Działania niepożądane
Cetrix 10 mg
Cetyryzyna dichlorowodorek w dawce 10 mg, stosowana jako lek przeciwhistaminowy, może wywoływać działania niepożądane, głównie o łagodnym do umiarkowanego nasileniu. Najczęściej obserwowane objawy dotyczą ośrodkowego układu nerwowego i obejmują senność (9,63% vs. 5,00% placebo), zmęczenie (1,63% vs. 0,95%), bóle głowy (7,42% vs. 8,07%) oraz zawroty głowy (1,10% vs. 0,98%). Rzadziej występują suchość błony śluzowej jamy ustnej (2,09% vs. 0,82%), nudności, bóle brzucha oraz zapalenie gardła. W populacji pediatrycznej (6 miesięcy do 12 lat) odnotowano senność (1,8% vs. 1,4%), biegunkę (1,0% vs. 0,6%) oraz zmęczenie (1,0% vs. 0,3%). W pojedynczych przypadkach zgłaszano zaburzenia czynności wątroby, trudności w oddawaniu moczu, zaburzenia akomodacji oka oraz reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny.
Działania niepożądane leku Cetrix (cetyryzyna dichlorowodorek)
Cetrix, zawierający 10 mg cetyryzyny dichlorowodorku, podobnie jak każdy produkt leczniczy, może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one występują. Poniżej przedstawiono szczegółową charakterystykę potencjalnych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tego leku przeciwhistaminowego.1
Informacje ogólne z badań klinicznych
Cetyryzyna w zalecanych dawkach może wywoływać działania niepożądane dotyczące ośrodkowego układu nerwowego o nieznacznym nasileniu. Do najczęściej zgłaszanych należą: senność, zmęczenie, bóle głowy oraz zawroty głowy. W niektórych przypadkach zaobserwowano paradoksalne pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego.2
Mimo że cetyryzyna jest selektywnym antagonistą obwodowych receptorów H1 i praktycznie nie wykazuje aktywności cholinolitycznej, odnotowano pojedyncze przypadki trudności w oddawaniu moczu, zaburzeń akomodacji oka oraz suchości błony śluzowej jamy ustnej.3
Zgłaszano również przypadki zaburzeń czynności wątroby ze zwiększoną aktywnością enzymów wątrobowych oraz zwiększonym stężeniem bilirubiny. Większość tych przypadków ustępowała po przerwaniu stosowania cetyryzyny dichlorowodorku.4
Dane z badań klinicznych
Dysponujemy ilościowymi danymi dotyczącymi bezpieczeństwa z badań klinicznych prowadzonych metodą podwójnie ślepej próby, porównujących cetyryzynę z placebo oraz innymi lekami przeciwhistaminowymi stosowanymi w zalecanych dawkach (10 mg na dobę dla cetyryzyny). W badaniach uczestniczyło ponad 3200 pacjentów leczonych cetyryzyną.5
W badaniach kontrolowanych placebo z zastosowaniem cetyryzyny w dawce 10 mg zaobserwowano działania niepożądane występujące z częstością 1% lub większą. Mimo że senność występowała statystycznie częściej u pacjentów stosujących cetyryzynę (9,63%) niż w grupie otrzymującej placebo (5,00%), w większości przypadków miała ona nasilenie łagodne do umiarkowanego.6
Warto podkreślić, że obiektywne badania nie wykazały wpływu cetyryzyny w zalecanych dawkach dobowych na zwykłą codzienną aktywność młodych, zdrowych ochotników.7
Działania niepożądane u dorosłych
Poniżej przedstawiono tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych występujących z częstością 1% lub większą u dorosłych pacjentów stosujących cetyryzynę w dawce 10 mg w porównaniu z grupą placebo.8
| Działania niepożądane (WHO-ART) | Cetyryzyna 10 mg (n=3260) | Placebo (n=3061) |
|---|---|---|
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | ||
| Zmęczenie | 1,63% | 0,95% |
| Zaburzenia układu nerwowego | ||
| Zawroty głowy | 1,10% | 0,98% |
| Ból głowy | 7,42% | 8,07% |
| Zaburzenia żołądka i jelit | ||
| Ból brzucha | 0,98% | 1,08% |
| Suchość błony śluzowej jamy ustnej | 2,09% | 0,82% |
| Nudności | 1,07% | 1,14% |
| Zaburzenia psychiczne | ||
| Senność | 9,63% | 5,00% |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | ||
| Zapalenie gardła | 1,29% | 1,34% |
Działania niepożądane u dzieci i młodzieży
W populacji pediatrycznej również odnotowano działania niepożądane związane ze stosowaniem cetyryzyny. Poniżej przedstawiono zestawienie działań niepożądanych występujących z częstością 1% lub większą u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 12 lat, pochodzące z kontrolowanych placebo badań klinicznych.9
| Działania niepożądane (WHO-ART) | Cetyryzyna (n=1656) | Placebo (n=1294) |
|---|---|---|
| Zaburzenia żołądka i jelit | ||
| Biegunka | 1,0% | 0,6% |
| Zaburzenia psychiczne | ||
| Senność | 1,8% | 1,4% |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | ||
| Zapalenie błony śluzowej nosa | 1,4% | 1,1% |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | ||
| Zmęczenie | 1,0% | 0,3% |
Dane z okresu po wprowadzeniu leku do obrotu
Oprócz działań niepożądanych zgłaszanych podczas badań klinicznych, po wprowadzeniu leku do obrotu odnotowano dodatkowe działania niepożądane. Działania te przedstawiono według klasyfikacji układów i narządów MedDRA oraz przez określenie częstości występowania.10
Częstość występowania działań niepożądanych sklasyfikowano następująco:<sup data-drug="Cetrix" data-section="Działania niepożądane" title="Częstość występowania działań niepożądanych sklasyfikowana jest następująco: Bardzo często (≥ 1/10), Często (≥ 1/100 do < 1/10), Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100), Rzadko (≥ 1/10000 do < 1/1000), Bardzo rzadko (11
- Bardzo często (≥1/10)
- Często (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko (≥1/10000 do <1/1000)
- Bardzo rzadko (<1/10000)
- Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość | Działanie niepożądane |
|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Bardzo rzadko | Trombocytopenia |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Rzadko | Reakcje nadwrażliwości |
| Bardzo rzadko | Wstrząs anafilaktyczny | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Częstość nieznana | Zwiększony apetyt |
| Zaburzenia psychiczne | Niezbyt często | Pobudzenie |
| Rzadko | Zachowanie agresywne, splątanie, depresja, omamy, bezsenność | |
| Bardzo rzadko | Tiki | |
| Częstość nieznana | Myśli samobójcze | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Niezbyt często | Parestezja |
| Rzadko | Drgawki | |
| Bardzo rzadko | Zaburzenia smaku, omdlenie, drżenie, dystonia, dyskineza | |
| Częstość nieznana | Amnezja, zaburzenia pamięci | |
| Zaburzenia oka | Bardzo rzadko | Zaburzenia akomodacji, niewyraźne widzenie, rotacyjny ruch gałek ocznych |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Częstość nieznana | Zawroty głowy |
| Zaburzenia serca | Rzadko | Tachykardia |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niezbyt często | Biegunka |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Rzadko | Nieprawidłowa czynność wątroby (zwiększona aktywność aminotransferaz, fosfatazy alkalicznej, γ-GT i zwiększone stężenie bilirubiny) |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Niezbyt często | Świąd, wysypka |
| Rzadko | Pokrzywka | |
| Bardzo rzadko | Obrzęk naczynioruchowy, wysypka polekowa | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Bardzo rzadko | Bolesne lub utrudnione oddawanie moczu, mimowolne oddawanie moczu |
| Częstość nieznana | Zatrzymywanie moczu | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Niezbyt często | Osłabienie, złe samopoczucie |
| Rzadko | Obrzęki | |
| Badania diagnostyczne | Rzadko | Zwiększenie masy ciała |
Informacje na temat zgłaszania działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.12
Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem:13
Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
PL-02 222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
e-mail: [email protected]
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania