inhibitor acetylocholinesterazy
Inhibitor acetylocholinesterazy to substancja, która blokuje działanie enzymu acetylocholinesterazy (AChE), odpowiedzialnego za rozkład acetylocholiny – neuroprzekaźnika w układzie nerwowym. Hamowanie aktywności tego enzymu prowadzi do zwiększenia stężenia acetylocholiny w synapsach, co wzmacnia przekaźnictwo cholinergiczne.
W praktyce klinicznej inhibitory acetylocholinesterazy stosowane są głównie w leczeniu chorób neurodegeneracyjnych, zwłaszcza choroby Alzheimera (donepezyl, rywastygmina, galantamina). Ich działanie pomaga łagodzić deficyty poznawcze poprzez poprawę przekaźnictwa cholinergicznego w obszarach mózgu odpowiedzialnych za pamięć i funkcje poznawcze.
Inhibitory AChE znajdują również zastosowanie w terapii miastenii (np. pirydostygmina), gdzie zwiększają siłę skurczu mięśni poprzez poprawę przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego. W anestezjologii wykorzystuje się je do odwracania działania niedepolaryzujących środków zwiotczających mięśnie (neostygmina). Niektóre związki z tej grupy mają także zastosowanie w leczeniu jaskry czy zaburzeń motoryki przewodu pokarmowego.
Działania niepożądane inhibitorów acetylocholinesterazy wynikają głównie z nadmiernej stymulacji układu cholinergicznego i obejmują objawy muskarynowe (nudności, wymioty, biegunka, zwiększone wydzielanie śluzu, bradykardia) oraz nikotynowe (drżenia, kurcze mięśni). Należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu tych leków u pacjentów z chorobami układu oddechowego, zaburzeniami przewodzenia w sercu czy chorobą wrzodową.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ricordo 5 mg
Produkt leczniczy Ricordo zawiera chlorowodorek donepezylu w dawce 5 mg w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, przeznaczony do objawowego leczenia łagodnej do średnio ciężkiej postaci otępienia w chorobie Alzheimera. Donepezyl jest inhibitorem acetylocholinesterazy, który zwiększa stężenie acetylocholiny w ośrodkowym układzie nerwowym poprzez hamowanie enzymu rozkładającego ten neuroprzekaźnik. Lek nie modyfikuje przebiegu choroby, ale może poprawiać funkcje poznawcze i spowalniać progresję objawów. Każda tabletka zawiera również 5 mg aspartamu (E 951) oraz 131,25 mg laktozy jednowodnej, co należy uwzględnić przy kwalifikacji pacjentów, zwłaszcza z nietolerancją tych substancji pomocniczych.
acetylocholina, aspartam, chlorowodorek donepezylu, choroba Alzheimera, deficyty poznawcze, dysfagia, funkcje poznawcze, inhibitor acetylocholinesterazy, laktoza jednowodna, leczenie objawowe, ośrodkowy układ nerwowy, otępienie w chorobie Alzheimera, progresja objawów, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej, zaburzenia połykania, zaburzenia poznawcze - Leksykon leków
Przedawkowanie – Titlodine 2 mg
Przedawkowanie tolterodyny, substancji czynnej leku Titlodine, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, manifestujące się nasileniem działań przeciwcholinergicznych zarówno ośrodkowych, jak i obwodowych. W badaniach klinicznych dawka pojedyncza 12,8 mg tolterodyny o konwencjonalnym uwalnianiu wywołała zaburzenia akomodacji oraz trudności w oddawaniu moczu. Przy dawkach przekraczających zalecane wartości terapeutyczne obserwowano wydłużenie odstępu QT, co niesie ryzyko groźnych arytmii. Objawy przedawkowania obejmują halucynacje, pobudzenie psychoruchowe, drgawki, niewydolność oddechową, tachykardię, zatrzymanie moczu, rozszerzenie źrenic oraz zaburzenia repolaryzacji komór serca. Szczególnie istotne jest monitorowanie EKG i elektrolitów (potas, magnez) w celu zapobiegania powikłaniom kardiologicznym.
benzodiazepina, beta-bloker, blokada receptora muskarynowego, cewnikowanie pęcherza moczowego, drgawka, dysuria, działanie przeciwcholinergiczne, działanie przeciwdrgawkowe, fizostygmina, halucynacja, inhibitor acetylocholinesterazy, kardiowersja, konwulsja, mydriaza, napad drgawkowy, niewydolność oddechowa, ośrodkowe działanie przeciwcholinergiczne, pilokarpina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, przedawkowanie tolterodyny, rozszerzenie źrenic, sztuczne oddychanie, tachykardia, trudność w oddawaniu moczu, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie akomodacji, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie repolaryzacji komór serca, zatrzymanie moczu