Dawkowanie i sposób podawania
Atorvasterol 40 mg
Atorvasterol, zawierający atorwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, jest stosowany w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii, mieszanej hiperlipidemii oraz rodzinnej hipercholesterolemii heterozygotycznej i homozygotycznej. Zalecana dawka początkowa wynosi zwykle 10 mg raz na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania co 4 tygodnie do maksymalnej dawki 80 mg/dobę, w zależności od odpowiedzi klinicznej i celów terapeutycznych. Efekt terapeutyczny jest widoczny po 2 tygodniach, a maksymalna odpowiedź osiągana jest po 4 tygodniach. W prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych dawka początkowa to 10 mg/dobę, natomiast w prewencji wtórnej zaleca się 80 mg/dobę z możliwością redukcji dawki przy utrzymaniu odpowiedniego stężenia LDL-C. U dzieci powyżej 10 roku życia dawka początkowa wynosi 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 20 mg/dobę, natomiast u pacjentów przyjmujących leki przeciwwirusowe na WZW C (elbaswir z grazoprewirem) dawka nie powinna przekraczać 20 mg/dobę.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Atorvasterol
- Zalecenia ogólne dotyczące dawkowania
- Dawkowanie w pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii
- Dawkowanie w heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej
- Dawkowanie w homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej
- Dawkowanie w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym
- Dawkowanie w grupach szczególnych
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Dawkowanie przy jednoczesnym stosowaniu z innymi lekami
- Tabela dawkowania leku Atorvasterol
- Sposób podawania leku Atorvasterol
Dawkowanie i sposób podawania leku Atorvasterol
Atorvasterol jest dostępny w postaci tabletek powlekanych w trzech różnych dawkach: 10 mg, 20 mg i 40 mg atorwastatyny w postaci soli wapniowej. Dawkowanie leku wymaga indywidualnego podejścia i powinno być dostosowane do stanu klinicznego pacjenta oraz założonych celów terapeutycznych.1
Zalecenia ogólne dotyczące dawkowania
Przed rozpoczęciem terapii lekiem Atorvasterol, pacjent powinien stosować standardową dietę ubogocholesterolową, którą należy kontynuować przez cały okres przyjmowania leku.2 Zalecana dawka początkowa w większości przypadków wynosi 10 mg raz na dobę. Modyfikacje dawkowania powinny być przeprowadzane w odstępach minimum 4-tygodniowych. Maksymalna dopuszczalna dawka to 80 mg raz na dobę.3
Dawkowanie w pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii
U większości pacjentów z pierwotną hipercholesterolemią i mieszaną hiperlipidemią do skutecznej kontroli choroby wystarczające jest podawanie 10 mg Atorvasterolu raz na dobę. Efekty terapeutyczne są zwykle widoczne już po 2 tygodniach leczenia, natomiast maksymalną odpowiedź osiąga się zazwyczaj po 4 tygodniach stosowania leku. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez cały okres długotrwałej terapii.4
Dawkowanie w heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej
W przypadku heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zalecana dawka początkowa Atorvasterolu wynosi 10 mg na dobę. Dawkę należy dostosowywać indywidualnie, dokonując zmian co 4 tygodnie, aż do osiągnięcia dawki 40 mg na dobę. Następnie istnieją dwie opcje postępowania terapeutycznego:5
- zwiększenie dawki do maksymalnej dawki 80 mg na dobę
- zastosowanie atorwastatyny w dawce 40 mg na dobę w skojarzeniu z lekami wiążącymi kwasy żółciowe
Wybór odpowiedniej opcji powinien być uzależniony od indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie oraz założonych celów terapeutycznych.6
Dawkowanie w homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej
W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dostępne dane kliniczne są ograniczone. Dawka atorwastatyny w tej grupie pacjentów wynosi od 10 mg do 80 mg na dobę. Atorvasterol należy stosować jako leczenie wspomagające inne metody terapii hipolipemizującej (np. afereza LDL) lub w przypadku, gdy takie metody leczenia są niedostępne.7
Dawkowanie w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym
W prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych dawka Atorvasterolu wynosi 10 mg na dobę. W celu osiągnięcia stężenia LDL-C zgodnego z aktualnymi wytycznymi klinicznymi może być konieczne stosowanie większych dawek leku.8
W prewencji wtórnej zalecana dawka początkowa to 80 mg na dobę. Dawkę tę można zmniejszyć w trakcie leczenia pod warunkiem utrzymania odpowiedniego stężenia LDL-C, zgodnego z aktualnymi wytycznymi.9
Dawkowanie w grupach szczególnych
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.10
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Atorvasterol należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniem czynności wątroby. Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z czynną chorobą wątroby.11
Osoby w podeszłym wieku: Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność zalecanych dawek u pacjentów powyżej 70 lat są podobne do występujących w populacji ogólnej.12
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Stosowanie Atorvasterolu u dzieci powinno odbywać się wyłącznie pod kontrolą lekarzy specjalistów doświadczonych w leczeniu hiperlipidemii u dzieci. Konieczna jest regularna ocena stanu zdrowia pacjentów pod kątem skuteczności leczenia.13
- U pacjentów w wieku 10 lat lub starszych: zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę. Dawka może być zwiększona do 20 mg na dobę w zależności od odpowiedzi na leczenie i tolerancji leku.14
- Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania u dzieci dawek wyższych niż 20 mg (co odpowiada około 0,5 mg/kg) są ograniczone.15
- Dla dzieci w wieku 6-10 lat: dane kliniczne są ograniczone i nie zaleca się stosowania atorwastatyny u dzieci poniżej 10 roku życia.16
Inne postacie farmaceutyczne lub moce tego produktu leczniczego mogą być bardziej odpowiednie dla pediatrycznej grupy pacjentów.17
Dawkowanie przy jednoczesnym stosowaniu z innymi lekami
U pacjentów przyjmujących jednocześnie Atorvasterol i leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, zawierające elbaswir z grazoprewirem, nie należy podawać dawki atorwastatyny większej niż 20 mg na dobę.18
Tabela dawkowania leku Atorvasterol
| Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka maksymalna | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia | 10 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Skuteczność terapeutyczna widoczna po 2 tygodniach, maksymalna odpowiedź po 4 tygodniach |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | 10 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Dawkę należy zwiększać co 4 tygodnie do 40 mg, następnie możliwe zwiększenie do 80 mg lub skojarzenie dawki 40 mg z lekami wiążącymi kwasy żółciowe |
| Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | 10 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Lek stosowany jako wspomagający inne metody leczenia hipolipemizującego |
| Prewencja pierwotna chorób sercowo-naczyniowych | 10 mg raz na dobę | Zgodnie z celem stężenia LDL-C | Dawka może być zwiększana w zależności od stężenia LDL-C |
| Prewencja wtórna chorób sercowo-naczyniowych | 80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Dawkę można zmniejszyć pod warunkiem utrzymania odpowiedniego stężenia LDL-C |
| Dzieci i młodzież (≥10 lat) | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Zwiększanie dawki w zależności od odpowiedzi na leczenie i tolerancji |
| Pacjenci jednocześnie przyjmujący leki przeciw WZW C zawierające elbaswir i grazoprewir | ≤20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Nie należy przekraczać dawki 20 mg na dobę |
Sposób podawania leku Atorvasterol
Atorvasterol podawany jest doustnie. Dawkę dobową atorwastatyny należy podawać w całości jednorazowo o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków.19
Zalecenia ogólne dotyczące stosowania
Podczas leczenia produktem Atorvasterol należy regularnie monitorować stężenie cholesterolu LDL (LDL-C) w celu oceny skuteczności terapii i ewentualnej modyfikacji dawki. Dostosowanie dawki powinno odbywać się w odstępach co najmniej 4-tygodniowych, co pozwala na pełną ocenę efektu terapeutycznego.20
Przed rozpoczęciem terapii i w jej trakcie zaleca się wykonywanie okresowych badań kontrolnych funkcji wątroby, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, przyjmujących duże dawki leku oraz u osób w podeszłym wieku.21
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania