Interakcje leku
Korzeń Lukrecji

Korzeń lukrecji (Glycyrrhiza spp.) wykazuje istotne klinicznie interakcje farmakologiczne, głównie poprzez zawartość glicyryzyny, która działa podobnie do mineralokortykosteroidów, powodując zatrzymanie sodu i wody oraz zwiększone wydalanie potasu, co prowadzi do wzrostu ciśnienia tętniczego i hipokaliemii. Interakcje te są szczególnie niebezpieczne w połączeniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi (osłabienie ich działania), lekami moczopędnymi (nasilenie hipokaliemii), glikozydami nasercowymi (zwiększone ryzyko toksyczności i arytmii), kortykosteroidami (nasilenie zaburzeń elektrolitowych) oraz lekami przeczyszczającymi (zwiększone ryzyko ciężkiej hipokaliemii). Poziom istotności tych interakcji jest wysoki, dlatego jednoczesne stosowanie korzenia lukrecji z wymienionymi grupami leków jest przeciwwskazane.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Korzeń lukrecji (Glycyrrhiza glabra L., Glycyrrhiza inflata Bat., Glycyrrhiza uralensis Fisch.) posiada zdolność wchodzenia w istotne klinicznie interakcje z wieloma grupami leków. Mechanizm tych interakcji związany jest głównie z jego wpływem na gospodarkę wodno-elektrolitową organizmu. 1

Przeciwwskazane połączenia lekowe

Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazane połączenia korzenia lukrecji z następującymi grupami leków:

  • Leki przeciwnadciśnieniowekorzeń lukrecji może znosić ich działanie terapeutyczne, prowadząc do zmniejszenia kontroli ciśnienia tętniczego 2
  • Leki moczopędne – jednoczesne stosowanie może prowadzić do nasilenia zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej, w szczególności może wystąpić hipokaliemia 3
  • Glikozydy nasercowe – połączenie z korzeniem lukrecji może zwiększać ryzyko działań niepożądanych glikozydów nasercowych, głównie z powodu potęgowania hipokaliemii 4
  • Kortykosteroidy – jednoczesne stosowanie może nasilać zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, w tym zatrzymanie sodu i utratę potasu 5
  • Leki przeczyszczające – stosowanie korzenia lukrecji z tymi lekami może skutkować zwiększonym ryzykiem hipokaliemii 6

Interakcje z alkoholem

Chociaż bezpośrednie dane dotyczące interakcji korzenia lukrecji z alkoholem są ograniczone, należy zachować ostrożność ze względu na potencjalne nasilenie działania lukrecji na gospodarkę wodno-elektrolitową. Alkohol może nasilać działanie moczopędne, co w połączeniu z wpływem lukrecji na gospodarkę sodowo-potasową może potęgować ryzyko zaburzeń elektrolitowych, szczególnie hipokaliemii.

Ponadto, należy mieć na uwadze, że zarówno alkohol, jak i korzeń lukrecji mogą wpływać na ciśnienie tętnicze, co przy jednoczesnym stosowaniu może prowadzić do jego niestabilności.

Mechanizm interakcji

Główny mechanizm interakcji korzenia lukrecji z innymi lekami opiera się na zawartości glicyryzyny (kwasu glicyryzynowego), która wykazuje działanie podobne do mineralokortykosteroidów. Prowadzi to do:

  • Zatrzymania sodu i wody w organizmie
  • Zwiększonego wydalania potasu z moczem
  • Wzrostu ciśnienia tętniczego krwi

Te efekty mogą przeciwdziałać terapeutycznemu działaniu leków przeciwnadciśnieniowych oraz nasilać niepożądane działania innych wymienionych grup leków, szczególnie w kontekście hipokaliemii i zaburzeń elektrolitowych. 7

Tabela interakcji

Grupa leków/substancji Mechanizm interakcji Efekt kliniczny Poziom istotności interakcji Zalecenia
Leki przeciwnadciśnieniowe Antagonizm farmakodynamiczny poprzez zatrzymanie sodu i wody Zniesienie lub osłabienie działania hipotensyjnego Wysoki Jednoczesne stosowanie przeciwwskazane
Leki moczopędne Nasilenie utraty potasu, zaburzenia elektrolitowe Zwiększone ryzyko hipokaliemii, potencjalne zaburzenia rytmu serca Wysoki Jednoczesne stosowanie przeciwwskazane
Glikozydy nasercowe Hipokaliemia zwiększająca toksyczność glikozydów Zwiększone ryzyko arytmii, zatrucia glikozydami Wysoki Jednoczesne stosowanie przeciwwskazane
Kortykosteroidy Synergistyczne działanie w zakresie gospodarki wodno-elektrolitowej Nasilone zatrzymanie sodu, zwiększona utrata potasu Wysoki Jednoczesne stosowanie przeciwwskazane
Leki przeczyszczające Sumowanie działania powodującego utratę potasu Podwyższone ryzyko ciężkiej hipokaliemii Wysoki Jednoczesne stosowanie przeciwwskazane
Alkohol Potencjalne nasilenie efektu moczopędnego i wpływu na gospodarkę elektrolitową Możliwość nasilenia zaburzeń elektrolitowych i niestabilności ciśnienia Umiarkowany Zalecana ostrożność, monitorowanie ciśnienia krwi i poziomu elektrolitów
Inne leki wpływające na równowagę wodno-elektrolitową Sumowanie działań niepożądanych w zakresie gospodarki elektrolitowej Zwiększone ryzyko poważnych zaburzeń elektrolitowych Wysoki Jednoczesne stosowanie przeciwwskazane

Zalecenia dla lekarzy

  1. Przed włączeniem korzenia lukrecji do terapii należy przeprowadzić szczegółowy wywiad dotyczący aktualnie stosowanych leków.
  2. Pacjentów przyjmujących leki z wyżej wymienionych grup należy poinformować o przeciwwskazaniu do stosowania korzenia lukrecji.
  3. W przypadku konieczności stosowania lukrecji u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego lub zaburzeniami elektrolitowymi, zaleca się regularną kontrolę ciśnienia tętniczego oraz stężenia elektrolitów w surowicy.
  4. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, którzy często przyjmują wiele leków jednocześnie oraz mają zmienioną farmakokinetykę i farmakodynamikę leków.
  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl