przygotowanie pacjenta do badania rentgenowskiego
Wskazanie

Przygotowanie pacjenta do badania rentgenowskiego obejmuje szereg działań mających na celu zapewnienie bezpieczeństwa pacjenta, uzyskanie optymalnych wyników diagnostycznych oraz minimalizację ekspozycji na promieniowanie jonizujące. Podstawowym elementem jest zebranie dokładnego wywiadu medycznego, uwzględniającego informacje o przebytych chorobach, alergiach oraz ewentualnej ciąży u kobiet w wieku rozrodczym.

W zależności od rodzaju badania RTG, przygotowanie może różnić się istotnie. Przy standardowych zdjęciach klatki piersiowej czy kończyn nie jest wymagane specjalne przygotowanie, natomiast badania przewodu pokarmowego z użyciem środków kontrastowych (np. pasaż przewodu pokarmowego, wlew doodbytniczy) wymagają odpowiedniej diety, oczyszczenia jelita lub pozostania na czczo. Do badań kontrastowych wykorzystuje się preparaty zawierające jod (np. Omnipaque, Ultravist) lub baryt (np. Barilux, Barium Sulfuricum).

Istotnym elementem przygotowania jest usunięcie z pola badania metalowych przedmiotów, biżuterii oraz elementów odzieży zawierających metalowe dodatki, które mogą powodować artefakty na obrazie. U pacjentów nieprzytomnych lub pediatrycznych konieczne może być zapewnienie odpowiedniego unieruchomienia, czasem z wykorzystaniem środków uspokajających, jak Midanium czy Relanium.

Największe trudności podczas przygotowania pacjenta do badania RTG dotyczą osób niewspółpracujących, z zaburzeniami świadomości, dzieci oraz pacjentów z silnym bólem uniemożliwiającym przyjęcie wymaganej pozycji. Problematyczne może być również przeprowadzenie badań z użyciem środków kontrastowych u osób z niewydolnością nerek, reakcjami alergicznymi w wywiadzie czy kobiet w ciąży. W takich przypadkach konieczna jest indywidualna ocena stosunku korzyści do ryzyka oraz ewentualne zastosowanie premedykacji przeciwalergicznej (np. Clemastin, Dexaven) przed podaniem środków kontrastowych.