Dawkowanie i sposób podawania
Kventiax 300 mg tabletki powlekane 300 mg
Kwentiax, zawierający kwetiapinę hemifumaran, jest dostępny w tabletkach o dawkach 25 mg, 100 mg, 200 mg i 300 mg, a dawkowanie jest ściśle uzależnione od wskazania klinicznego. W leczeniu schizofrenii stosuje się schemat stopniowego zwiększania dawki od 50 mg do 300 mg na dobę w ciągu pierwszych 4 dni, z dawką skuteczną zazwyczaj w zakresie 300-450 mg/dobę, podawaną dwukrotnie. W epizodach maniakalnych dawka początkowa wynosi 100 mg na dobę, zwiększana do 400 mg na dobę w 4 dni, z możliwością zwiększenia do 800 mg/dobę, również podawana dwa razy dziennie. W ciężkich epizodach depresyjnych w zaburzeniach dwubiegunowych dawka początkowa to 50 mg, zwiększana do 300 mg na dobę podawanej raz na dobę przed snem, z możliwością zwiększenia do 600 mg w wybranych przypadkach. W profilaktyce nawrotów dawka podtrzymująca mieści się w zakresie 300-800 mg/dobę, podawana dwukrotnie. U pacjentów w podeszłym wieku zaleca się ostrożne dawkowanie z wolniejszym zwiększaniem dawki ze względu na zmniejszony klirens o 30-50% oraz indywidualne dostosowanie dawki.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawkowania, natomiast u osób z zaburzeniami czynności wątroby leczenie należy rozpoczynać od dawki 25 mg/dobę, stopniowo zwiększając o 25-50 mg/dobę w zależności od tolerancji i odpowiedzi klinicznej. Kwetiapinę można podawać niezależnie od posiłków. Nie zaleca się stosowania Kventiaxu u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. W leczeniu podtrzymującym istotne jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki, a dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie do pacjenta, uwzględniając tolerancję i odpowiedź kliniczną.
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny o ciężkim nasileniu w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- epizod maniakalny o umiarkowanym nasileniu w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego
- schizofrenia
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym
Dawkowanie i sposób podawania leku Kventiax
Lek Kventiax, zawierający kwetiapiną w postaci hemifumaranu, jest dostępny w tabletkach powlekanych o mocy 25 mg, 100 mg, 200 mg i 300 mg. Sposób dawkowania różni się w zależności od wskazania klinicznego, dlatego istotne jest przekazanie pacjentowi dokładnych informacji dotyczących właściwego dawkowania odpowiedniego dla jego jednostki chorobowej. Należy zwrócić szczególną uwagę na szczegółowe schematy dawkowania w różnych wskazaniach terapeutycznych.1
Dawkowanie u dorosłych pacjentów
Leczenie schizofrenii
W leczeniu schizofrenii Kventiax należy podawać dwa razy na dobę. Schemat dawkowania początkowego obejmuje stopniowe zwiększanie dawki przez pierwsze cztery dni terapii:2
- Dzień 1: 50 mg na dobę
- Dzień 2: 100 mg na dobę
- Dzień 3: 200 mg na dobę
- Dzień 4: 300 mg na dobę
Po czwartym dniu leczenia dawkę można stopniowo zwiększać do osiągnięcia zazwyczaj skutecznej dawki w zakresie od 300 do 450 mg na dobę. W zależności od indywidualnej odpowiedzi klinicznej i tolerancji pacjenta, dawkę można modyfikować w zakresie od 150 do 750 mg na dobę.3
Leczenie epizodów maniakalnych w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych
W terapii epizodów maniakalnych o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego w przebiegu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, Kventiax podaje się dwa razy na dobę. Dawkowanie w pierwszych dniach terapii wygląda następująco:4
- Dzień 1: 100 mg na dobę
- Dzień 2: 200 mg na dobę
- Dzień 3: 300 mg na dobę
- Dzień 4: 400 mg na dobę
Po czwartym dniu dawkę można zwiększać maksymalnie o 200 mg na dobę, do osiągnięcia dawki 800 mg w dniu szóstym. Dawkę można dostosowywać w zakresie od 200 do 800 mg na dobę, w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji pacjenta. Zazwyczaj dawka skuteczna mieści się w przedziale od 400 do 800 mg na dobę.5
Leczenie epizodów depresyjnych w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych
W leczeniu ciężkich epizodów depresyjnych w przebiegu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, Kventiax podaje się raz na dobę, przed snem. Dawkowanie w pierwszych dniach terapii:6
- Dzień 1: 50 mg na dobę
- Dzień 2: 100 mg na dobę
- Dzień 3: 200 mg na dobę
- Dzień 4: 300 mg na dobę
Zalecana dawka dobowa wynosi 300 mg. W badaniach klinicznych nie wykazano dodatkowych korzyści przy stosowaniu dawki 600 mg w porównaniu do dawki 300 mg. Jednak w indywidualnych przypadkach dawka 600 mg może okazać się korzystna. Dawki większe niż 300 mg powinny być wprowadzane przez lekarzy posiadających doświadczenie w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.7
W przypadku pacjentów, u których istnieją obawy dotyczące tolerancji leku, badania kliniczne wykazały możliwość zmniejszenia dawki do minimalnej wartości 200 mg.8
Zapobieganie nawrotom w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych
W profilaktyce nawrotów zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, pacjenci z odpowiedzią na leczenie kwetiapiną w fazie ostrej powinni kontynuować terapię tą samą dawką. Dawka może być dostosowana w zakresie od 300 do 800 mg na dobę, podawana dwa razy dziennie, w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji leku przez pacjenta. Istotne jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki w leczeniu podtrzymującym.9
Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
U osób w podeszłym wieku Kventiax należy stosować ostrożnie, szczególnie w początkowym okresie leczenia. W zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji, może być konieczne wolniejsze zwiększanie dawki i stosowanie mniejszej dawki terapeutycznej niż u młodszych pacjentów.10
Średni klirens kwetiapiny w osoczu u pacjentów w podeszłym wieku był zmniejszony o 30-50% w porównaniu z wartościami występującymi u młodszych pacjentów. Należy zaznaczyć, że nie badano skuteczności i bezpieczeństwa stosowania kwetiapiny u pacjentów w wieku powyżej 65 lat z epizodami depresyjnymi w przebiegu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.11
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego Kventiax u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat ze względu na brak wystarczających danych uzasadniających stosowanie w tej grupie wiekowej.12
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania.13
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Ponieważ kwetiapina w znacznym stopniu jest metabolizowana w wątrobie, Kventiax należy ostrożnie stosować u pacjentów ze stwierdzonymi zaburzeniami czynności wątroby, szczególnie w początkowym okresie stosowania.14
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby leczenie należy rozpoczynać od dawki dobowej 25 mg. Następnie dawkę można zwiększać codziennie o 25 mg do 50 mg aż do dawki skutecznej, zależnie od odpowiedzi klinicznej i tolerancji pacjenta na leczenie.15
Sposób podawania
Produkt leczniczy Kventiax można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od posiłków.16
Tabela dawkowania leku Kventiax
| Wskazanie | Schemat dawkowania początkowego | Dawka skuteczna | Zakres dawek | Sposób podawania |
|---|---|---|---|---|
| Schizofrenia | Dzień 1: 50 mg Dzień 2: 100 mg Dzień 3: 200 mg Dzień 4: 300 mg |
300-450 mg/dobę | 150-750 mg/dobę | 2 razy na dobę |
| Epizody maniakalne w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych | Dzień 1: 100 mg Dzień 2: 200 mg Dzień 3: 300 mg Dzień 4: 400 mg |
400-800 mg/dobę | 200-800 mg/dobę | 2 razy na dobę |
| Epizody depresyjne w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych | Dzień 1: 50 mg Dzień 2: 100 mg Dzień 3: 200 mg Dzień 4: 300 mg |
300 mg/dobę | 200-600 mg/dobę | 1 raz na dobę (przed snem) |
| Zapobieganie nawrotom w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych | Kontynuacja dawki skutecznej z fazy ostrej | Indywidualna dawka skuteczna | 300-800 mg/dobę | 2 razy na dobę |
| Pacjenci w podeszłym wieku | Wolniejsze zwiększanie dawki | Mniejsza dawka niż u młodszych pacjentów | Indywidualne dostosowanie | Zgodnie ze wskazaniem |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby | Rozpoczęcie od 25 mg/dobę | Indywidualna dawka skuteczna | Zwiększanie o 25-50 mg/dobę | Zgodnie ze wskazaniem |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania