazolamu)
- Midazolam 5 mg/ml: ampułki o pojemności 1 ml, 2 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml i 18 ml (zawierające odpowiednio 5 mg, 10 mg, 15 mg, 25 mg, 50 mg i 90 mg midazolamu)
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania