Dawkowanie i sposób podawania – Metformin hydrochloride Biofarm 850 mg

Dawkowanie i sposób podawania
Metformin hydrochloride Biofarm 850 mg

Metformin hydrochloride Biofarm jest lekiem przeciwcukrzycowym dostępnym w tabletkach powlekanych zawierających 850 mg metforminy chlorowodorku (odpowiadające 662,9 mg metforminy). U dorosłych pacjentów z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min) dawka początkowa wynosi 500 mg lub 850 mg podawane 2-3 razy dziennie podczas lub po posiłku, z możliwością stopniowego zwiększania dawki do maksymalnie 3 g na dobę w 3 dawkach podzielonych. W terapii skojarzonej z insuliną dawka metforminy pozostaje podobna, a insulinę dostosowuje się na podstawie glikemii. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z obniżoną czynnością nerek dawkowanie należy modyfikować zgodnie z wartością GFR: dla GFR 60-89 ml/min maksymalna dawka to 3000 mg, dla 45-59 ml/min – 2000 mg (z dawką początkową nie większą niż połowa dawki maksymalnej i koniecznością oceny ryzyka kwasicy mleczanowej), dla 30-44 ml/min – 1000 mg z zachowaniem szczególnej ostrożności, a poniżej 30 ml/min metformina jest przeciwwskazana. Czynność nerek powinna być monitorowana co najmniej raz w roku, a u pacjentów z ryzykiem pogorszenia co 3-6 miesięcy.

Pobierz ChPL PDF Metformin hydrochloride Biofarm – Tabletki powlekane – 850 mg

Dawkowanie leku Metformin hydrochloride Biofarm

Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek
Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Sposób podawania
Informacje dodatkowe istotne dla personelu medycznego
Kolejne rozdziały

Wskazania

cukrzyca typu 2

Substancja czynna

metformina

Kategoria leku

Dawkowanie leku Metformin hydrochloride Biofarm

Metformin hydrochloride Biofarm to lek przeciwcukrzycowy w postaci tabletek powlekanych zawierających 850 mg metforminy chlorowodorku, co odpowiada 662,9 mg metforminy. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania tego leku, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego oraz przekazać pacjentowi.¹

Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek

U pacjentów dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min) dawkowanie przedstawia się następująco:²

W monoterapii i w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi:

Dawka początkowa: 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku, podawana 2 lub 3 razy na dobę w czasie lub po posiłku³
Dostosowanie dawki: Po 10-15 dniach leczenia należy dostosować dawkę na podstawie stężenia glukozy we krwi⁴
Zwiększanie dawki: Należy przeprowadzać stopniowo, co może poprawić tolerancję produktu leczniczego w przewodzie pokarmowym⁵
Maksymalna dawka: 3 g metforminy chlorowodorku na dobę, przyjmowane w 3 dawkach podzielonych⁶

W przypadku zamiany innego doustnego leku przeciwcukrzycowego:

Należy odstawić poprzednio stosowany produkt leczniczy i zastosować metforminę w wyżej podanych dawkach.⁷

W terapii skojarzonej z insuliną:

Dawka początkowa metforminy: 500 mg lub 850 mg podawana 2 lub 3 razy na dobę⁸
Dawkowanie insuliny: Dostosowanie na podstawie wyników badania stężenia glukozy we krwi⁹

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Ze względu na ryzyko zaburzeń czynności nerek u pacjentów w podeszłym wieku, dawkę metforminy należy ustalić na podstawie parametrów czynności nerek. Podczas leczenia konieczna jest regularna kontrola czynności nerek.¹⁰

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Wartość GFR (przesączania kłębuszkowego) należy oznaczyć przed rozpoczęciem leczenia metforminą, a następnie co najmniej raz na rok. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u pacjentów w podeszłym wieku czynność nerek należy oceniać częściej, np. co 3–6 miesięcy.¹¹

GFR (ml/min)	Całkowita maksymalna dawka dobowa	Sposób dawkowania	Dodatkowe okoliczności
60-89	3000 mg	W 2 lub 3 dawkach podzielonych	Można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek
45-59	2000 mg	W 2 lub 3 dawkach podzielonych	Przed rozpoczęciem leczenia metforminą należy przeanalizować czynniki mogące zwiększyć ryzyko kwasicy mleczanowej. Dawka początkowa nie większa niż połowa dawki maksymalnej.
30-44	1000 mg	W 2 lub 3 dawkach podzielonych	Należy zachować szczególną ostrożność i monitorować pacjenta
< 30	–	–	Metformina jest przeciwwskazana

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Metformin hydrochloride Biofarm można stosować u dzieci w wieku od 10 lat i u młodzieży.¹²

W monoterapii i w skojarzeniu z insuliną:

Dawka początkowa: 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę w czasie lub po posiłku¹³
Dostosowanie dawki: Po 10-15 dniach na podstawie stężenia glukozy we krwi¹⁴
Zwiększanie dawki: Stopniowe zwiększanie dawki może poprawić tolerancję leku w przewodzie pokarmowym¹⁵
Maksymalna dawka: 2 g metforminy chlorowodorku na dobę, przyjmowane w 2 lub 3 dawkach podzielonych¹⁶

Sposób podawania

Metformin hydrochloride Biofarm należy podawać doustnie.¹⁷ Tabletki mają wytłoczoną niefunkcjonalną linię podziału, która ułatwia tylko jej przełamanie w celu łatwiejszego połknięcia, a nie służy do podziału na równe dawki.¹⁸

Informacje dodatkowe istotne dla personelu medycznego

Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić szczególną uwagę na:

Aktualną czynność nerek pacjenta (wartość GFR) – stanowi to podstawę do ustalenia odpowiedniej dawki leku¹⁹
Wiek pacjenta – u osób w podeszłym wieku istnieje zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek²⁰
Stosowanie innych leków przeciwcukrzycowych – w przypadku terapii skojarzonej należy odpowiednio dostosować dawkowanie²¹
Obecność czynników zwiększających ryzyko kwasicy mleczanowej – szczególnie u pacjentów z GFR 45-59 ml/min²²

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.