stan wysiękowy skóry
Wskazanie

Stan wysiękowy skóry to objaw charakteryzujący się wydostawaniem się płynu surowiczego na powierzchnię skóry w wyniku zwiększonej przepuszczalności naczyń krwionośnych. Występuje najczęściej w przebiegu ostrych stanów zapalnych skóry, takich jak wyprysk kontaktowy, atopowe zapalenie skóry w fazie ostrej, alergiczne zapalenie skóry czy ostre infekcje skórne. Stan wysiękowy objawia się obecnością surowiczego płynu, tworzeniem się strupów, zaczerwienieniem, obrzękiem i silnym świądem.

W leczeniu stanów wysiękowych skóry stosuje się przede wszystkim preparaty o działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym i ściągającym. Wśród leków dostępnych w Polsce skuteczne są kortykosteroidy miejscowe o średniej i dużej sile działania, takie jak Cutivate, Elocom, Dexapolcort, Dermovate czy Laticort. W przypadkach z towarzyszącą infekcją bakteryjną stosuje się preparaty złożone zawierające kortykosteroid i antybiotyk, np. Triderm, Bedicort G, Pimafucort czy Travocort.

Istotnym elementem terapii są również mokre okłady z soli fizjologicznej, roztworu octanu glinu (Altacet) lub roztworu nadmanganianu potasu, które mają działanie ściągające i przeciwzapalne. Na rynku polskim dostępne są także gotowe preparaty do stosowania miejscowego na skórę wysiękową, jak Biochemie, Alantan Plus czy Bepanthen Sensiderm.

Największe trudności w leczeniu stanu wysiękowego skóry to kontrola nawrotów, zapobieganie wtórnym infekcjom oraz właściwe nawilżenie skóry po ustąpieniu wysięku. Wyzwaniem terapeutycznym jest również równoważenie między skutecznym leczeniem przeciwzapalnym a unikaniem działań niepożądanych długotrwałej sterydoterapii miejscowej. U pacjentów z rozległymi zmianami wysiękowym często konieczne jest zastosowanie ogólnego leczenia przeciwhistaminowego (np. Zyrtec, Rupafin, Hitaxa) oraz niekiedy krótkotrwała ogólna terapia kortykosteroidami (Encorton) lub lekami immunosupresyjnymi w cięższych przypadkach.