ostra biegunka pochodzenia bakteryjnego
Wskazanie

Ostra biegunka pochodzenia bakteryjnego to stan chorobowy charakteryzujący się nagłym wystąpieniem częstych, wodnistych lub krwawych stolców, spowodowany zakażeniem bakteryjnym przewodu pokarmowego. Najczęstsze patogeny wywołujące to schorzenie to Salmonella, Shigella, Campylobacter, enterotoksyczna Escherichia coli (ETEC) oraz Clostridium difficile. Biegunce bakteryjnej zwykle towarzyszą objawy takie jak gorączka, bóle brzucha, nudności i wymioty, a w ciężkich przypadkach także odwodnienie i zaburzenia elektrolitowe.

W leczeniu ostrej biegunki pochodzenia bakteryjnego stosuje się przede wszystkim nawodnienie (doustne lub dożylne) oraz antybiotykoterapię w przypadkach ciężkiego przebiegu choroby lub potwierdzenia etiologii bakteryjnej. Wśród leków stosowanych w Polsce wymienić można fluorochinolony (Cipronex, Cipropol, Proxacin), makrolidy (Azimycin, Sumamed, Azitox), a w przypadku zakażeń Clostridium difficile – metronidazol (Metronidazol, Metronid) lub wankomycynę (Vancomycin, Edicin). W zakażeniach Salmonella przy ciężkim przebiegu stosuje się ceftriakson (Biotrakson, Tartriakson) lub cyprofloksacynę.

Probiotyki takie jak Lacidofil, Enterol, Lakcid czy Dicoflor mogą być stosowane jako leczenie wspomagające, pomagające w przywróceniu prawidłowej flory bakteryjnej jelit. W łagodzeniu objawów pomocne są także leki przeciwbiegunkowe jak loperamid (Imodium, Stoperan), choć należy je stosować ostrożnie, gdyż mogą maskować objawy i przedłużać chorobę w przypadku infekcji inwazyjnych.

Największymi trudnościami w leczeniu ostrej biegunki bakteryjnej są: narastająca antybiotykooporność patogenów jelitowych, ryzyko ciężkiego odwodnienia (szczególnie u dzieci i osób starszych), trudności diagnostyczne w szybkim ustaleniu czynnika etiologicznego oraz potencjalne powikłania, takie jak zespół hemolityczno-mocznicowy w przypadku zakażeń E. coli produkującą toksynę Shiga. Wyzwaniem jest również podejmowanie decyzji o włączeniu antybiotykoterapii, gdyż w niektórych przypadkach (np. niepowikłane zakażenia Salmonella) może ona przedłużać nosicielstwo bakterii.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl