Dawkowanie i sposób podawania
Coxitex 90 mg

Etorykoksyb (Coxitex) należy stosować w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas, ze względu na wzrost ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych proporcjonalnie do dawki i czasu terapii. W chorobie zwyrodnieniowej stawów (ChZS) zalecana dawka to 30 mg/dobę, maksymalnie 60 mg/dobę; w reumatoidalnym zapaleniu stawów (RZS) oraz zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa dawka początkowa wynosi 60 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 90 mg/dobę, a po stabilizacji klinicznej można ją zmniejszyć do 60 mg/dobę. W ostrym zapaleniu stawów w przebiegu dny moczanowej stosuje się 120 mg/dobę maksymalnie przez 8 dni, natomiast w bólu po zabiegu stomatologicznym 90 mg/dobę przez maksymalnie 3 dni. Dawkowanie nie powinno przekraczać tych wartości, gdyż wyższe dawki nie zwiększają skuteczności, a podnoszą ryzyko działań niepożądanych.

Dawkowanie i sposób podawania leku Coxitex (etorykoksyb)

Podczas przepisywania leku Coxitex (etorykoksyb) należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy okres. Ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych związanych z etorykoksybem zwiększa się wraz z wielkością dawki i czasem trwania leczenia. Konieczne jest okresowe ponowne ocenianie potrzeby kontynuacji leczenia oraz odpowiedzi na terapię, szczególnie u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów.1

Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach

Wskazanie Zalecana dawka Dawka maksymalna Czas trwania leczenia Uwagi
Choroba zwyrodnieniowa stawów (ChZS) 30 mg raz na dobę 60 mg raz na dobę Najkrócej jak to możliwe Zwiększenie dawki do 60 mg możliwe przy niedostatecznym złagodzeniu objawów
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) 60 mg raz na dobę 90 mg raz na dobę Najkrócej jak to możliwe Po stabilizacji klinicznej można zmniejszyć dawkę do 60 mg
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa 60 mg raz na dobę 90 mg raz na dobę Najkrócej jak to możliwe Po stabilizacji klinicznej można zmniejszyć dawkę do 60 mg
Ostre zapalenie stawów w przebiegu dny moczanowej 120 mg raz na dobę 120 mg raz na dobę Maksymalnie 8 dni Stosować wyłącznie w okresie występowania ostrych objawów
Ból po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym 90 mg raz na dobę 90 mg raz na dobę Maksymalnie 3 dni Może wymagać dodatkowej analgezji pooperacyjnej

Stosowanie dawek większych niż zalecane w poszczególnych wskazaniach nie zwiększa skuteczności leczenia, natomiast może podwyższać ryzyko działań niepożądanych. Dawka dobowa w ChZS nie powinna przekraczać 60 mg, w RZS i zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa – 90 mg, a w dnie moczanowej o ostrym przebiegu – 120 mg (maksymalnie przez 8 dni).2

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku: Nie jest wymagane dostosowanie dawki, jednak należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku u tych pacjentów.3

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby:

  • Łagodna niewydolność wątroby (5-6 punktów wg skali Child-Pugh): maksymalna dawka 60 mg raz na dobę, niezależnie od wskazania4
  • Umiarkowana niewydolność wątroby (7-9 punktów wg skali Child-Pugh): maksymalna dawka 30 mg raz na dobę, niezależnie od wskazania; wymagana ostrożność ze względu na ograniczone dane kliniczne5
  • Ciężka niewydolność wątroby (≥10 punktów wg skali Child-Pugh): stosowanie leku jest przeciwwskazane6

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek:

  • Klirens kreatyniny ≥30 ml/min: nie jest wymagane dostosowanie dawki7
  • Klirens kreatyniny <30 ml/min: stosowanie leku jest przeciwwskazane<sup data-drug="Coxitex" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Stosowanie etorykoksybu u pacjentów z klirensem kreatyniny wynoszącym 8

Dzieci i młodzież: Etorykoksyb jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat.9

Sposób podawania

Coxitex podaje się doustnie, niezależnie od posiłków. Warto pamiętać, że przyjęcie leku na czczo może przyspieszyć początek działania. Tę właściwość należy uwzględnić przy konieczności szybkiego uzyskania efektu przeciwbólowego.10

Leczenie ostrych zespołów bólowych

W przypadku ostrych zespołów bólowych etorykoksyb należy stosować wyłącznie w okresie występowania ostrych objawów. W przypadku bólu po zabiegu stomatologicznym, przy dawce 90 mg raz na dobę, niektórzy pacjenci mogą wymagać dodatkowego leczenia przeciwbólowego podczas trzydniowej terapii.11

Monitorowanie leczenia

U pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, reumatoidalnym zapaleniem stawów oraz zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa należy okresowo oceniać odpowiedź na leczenie. W przypadku braku zwiększenia korzyści terapeutycznych po zwiększeniu dawki, należy rozważyć alternatywne metody leczenia.12

W reumatoidalnym zapaleniu stawów i zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, po stabilizacji stanu klinicznego pacjenta można rozważyć zmniejszenie dawki z 90 mg do 60 mg raz na dobę.13

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl