niewydolność krążenia żylnego
Wskazanie

Niewydolność krążenia żylnego to zaburzenie, w którym żyły mają trudność z odprowadzaniem krwi z kończyn dolnych z powrotem do serca. Występuje najczęściej w obrębie kończyn dolnych i objawia się uczuciem ciężkości nóg, obrzękami, bólami, zmęczeniem, a w zaawansowanych przypadkach zmianami skórnymi oraz owrzodzeniami. Główne czynniki ryzyka to predyspozycje genetyczne, ciąża, długotrwałe przebywanie w pozycji stojącej lub siedzącej, otyłość oraz podeszły wiek.

Leczenie niewydolności żylnej opiera się na terapii kompresyjnej (stosowanie pończoch lub rajstop uciskowych), modyfikacji stylu życia oraz farmakoterapii. Wśród leków stosowanych w Polsce wyróżniamy preparaty poprawiające napięcie ścian naczyń żylnych oraz mikrokrążenie, takie jak: Detralex, Diosminex, Diohespan, Venoruton, Cyclo 3 Fort, Endovenol, Esceven, Venożel, Reparil, Aescin, Sapoven, oraz Venitan. Większość z nich zawiera diosminę, hesperydynę, rutynę, escynę lub wyciągi roślinne.

W bardziej zaawansowanych przypadkach stosuje się metody zabiegowe, takie jak skleroterapia, ablacja laserowa lub radiowa oraz klasyczna chirurgia żylna (stripping). W przypadku owrzodzeń żylnych stosuje się specjalistyczne opatrunki oraz leczenie miejscowe.

Największą trudnością w leczeniu niewydolności żylnej jest przewlekły charakter schorzenia oraz konieczność systematycznego stosowania się do zaleceń lekarskich przez pacjenta. Wielu chorych przerywa terapię po ustąpieniu objawów, co prowadzi do nawrotów. Problematyczne jest również utrzymanie dyscypliny w stosowaniu kompresoterapii, szczególnie w okresie letnim, kiedy jest ona najmniej komfortowa. Dodatkowe wyzwania stanowi leczenie pacjentów z zaawansowanymi zmianami skórnymi oraz owrzodzeniami, które często trudno się goją i wymagają wielomiesięcznej, kompleksowej terapii.