Dawkowanie i sposób podawania
Metcrean 500 mg

Preparat Metcrean zawierający chlorowodorek metforminy jest dostępny w dawkach 500 mg, 850 mg oraz 1000 mg w formie tabletek powlekanych. Leczenie rozpoczyna się zwykle od dawki początkowej 500 mg lub 850 mg podawanej 2-3 razy na dobę podczas lub bezpośrednio po posiłkach, z możliwością stopniowego zwiększania dawki w celu poprawy tolerancji przewodu pokarmowego. Maksymalna dawka dobowa wynosi 3 g, podzielona na 3 dawki. U pacjentów z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min) stosuje się standardowe dawkowanie, natomiast u osób z obniżoną filtracją kłębuszkową dawki należy odpowiednio modyfikować: przy GFR 60-89 ml/min do 3000 mg, 45-59 ml/min do 2000 mg, 30-44 ml/min do 1000 mg, a poniżej 30 ml/min metformina jest przeciwwskazana. Szczególną ostrożność należy zachować u osób w podeszłym wieku oraz u pacjentów z ryzykiem zaburzeń czynności nerek, wymagając regularnego monitorowania GFR co najmniej raz w roku, a w grupach ryzyka co 3-6 miesięcy.

Substancja czynna

Dawkowanie i sposób podawania leku Metcrean

Preparat Metcrean zawierający chlorowodorek metforminy dostępny jest w trzech dawkach: 500 mg, 850 mg oraz 1000 mg w postaci tabletek powlekanych. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowym elementem skutecznej terapii cukrzycy i wymaga indywidualnego dostosowania w zależności od stanu klinicznego pacjenta.1

Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek

U pacjentów dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min) należy stosować następujące zasady dawkowania:2

Monoterapia lub terapia skojarzona z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi

Standardowo leczenie rozpoczyna się od dawki początkowej wynoszącej 500 mg lub 850 mg chlorowodorku metforminy. Lek należy podawać 2 lub 3 razy na dobę podczas posiłków lub bezpośrednio po ich spożyciu. Po okresie 10-15 dni należy dokonać weryfikacji dawkowania na podstawie stężenia glukozy we krwi. Warto zaznaczyć, że stopniowe zwiększanie dawki może znacząco poprawić tolerancję preparatu ze strony przewodu pokarmowego.3

Maksymalna rekomendowana dawka dobowa chlorowodorku metforminy wynosi 3 g, którą należy podzielić na 3 dawki przyjmowane w ciągu dnia. Jeżeli planowana jest zmiana z innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na preparat Metcrean, należy odstawić poprzednio stosowany produkt leczniczy i zastosować metforminę zgodnie z przedstawionym schematem dawkowania.4

Leczenie skojarzone z insuliną

Metcrean może być stosowany jednocześnie z insuliną w celu uzyskania lepszej kontroli glikemii. W takim przypadku chlorowodorek metforminy stosuje się zwykle w dawce początkowej 500 mg lub 850 mg podawanej 2-3 razy na dobę. Dawkowanie insuliny powinno być ustalane indywidualnie na podstawie regularnych pomiarów stężenia glukozy we krwi.5

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku należy zachować szczególną ostrożność ze względu na zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek. Dawkowanie metforminy w tej grupie pacjentów powinno być ustalane na podstawie aktualnych parametrów czynności nerek. Regularna kontrola funkcji nerek jest bezwzględnie wymagana podczas całego okresu terapii preparatem Metcrean.6

Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności nerek

Przed rozpoczęciem leczenia preparatem zawierającym metforminę konieczne jest oznaczenie wartości GFR (wskaźnika filtracji kłębuszkowej), a następnie regularne monitorowanie tego parametru – co najmniej raz w roku. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem pogorszenia czynności nerek oraz u pacjentów w podeszłym wieku czynność nerek wymaga częstszej oceny, optymalnie co 3-6 miesięcy.7

Tabela dawkowania w zależności od czynności nerek

GFR (ml/min) Całkowita maksymalna dawka dobowa Dodatkowe zalecenia
60-89 3000 mg (w 2-3 dawkach podzielonych) Można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek.
45-59 2000 mg (w 2-3 dawkach podzielonych) Przed rozpoczęciem leczenia metforminą należy przeanalizować czynniki mogące zwiększyć ryzyko kwasicy mleczanowej. Dawka początkowa nie powinna przekraczać połowy dawki maksymalnej.
30-44 1000 mg (w 2-3 dawkach podzielonych) Szczególna ostrożność i ścisłe monitorowanie parametrów nerkowych.
< 30 Metformina jest przeciwwskazana.

8

Sposób podawania

Tabletki Metcrean powinny być przyjmowane doustnie w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. W zależności od dawkowania, preparat dostępny jest w postaci białych, okrągłych, obustronnie wypukłych tabletek powlekanych o zawartości 500 mg lub 850 mg chlorowodorku metforminy, oraz w postaci białych lub prawie białych, owalnych tabletek powlekanych zawierających 1000 mg substancji czynnej, które można podzielić na połowy.9

Należy zwrócić szczególną uwagę na regularność przyjmowania leku oraz przestrzeganie ustalonych dawek. W przypadku pominięcia dawki, pacjent nie powinien przyjmować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki, ale kontynuować leczenie zgodnie z zaleconym schematem.10

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl