Interakcje leku
Cepastil (608 mg + 122 mg)/5 ml

Preparat Cepastil w formie syropu (608 mg + 122 mg/5 ml) zawiera wyciągi płynne z cebuli (Allii cepae extractum fluidum) oraz czosnku (Allii sativi extractum) wraz z 5-7% (v/v) etanolu. Nie przeprowadzono systematycznych badań interakcji tego preparatu z innymi lekami, jednak na podstawie właściwości biologicznych składników aktywnych można przewidzieć potencjalne interakcje. Wyciągi z cebuli i czosnku mogą wykazywać działanie przeciwpłytkowe, co może zwiększać ryzyko krwawień przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryna, acenokumarol) i przeciwpłytkowych (np. ASA, klopidogrel). Ponadto, możliwe jest nasilenie działania leków hipoglikemizujących oraz hipotensyjnych, a także potencjalna modyfikacja metabolizmu leków metabolizowanych przez cytochrom P450, zwłaszcza CYP3A4. Zawartość etanolu w preparacie wymaga uwagi u pacjentów z chorobami wątroby, leczonych disulfiramem lub innymi lekami wywołującymi reakcję disulfiramopodobną, a także u osób stosujących leki o działaniu sedatywnym.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

W przypadku preparatu Cepastil (608 mg + 122 mg)/5 ml syrop, zawierającego wyciąg płynny cebulowy (Allii cepae extractum fluidum) oraz wyciąg czosnkowy (Allii sativi extractum), nie przeprowadzono systematycznych badań dotyczących potencjalnych interakcji z innymi produktami leczniczymi. 1

Należy jednak wziąć pod uwagę, że syrop Cepastil zawiera wyciągi roślinne z cebuli i czosnku, które mogą wykazywać potencjalne interakcje z niektórymi lekami ze względu na ich właściwości biologiczne. Dodatkowo należy uwzględnić, że preparat zawiera 5-7% (v/v) etanolu, co również może mieć znaczenie w kontekście interakcji.

Potencjalne interakcje teoretyczne

Mimo braku udokumentowanych badań interakcji dla preparatu Cepastil, na podstawie wiedzy o składnikach aktywnych (wyciąg z cebuli i czosnku) można teoretycznie przewidzieć potencjalne interakcje, które mogą wystąpić:

  • Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe – zarówno czosnek jak i cebula mogą wykazywać działanie przeciwpłytkowe
  • Leki przeciwcukrzycowe – składniki aktywne mogą wpływać na poziom glukozy we krwi
  • Leki obniżające ciśnienie krwi – możliwe działanie addytywne
  • Leki metabolizowane przez cytochrom P450 – ze względu na potencjalny wpływ składników preparatu na enzymy wątrobowe

Interakcje z alkoholem

Preparat Cepastil zawiera etanol w stężeniu 5-7% (v/v). Oznacza to, że w każdej dawce syropu znajduje się niewielka ilość alkoholu etylowego. W kontekście interakcji z dodatkowo spożywanym alkoholem należy wziąć pod uwagę następujące aspekty:

  • Dodatkowe spożywanie alkoholu może zwiększać obciążenie wątroby, co może mieć znaczenie u pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby
  • Jednoczesne spożywanie alkoholu z preparatem może potencjalnie nasilać działanie sedatywne innych przyjmowanych leków
  • U osób leczonych disulfiramem lub innymi lekami wywołującymi reakcję disulfiramopodobną, nawet niewielka ilość alkoholu zawarta w syropie może teoretycznie wywołać objawy niepożądane

Z uwagi na niewielką zawartość etanolu w pojedynczej dawce leku, ryzyko klinicznie istotnych interakcji z alkoholem jest jednak niewielkie u większości pacjentów.

Tabela potencjalnych interakcji

Grupa leków/substancja Potencjalna interakcja Mechanizm Poziom istotności Zalecenia
Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, acenokumarol) Potencjalne zwiększenie ryzyka krwawień Składniki czosnku i cebuli mogą hamować agregację płytek krwi Umiarkowany Zachować ostrożność i monitorować parametry krzepnięcia
Leki przeciwpłytkowe (kwas acetylosalicylowy, klopidogrel) Potencjalne zwiększenie działania przeciwpłytkowego Addytywne działanie na agregację płytek Umiarkowany Zachować ostrożność, zwłaszcza przed zabiegami chirurgicznymi
Leki hipoglikemizujące Możliwe nasilenie działania leków obniżających poziom glukozy Niektóre składniki czosnku i cebuli mogą mieć właściwości hipoglikemizujące Niski Monitorować poziom glukozy u pacjentów z cukrzycą
Leki hipotensyjne Potencjalne nasilenie efektu hipotensyjnego Składniki czosnku mogą wykazywać działanie rozszerzające naczynia Niski Monitorować ciśnienie tętnicze
Leki metabolizowane przez CYP3A4 Możliwa zmiana stężenia leków w osoczu Potencjalny wpływ na metabolizm wątrobowy Niski/Teoretyczny Obserwacja kliniczna
Disulfiram i leki wywołujące reakcję disulfiramopodobną Możliwa reakcja disulfiramowa Zawartość alkoholu (5-7%) w preparacie Niski Zachować ostrożność u pacjentów leczonych disulfiramem
Alkohol Potencjalne zwiększenie działania sedatywnego innych leków Zawartość alkoholu w preparacie plus dodatkowe spożycie Niski Unikać spożywania alkoholu podczas terapii
Leki o działaniu sedatywnym Możliwe nasilenie działania sedatywnego Zawartość alkoholu w preparacie Niski Zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu

Uwagi kliniczne

Należy podkreślić, że powyższe potencjalne interakcje mają charakter teoretyczny, gdyż dla preparatu Cepastil nie przeprowadzono systematycznych badań dotyczących interakcji z innymi lekami. 2 Wskazana jest ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z lekami, które mogą wchodzić w interakcje z wyciągami roślinnymi zawartymi w preparacie, szczególnie u pacjentów z chorobami przewlekłymi przyjmujących wiele leków jednocześnie.

Zawartość etanolu w preparacie (5-7% v/v) należy uwzględnić w przypadku pacjentów z chorobami wątroby, pacjentów z uzależnieniem od alkoholu, kobiet w ciąży lub karmiących piersią oraz dzieci.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl