Działania niepożądane leku Finaster 5 mg

Finasteryd w dawce 5 mg może wywoływać szereg działań niepożądanych, których znajomość jest kluczowa dla bezpiecznego stosowania leku u pacjentów. Na podstawie obserwacji klinicznych oraz danych zgromadzonych po wprowadzeniu leku do obrotu, zidentyfikowano profil bezpieczeństwa charakterystyczny dla tego inhibitora 5α-reduktazy¹.

Najczęstsze działania niepożądane

Podczas terapii finasterydem najczęściej obserwuje się zaburzenia funkcji seksualnych. Impotencja oraz zmniejszone libido pojawiają się zwykle we wczesnej fazie leczenia, jednak u większości pacjentów objawy te mają charakter przejściowy i ustępują w trakcie kontynuacji terapii². Istotne jest jednak, że u niektórych pacjentów zaburzenia te mogą mieć charakter długotrwały i utrzymywać się nawet po zakończeniu leczenia³.

Klasyfikacja działań niepożądanych według częstości występowania

Działania niepożądane finasterydu klasyfikowane są według standardowej skali częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10000) oraz o nieznanej częstości występowania (gdy nie można jej określić na podstawie dostępnych danych)⁴.

Należy zaznaczyć, że dla wielu działań niepożądanych zgłaszanych po wprowadzeniu finasterydu do obrotu nie można było precyzyjnie określić częstości występowania, ponieważ pochodzą one ze spontanicznych zgłoszeń⁵.

Zaburzenia układu rozrodczego i funkcji seksualnych

Zaburzenia dotyczące układu rozrodczego stanowią najliczniejszą grupę działań niepożądanych finasterydu. Oprócz wspomnianej wcześniej impotencji (występującej często), pacjenci mogą doświadczać zaburzeń ejakulacji (niezbyt często) oraz zmniejszenia objętości ejakulatu (często)⁶. Co istotne z klinicznego punktu widzenia, niektóre z tych zaburzeń, w tym zaburzenia erekcji i ejakulacji, mogą utrzymywać się nawet po zakończeniu leczenia⁷.

Zidentyfikowano również wpływ finasterydu na płodność męską – lek może powodować niepłodność i/lub obniżenie jakości nasienia. Interesujące jest, że po przerwaniu terapii obserwowano poprawę parametrów nasienia⁸.

U pacjentów odnotowywano również ból jąder o nieznanej częstości występowania⁹.

Zaburzenia gruczołu sutkowego

Finasteryd może powodować zmiany w obrębie gruczołów sutkowych u mężczyzn. Niezbyt często obserwuje się tkliwość gruczołów sutkowych oraz powiększenie gruczołów sutkowych (ginekomastia)¹⁰. Należy podkreślić, że zarówno w badaniach klinicznych, jak i po wprowadzeniu finasterydu do obrotu zgłaszano przypadki raka piersi u mężczyzn stosujących ten lek¹¹.

Zaburzenia psychiczne

Wśród działań niepożądanych finasterydu identyfikuje się również zaburzenia natury psychicznej. Oprócz wspomnianych wcześniej zaburzeń libido (występujących często), po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano przypadki depresji i niepokoju¹².

Pozostałe działania niepożądane

Finasteryd może powodować również inne działania niepożądane dotyczące różnych układów organizmu:

• Zaburzenia układu immunologicznego: reakcje nadwrażliwości, obrzęk naczynioruchowy (w tym obrzęk warg, języka, gardła i twarzy) – częstość nieznana¹³
• Zaburzenia serca: kołatanie serca – częstość nieznana¹⁴
• Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych – częstość nieznana¹⁵
• Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: wysypka (niezbyt często), świąd i pokrzywka (częstość nieznana)¹⁶

Szczegółowa tabela działań niepożądanych

Uwagi dotyczące monitorowania bezpieczeństwa

Ze względu na profil działań niepożądanych finasterydu, szczególnie tych dotyczących sfery seksualnej oraz potencjalnego związku z rakiem piersi u mężczyzn, pacjenci powinni być regularnie monitorowani podczas terapii. Istotne jest również informowanie pacjentów o możliwości wystąpienia zaburzeń, które mogą utrzymywać się po zakończeniu leczenia¹⁷.

Należy również zwrócić uwagę na potencjalne zaburzenia funkcji wątroby przez monitorowanie aktywności enzymów wątrobowych, szczególnie u pacjentów, u których wcześniej występowały zaburzenia czynności tego narządu¹⁸.