Przeciwwskazania
Doksylamina Geiser 25 mg
Doksylamina Geiser w dawce 25 mg jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na doksylaminę lub inne leki przeciwhistaminowe, a także u kobiet karmiących piersią ze względu na przenikanie leku do mleka i potencjalne ryzyko dla dziecka. Lek nie powinien być stosowany u osób z ostrym stanem astmatycznym, przewlekłym zapaleniem oskrzeli oraz rozedmą płuc, gdyż może nasilać objawy ze strony układu oddechowego. Przeciwwskazania obejmują także jaskrę (z powodu działania antycholinergicznego zwiększającego ciśnienie wewnątrzgałkowe), przerost gruczołu krokowego i zwężenie ujścia pęcherza moczowego (ryzyko zatrzymania moczu), a także choroby przewodu pokarmowego takie jak choroba wrzodowa z zwężeniem oraz zwężenie odźwiernikowo-dwunastnicze, które mogą ulec pogorszeniu pod wpływem leku. Ciężka niewydolność wątroby lub nerek stanowi kolejne istotne przeciwwskazanie ze względu na ryzyko kumulacji doksylaminy i nasilenia działań niepożądanych.
Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Doksylamina Geiser w postaci tabletek powlekanych 25 mg jest przeciwwskazana w kilku kluczowych sytuacjach klinicznych. Znajomość tych przeciwwskazań jest niezbędna dla zapewnienia bezpieczeństwa farmakoterapii pacjenta.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Lek Doksylamina Geiser nie powinien być stosowany u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na substancję czynną – doksylaminę lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Przeciwwskazane jest również stosowanie u osób z nadwrażliwością na inne leki przeciwhistaminowe, ze względu na możliwość wystąpienia reakcji krzyżowej.2
Okres karmienia piersią
Stosowanie Doksylaminy Geiser jest bezwzględnie przeciwwskazane w okresie karmienia piersią. Wynika to z możliwości przenikania leku do mleka matki, co może mieć negatywny wpływ na karmione dziecko.3
Choroby układu oddechowego
Ze względu na potencjalne działanie leku na układ oddechowy, Doksylamina Geiser jest przeciwwskazana u pacjentów z następującymi schorzeniami:4
- Ostry stan astmatyczny – doksylamina może nasilać objawy astmy poprzez zwiększenie lepkości wydzieliny oskrzelowej
- Przewlekłe zapalenie oskrzeli – lek może pogorszyć drożność dróg oddechowych
- Rozedma płuc – ze względu na możliwość nasilenia trudności w oddychaniu
Schorzenia okulistyczne
Doksylamina Geiser jest przeciwwskazana u pacjentów z jaskrą, ze względu na właściwości antycholinergiczne leku, które mogą zwiększać ciśnienie wewnątrzgałkowe.5
Schorzenia układu moczowo-płciowego
Nie należy stosować Doksylaminy Geiser u pacjentów z:6
- Przerostem gruczołu krokowego – działanie antycholinergiczne może prowadzić do zatrzymania moczu
- Zwężeniem ujścia pęcherza moczowego – lek może nasilać trudności w oddawaniu moczu
Schorzenia przewodu pokarmowego
Leku nie należy stosować w następujących przypadkach chorób przewodu pokarmowego:7
- Choroba wrzodowa powodująca zwężenie przewodu pokarmowego – ze względu na ryzyko nasilenia objawów niedrożności
- Zwężenie odźwiernikowo-dwunastnicze – doksylamina może pogłębiać zaburzenia pasażu treści pokarmowej
Niewydolność narządowa
Ciężka niewydolność wątroby lub nerek stanowi przeciwwskazanie do stosowania Doksylaminy Geiser. Wynika to z ryzyka kumulacji leku w organizmie i nasilenia działań niepożądanych w wyniku zaburzeń metabolizmu i/lub eliminacji leku.8
Interakcje lekowe jako przeciwwskazania
Istnieją dwie główne grupy leków, których jednoczesne stosowanie z Doksylaminą Geiser jest przeciwwskazane:9
Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)
Jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) i Doksylaminy Geiser jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych interakcji farmakodynamicznych.10
Silne inhibitory izoenzymów CYP450
Doksylamina Geiser nie powinna być stosowana jednocześnie z silnymi inhibitorami izoenzymów CYP450. Do tej grupy należą:11
| Grupa leków | Przykłady | Mechanizm interakcji |
|---|---|---|
| Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) | Fluoksetyna, fluwoksamina, paroksetyna | Hamowanie metabolizmu doksylaminy |
| Antybiotyki makrolidowe | Klarytromycyna, erytromycyna, telitromycyna | Inhibicja enzymów CYP450 |
| Leki przeciwarytmiczne | Amiodaron | Wzrost stężenia doksylaminy w osoczu |
| Przeciwwirusowe inhibitory proteazy | Indynawir, rytonawir, telaprewir | Zahamowanie metabolizmu doksylaminy |
| Związki przeciwgrzybicze z grupy azoli | Flukonazol, ketokonazol, itrakonazol, worykonazol | Silna inhibicja CYP450 |
| Inne silne inhibitory CYP450 | Terbinafina, chinidyna, nefazodon, bupropion, gemfibrozyl | Hamowanie metabolizmu doksylaminy |
Jednoczesne stosowanie powyższych leków z Doksylaminą Geiser może prowadzić do niebezpiecznego wzrostu stężenia doksylaminy w organizmie, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych, w tym działania kardiotoksycznego.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania