Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie i sposób podawania
Duomox 750 mg

Amoksycylina w postaci tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej Duomox powinna być dawkowana indywidualnie, uwzględniając patogeny, ciężkość i lokalizację zakażenia, wiek, masę ciała oraz czynność nerek pacjenta. Dawkowanie dla dorosłych i dzieci ≥40 kg waha się od 250 mg do 2 g co 8 lub 12 godzin, w zależności od wskazania i ciężkości zakażenia, np. ostre bakteryjne zapalenie zatok: 250–500 mg co 8 h lub 750 mg–1 g co 12 h, a w ciężkich przypadkach 750 mg–1 g co 8 h. Dla dzieci <40 kg stosuje się dawki wyrażone w mg/kg mc./dobę, np. ostre zapalenie ucha środkowego 20–90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych. W przypadku niewydolności nerek (GFR <30 mL/min) dawki należy odpowiednio zmniejszyć, maksymalnie do 500 mg/dobę u dorosłych, a u dzieci do 15 mg/kg mc. z odpowiednią częstotliwością podawania. U pacjentów hemodializowanych zaleca się dawkę 15 mg/kg mc. raz na dobę z dodatkowymi dawkami przed i po dializie. Terapia powinna być prowadzona możliwie krótko, dostosowując długość leczenia do rodzaju zakażenia i odpowiedzi klinicznej.

Pobierz ChPL PDF Duomox – Tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej – 750 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Duomox

Czynniki wpływające na dawkowanie
Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg
Dawkowanie u dzieci o masie ciała <40 kg
Dawkowanie u osób w podeszłym wieku
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Pacjenci poddawani hemodializie
Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Sposób podawania
Kolejne rozdziały

Dawkowanie i sposób podawania leku Duomox

Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania amoksycyliny w postaci tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej Duomox. Właściwe dawkowanie powinno uwzględniać szereg czynników, które należy ocenić podczas wywiadu z pacjentem i planowania terapii ¹.

Czynniki wpływające na dawkowanie

Określając odpowiednią dawkę leku Duomox należy wziąć pod uwagę:

Przewidywane patogeny i ich prawdopodobną wrażliwość na lek
Ciężkość i umiejscowienie zakażenia
Wiek, masę ciała i czynność nerek pacjenta ²

Długość leczenia powinna być ustalana na podstawie rodzaju zakażenia oraz odpowiedzi pacjenta, przy czym należy dążyć do możliwie krótkiego czasu terapii. Niektóre infekcje wymagają jednak dłuższego okresu leczenia ³.

Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg

Wskazanie	Dawkowanie
Ostre bakteryjne zapalenie zatok	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Ostre zapalenie pęcherza moczowego	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin Można leczyć również dawką 3 g dwa razy na dobę przez jeden dzień
Bezobjawowy bakteriomocz w okresie ciąży	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej	250 mg do 500 mg co 8 godzin lub 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin
Ostre zapalenie ucha środkowego	500 mg co 8 godzin, 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin przez 10 dni
Ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła	500 mg co 8 godzin, 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin przez 10 dni
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli	500 mg co 8 godzin, 750 mg do 1 g co 12 godzin W ciężkich zakażeniach: 750 mg do 1 g co 8 godzin przez 10 dni
Pozaszpitalne zapalenie płuc	500 mg do 1 g co 8 godzin
Dur brzuszny i dur rzekomy	500 mg do 2 g co 8 godzin
Zakażenia związane z protezowaniem stawów	500 mg do 1 g co 8 godzin
Zapobieganie zapaleniu wsierdzia	2 g doustnie, pojedyncza dawka na 30 do 60 minut przed zabiegiem
Eradykacja Helicobacter pylori	750 mg do 1 g dwa razy na dobę w skojarzeniu z inhibitorem pompy protonowej (np. omeprazolem, lanzoprazolem) i innym antybiotykiem (np. klarytromycyną, metronidazolem) przez 7 dni
Choroba z Lyme – wczesna postać	500 mg do 1 g co 8 godzin do maksymalnej dawki 4 g na dobę w dawkach podzielonych przez 14 dni (10 do 21 dni)
Choroba z Lyme – późna postać (objawy układowe)	500 mg do 2 g co 8 godzin do maksymalnej dawki 6 g na dobę w dawkach podzielonych przez 10 do 30 dni

Przy ustalaniu dawkowania należy uwzględnić oficjalne wytyczne dotyczące stosowania leków przeciwbakteryjnych w poszczególnych wskazaniach ⁴.

Dawkowanie u dzieci o masie ciała <40 kg

U dzieci o masie ciała 40 kg lub większej należy stosować dawkę jak u dorosłych. Dla dzieci o masie ciała poniżej 40 kg zaleca się następujące dawkowanie ⁵:

Wskazanie	Dawkowanie
Ostre bakteryjne zapalenie zatok Ostre zapalenie ucha środkowego Pozaszpitalne zapalenie płuc Ostre zapalenie pęcherza moczowego Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek Ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej	20 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych*
Ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła	40 do 90 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych*
Dur brzuszny i dur rzekomy	100 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych
Zapobieganie zapaleniu wsierdzia	50 mg/kg mc. doustnie, pojedyncza dawka na 30 do 60 minut przed zabiegiem
Choroba z Lyme – wczesna postać	25 do 50 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych przez 10 do 21 dni
Choroba z Lyme – późna postać (objawy układowe)	100 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych przez 10 do 30 dni

* Schemat podawania dwa razy na dobę należy rozważać jedynie w przypadku stosowania większych dawek z podanego zakresu ⁶.

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku modyfikacja dawki nie jest konieczna ⁷.

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

GFR (mL/min)	Dorośli i dzieci o masie ciała ≥ 40 kg	Dzieci o masie ciała < 40 kg
>30	Modyfikacja dawki nie jest konieczna	Modyfikacja dawki nie jest konieczna
10-30	Maksymalnie 500 mg dwa razy na dobę	15 mg/kg mc. podawane dwa razy na dobę (maksymalnie 500 mg dwa razy na dobę)
<10	Maksymalnie 500 mg/dobę	15 mg/kg mc. podawane raz na dobę (maksymalnie 500 mg)

W większości przypadków u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek preferowane jest leczenie produktem do stosowania pozajelitowego ⁸.

Pacjenci poddawani hemodializie

Amoksycylinę można usunąć z krążenia za pomocą hemodializy. U pacjentów hemodializowanych zaleca się następujące dawkowanie ⁹:

Dorośli i dzieci o masie ciała ≥ 40 kg: jedna dawka 15 mg/kg mc. podawana raz na dobę
Przed hemodializą należy podać dodatkową dawkę 15 mg/kg mc.
W celu przywrócenia stężenia antybiotyku we krwi należy podać kolejną dawkę 15 mg/kg mc. po zakończeniu hemodializy ¹⁰

Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej

U pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej maksymalna dawka amoksycyliny wynosi 500 mg na dobę ¹¹.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować ostrożność podczas dawkowania i regularnie kontrolować czynność wątroby ¹².

Sposób podawania

Duomox jest przeznaczony do podawania doustnego. Wchłanianie leku nie ulega zaburzeniu przy jednoczesnym przyjmowaniu posiłku ¹³.

Leczenie można rozpocząć od zastosowania postaci pozajelitowych amoksycyliny zgodnie z zaleconym dawkowaniem dla postaci do podawania dożylnego, a następnie kontynuować terapię podając produkt w postaci doustnej ¹⁴.

Przygotowanie zawiesiny doustnej: tabletkę do sporządzania zawiesiny doustnej należy umieścić w szklance wody i dobrze zamieszać aż do równomiernego rozmieszania. Mieszaninę należy wypić natychmiast po przygotowaniu ¹⁵.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

Dawkowanie i sposób podawania Duomox 750 mg