Przedawkowanie – FluControl Symptom 300 mg + 100 mg + 50 mg

Przedawkowanie
FluControl Symptom 300 mg + 100 mg + 50 mg

Przedawkowanie leku FluControl Symptom, zawierającego 300 mg kwasu acetylosalicylowego, 100 mg o-etoksybenzamidu oraz 50 mg kofeiny, wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań toksycznych, głównie ze strony kwasu acetylosalicylowego. Objawy kliniczne korelują ze stężeniem ASA we krwi: przy 20 mg/dl obserwuje się podrażnienie błony śluzowej żołądka, szum w uszach, nudności i wymioty; przy 30 mg/dl dochodzi do nadmiernej pobudliwości i zaburzeń elektrolitowych; stężenia 35-40 mg/dl są krytyczne i wymagają ścisłego monitorowania. Powyżej 50 mg/dl pojawiają się zaburzenia kwasowo-zasadowe (zasadowica oddechowa, tężyczka, hiperwentylacja), a przy 60 mg/dl rozwija się kwasica metaboliczna z ciężkimi zaburzeniami metabolicznymi. Stężenia powyżej 60 mg/dl niosą bezpośrednie zagrożenie życia, manifestujące się gorączką, drgawkami, śpiączką, zapaścią, niewydolnością nerek oraz zaburzeniami krzepnięcia.

Pobierz ChPL PDF FluControl Symptom – Tabletki – 300 mg + 100 mg + 50 mg

Przedawkowanie leku FluControl Symptom

Objawy zatrucia
Postępowanie w przedawkowaniu
Leczenie w przypadkach skrajnie ciężkich
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

Kategoria leku

Przedawkowanie leku FluControl Symptom

Przedawkowanie leku FluControl Symptom (300 mg kwasu acetylosalicylowego + 100 mg o-etoksybenzamidu + 50 mg kofeiny) może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych wymagających natychmiastowej interwencji medycznej. Zatrucie kwasem acetylosalicylowym stanowi główne zagrożenie w przypadku przedawkowania tego preparatu złożonego.¹

Objawy zatrucia

Objawy przedawkowania są ściśle związane ze stężeniem kwasu acetylosalicylowego we krwi pacjenta. W praktyce klinicznej obserwuje się zróżnicowane objawy w zależności od poziomu stężenia leku:²

Stężenie kwasu acetylosalicylowego we krwi	Objawy kliniczne	Zagrożenia i powikłania
20 mg/dl	Podrażnienie błony śluzowej żołądka Szum w uszach Przejściowa głuchota Zawroty głowy Nudności i wymioty (pochodzenia ośrodkowego)	Uczynnienie choroby wrzodowej Krwawienia z przewodu pokarmowego
30 mg/dl	Nadmierna pobudliwość Nasilenie objawów występujących przy niższych stężeniach	Zaburzenia równowagi elektrolitowej Zwiększone ryzyko krwawień
35-40 mg/dl	Stężenie krytyczne – wymaga ścisłego monitorowania i interwencji medycznej
50 mg/dl	Zasadowica oddechowa Tężyczka Hiperwentylacja	Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej Zaburzenia elektrolitowe
60 mg/dl	Kwasica metaboliczna (zastępuje zasadowicę)	Ciężkie zaburzenia metaboliczne Zagrożenie życia
Powyżej 60 mg/dl	Gorączka Drgawki Śpiączka Zapaść	Niewydolność nerek Zakłócenia mechanizmu prawidłowego krzepnięcia krwi Bezpośrednie zagrożenie życia

Przy stosowaniu dużych dawek kwasu acetylosalicylowego niezbędne jest częste monitorowanie stężenia tego składnika we krwi, aby nie przekroczyć bezpiecznego poziomu 35-40 mg/dl.³

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania FluControl Symptom wymaga wdrożenia odpowiedniego protokołu postępowania toksykologicznego. W przypadku zatrucia należy zastosować następujące procedury:⁴

Postępowanie wstępne:
- Wykonanie płukania żołądka
- Podanie 50-100 ml 70% roztworu sorbitolu
- W przypadku stwierdzenia krwawienia podczas płukania żołądka – podanie 30 mg witaminy K (drogą domięśniową lub dożylną)
W zatruciu ciężkim – wymuszona diureza alkaliczna:⁵
1. Założenie cewnika u pacjenta nieprzytomnego
2. Wyrównanie odwodnienia i leczenie wstrząsu
3. Podanie 100 ml 10% mannitolu w 400 ml 0,9% roztworu NaCl
4. Ocena diurezy po 2 godzinach
5. W przypadku braku diurezy – powtórzenie podania mannitolu jak w punkcie 3
Dalsza procedura po wystąpieniu diurezy:⁶
1. Po 2 godzinach od wystąpienia diurezy podać 1 litr 0,9% roztworu NaCl w czasie 2 godzin
2. Następnie podać 500 ml 5% roztworu wodnego glukozy również w czasie 2 godzin
3. Podanie 60 mg furosemidu
4. Wdrożenie naprzemiennego podawania (co godzinę):
  - 500 ml 1/6 molarnego roztworu mleczanu sodowego
  - 5% roztworu glukozy w 0,9% roztworze NaCl
5. Regularne oznaczanie stężenia potasu w surowicy
Suplementacja potasu i monitorowanie pH:⁷
- W razie potrzeby – podanie 1 g KCl na 500 ml płynu dla uzyskania stężenia 4 mg/l
- Oznaczanie pH moczu po każdej zmianie butli z płynem infuzyjnym
- Jeżeli pH moczu przekroczy wartość 8 – zastąpienie mleczanu 0,9% roztworem NaCl
- Ciągłe monitorowanie bilansu płynów
- W przypadku gdy różnica między ilością wydalonego moczu a ilością podawanego płynu przekracza 1 litr – podanie dożylne furosemidu

Prawidłowo prowadzona procedura wymuszonej diurezy alkalicznej prowadzi do wydalenia przez pacjenta około 12-18 litrów moczu w ciągu 24 godzin.⁸

Leczenie w przypadkach skrajnie ciężkich

W przypadkach najcięższych zatruć, gdy standardowe metody eliminacji leku z organizmu okazują się niewystarczające, konieczne może być zastosowanie hemodializy pozaustrojowej.⁹

Należy pamiętać, że dalsze zwiększanie stężenia kwasu acetylosalicylowego ponad 60 mg/dl prowadzi do bardzo poważnych powikłań klinicznych, takich jak: gorączka, drgawki, śpiączka, zapaść, niewydolność nerek oraz poważne zaburzenia mechanizmu krzepnięcia krwi.¹⁰

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.