Działania niepożądane
Ketesse 25 25 mg

Deksketoprofen w dawce 25 mg, stosowany jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla tej grupy leków, z dominującymi objawami ze strony układu pokarmowego, takimi jak nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka i niestrawność, występującymi u ≥1/100 do <1/10 pacjentów. Rzadziej obserwuje się poważne powikłania, w tym chorobę wrzodową żołądka, krwawienia, perforacje (≥1/10000 do <1/1000), a także zapalenie trzustki. Bardzo rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu reakcje nadwrażliwości (np. obrzęk gardła, wstrząs anafilaktyczny) oraz ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka) wymagają natychmiastowego odstawienia leku. Deksketoprofen może także powodować zaburzenia hematologiczne (neutropenia, małopłytkowość), miąższowe uszkodzenie wątroby, a także zwiększać ryzyko zdarzeń zakrzepowych tętniczych, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach. Należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów w podeszłym wieku oraz z chorobami autoimmunologicznymi lub nerek, u których ryzyko powikłań jest wyższe.

Działania niepożądane leku Ketesse 25 mg

Ketesse 25 mg (deksketoprofen w postaci deksketoprofenu z trometamolem) jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) charakteryzuje się określonym profilem bezpieczeństwa z szeregiem działań niepożądanych, których znajomość jest kluczowa dla właściwego prowadzenia terapii. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tego leku, z uwzględnieniem częstości ich występowania oraz znaczenia klinicznego.1

Najczęstsze działania niepożądane

Podobnie jak w przypadku innych NLPZ, najczęściej obserwowane działania niepożądane po zastosowaniu deksketoprofenu dotyczą układu pokarmowego. Do najczęstszych objawów należą nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka oraz niestrawność, które występują często (≥1/100 do <1/10 pacjentów).2

Do innych często występujących działań niepożądanych zalicza się ból głowy, zawroty głowy, senność oraz uczucie zmęczenia, które mogą wpływać na codzienne funkcjonowanie pacjenta.3

Poważne działania niepożądane

Powikłania żołądkowo-jelitowe

Szczególnie istotne z punktu widzenia bezpieczeństwa pacjenta są poważne powikłania ze strony przewodu pokarmowego. U pacjentów przyjmujących deksketoprofen rzadko (≥1/10000 do <1/1000) może wystąpić choroba wrzodowa żołądka, krwawienie lub perforacja. Powikłania te mają szczególne znaczenie u osób w podeszłym wieku, gdzie mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, włącznie ze skutkiem śmiertelnym.4

Do rzadkich, ale poważnych działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego należy również zapalenie trzustki.5

Reakcje nadwrażliwości

Bardzo rzadko (<1/10000) mogą wystąpić poważne reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk gardła, reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny. Są to stany zagrażające życiu wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.6

Ciężkie reakcje skórne

Bardzo rzadko deksketoprofen może wywołać ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona oraz toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (zespół Lyella). Są to potencjalnie zagrażające życiu powikłania dermatologiczne wymagające natychmiastowego przerwania leczenia.7

Powikłania nerkowe

Rzadko mogą wystąpić ciężkie zaburzenia czynności nerek, a bardzo rzadko zapalenie nerek lub zespół nerczycowy. Komplikacje te są szczególnie istotne u pacjentów z wcześniej istniejącymi chorobami nerek.8

Hepatotoksyczność

Bardzo rzadko może wystąpić miąższowe wątrobokomórkowe uszkodzenie wątroby, które wymaga ścisłego monitorowania parametrów czynności wątroby.9

Powikłania sercowo-naczyniowe

Podobnie jak w przypadku innych NLPZ, stosowanie deksketoprofenu wiąże się z niewielkim zwiększeniem ryzyka zdarzeń zakrzepowych tętnic, takich jak zawał serca lub udar. Ryzyko to wzrasta przy długotrwałym stosowaniu leku w dużych dawkach.10 Po zastosowaniu leków z grupy NLPZ obserwowano również obrzęki, nadciśnienie krwi i niewydolność serca.11

Inne istotne działania niepożądane

Hematologiczne

Bardzo rzadko mogą wystąpić zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia i małopłytkowość. W przypadku innych NLPZ obserwowano również poważniejsze reakcje hematologiczne, w tym niedokrwistość aplastyczną i hemolityczną, a także agranulocytozę i hipoplazję szpiku.12

Neurologiczne

Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) mogą wystąpić parestezje i omdlenia. Deksketoprofen, podobnie jak inne NLPZ, może również bardzo rzadko wywołać jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, szczególnie u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym lub mieszaną chorobą tkanki łącznej.13

Tabela działań niepożądanych

Poniższa tabela przedstawia szczegółowy wykaz działań niepożądanych deksketoprofenu pogrupowanych według układów narządów i częstości występowania.14

Układ/narząd Często (≥1/100 do <1/10) Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) Rzadko (≥1/10000 do <1/1000) Bardzo rzadko (<1/10000)
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Neutropenia, małopłytkowość
Zaburzenia układu immunologicznego Obrzęk gardła Reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania Jadłowstręt
Zaburzenia psychiczne Bezsenność, niepokój
Zaburzenia układu nerwowego Ból głowy, zawroty głowy, senność Parestezje, omdlenia
Zaburzenia oka Nieostre widzenie
Zaburzenia ucha i błędnika Zawroty głowy Szumy uszne
Zaburzenia serca Kołatanie serca Tachykardia
Zaburzenia naczyniowe Zaczerwienienie Hipotonia
Zaburzenia układu oddechowego Zwolnienie częstości oddechów Skurcz oskrzeli, duszność
Zaburzenia żołądka i jelit Nudności i/lub wymioty, bóle brzucha, biegunka, niestrawność Zapalenie błony śluzowej żołądka, zaparcia, suchość błony śluzowej jamy ustnej, wzdęcia Choroba wrzodowa żołądka, krwawienie lub perforacja Zapalenie trzustki
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych Miąższowe wątrobokomórkowe uszkodzenie wątroby
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Wysypka Pokrzywka, trądzik, zwiększone pocenie się Zespół Stevens-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (zespół Lyella), obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, reakcje nadwrażliwości na światło, świąd
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe Ból pleców
Zaburzenia nerek i dróg moczowych Ciężkie zaburzenia czynności nerek, wielomocz Zapalenie nerek lub zespół nerczycowy
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi Zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia gruczołu krokowego
Zaburzenia ogólne Zmęczenie, ból, osłabienie, sztywność, złe samopoczucie Obrzęki obwodowe
Badania diagnostyczne Nieprawidłowe wskaźniki czynności wątroby

Dodatkowe specyficzne działania niepożądane

Oprócz wymienionych w tabeli działań niepożądanych, po zastosowaniu deksketoprofenu mogą wystąpić również:15

Szczególne grupy pacjentów zagrożone działaniami niepożądanymi

Niektóre grupy pacjentów są szczególnie narażone na wystąpienie działań niepożądanych podczas stosowania deksketoprofenu:

  1. Pacjenci w podeszłym wieku – szczególnie narażeni na powikłania żołądkowo-jelitowe, które mogą mieć poważne, nawet śmiertelne konsekwencje.16
  2. Pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi – szczególnie z toczniem rumieniowatym układowym lub mieszaną chorobą tkanki łącznej, u których zwiększone jest ryzyko jałowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.17
  3. Pacjenci stosujący deksketoprofen długotrwale w dużych dawkach – narażeni na zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.18

Implikacje kliniczne i monitorowanie

Wiedza o profilu działań niepożądanych deksketoprofenu powinna prowadzić do następujących zachowań klinicznych:

  • Regularne monitorowanie parametrów wątrobowych u pacjentów stosujących lek przewlekle
  • Szczególna ostrożność u pacjentów z czynnikami ryzyka powikłań żołądkowo-jelitowych
  • Natychmiastowe przerwanie leczenia w przypadku wystąpienia objawów ciężkich reakcji skórnych
  • Monitorowanie funkcji nerek, szczególnie u pacjentów ze współistniejącą chorobą nerek
  • Szczególna uwaga na możliwe reakcje nadwrażliwości, zwłaszcza u pacjentów z wywiadem alergicznym

Pacjentów należy poinformować o konieczności natychmiastowego zgłaszania objawów takich jak: czarne stolce, krwawe wymioty, silny ból brzucha, wysypka skórna, duszność, obrzęk twarzy lub kończyn, które mogą wskazywać na poważne działania niepożądane wymagające pilnej interwencji medycznej.19

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl