Właściwości farmakodynamiczne
Somatostatyna

Somatostatyna, syntetyczny polipeptyd identyczny z naturalnym hormonem podwzgórza, wykazuje szerokie spektrum działania farmakodynamicznego poprzez wiązanie się z pięcioma receptorami somatostatynowymi. W dawkach farmakologicznych hamuje motorykę i wydzielanie przewodu pokarmowego oraz zmniejsza przepływ krwi w łożysku trzewnym. W praktyce klinicznej szczególnie istotne są jej efekty hemodynamiczne, zwłaszcza u pacjentów z marskością wątroby, gdzie bolus 0,25 mg somatostatyny powoduje szybkie obniżenie ciśnienia w żylakach przełyku, a wlew ciągły zapewnia długotrwałe zmniejszenie tego ciśnienia. Preparat Somatostatin-Eumedica dostępny jest w dawkach 0,25 mg/ml oraz 3 mg/ml, w formie liofilizowanego proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.

Właściwości farmakodynamiczne somatostatyny

Somatostatyna to syntetyczny polipeptyd identyczny z naturalnie występującym hormonem, należący do grupy farmakoterapeutycznej hormonów podwzgórza – hormonów hamujących wzrost (kod ATC: H01CB01). Substancja ta początkowo została wyizolowana z podwzgórza zwierząt, a następnie jej obecność potwierdzono w komórkach nabłonkowych i włóknach nerwowych całego przewodu pokarmowego.1

Struktura chemiczna

Naturalnie występująca somatostatyna stanowi cykliczny oligopeptyd złożony z 14 aminokwasów (somatostatyna-14). Preparat Somatostatin-Eumedica zawiera syntetyczny odpowiednik tego hormonu w postaci octanu somatostatyny.2 Istotną cechą farmakodynamiczną somatostatyny-14 jest jej zdolność do wiązania się ze wszystkimi 5 rodzajami receptorów somatostatynowych.3

Mechanizm działania

Działanie somatostatyny jest wielokierunkowe i obejmuje zarówno regulację czynności wewnątrz- i zewnątrzwydzielniczej, jak również regulację perystaltyki przewodu pokarmowego. Przy podawaniu w dawkach farmakologicznych, somatostatyna wykazuje następujące działania:4

  • Hamuje czynność motoryczną (perystaltykę) przewodu pokarmowego
  • Hamuje czynność wydzielniczą przewodu pokarmowego
  • Zmniejsza przepływ krwi w łożysku trzewnym

5

Efekty hemodynamiczne

W praktyce klinicznej szczególnie istotne są efekty hemodynamiczne somatostatyny. Wykazano, że dawka 0,25 mg somatostatyny podawanej w bezpośrednim wstrzyknięciu dożylnym (bolus) powoduje nagłe obniżenie ciśnienia krwi w żylakach przełyku u pacjentów z marskością wątroby. Co istotne, ten efekt jest silniejszy przy podaniu w bolusie niż przy zastosowaniu wlewu ciągłego. Z kolei podawanie somatostatyny w postaci wlewu ciągłego u pacjentów z marskością wątroby wywiera przedłużony wpływ na zmniejszenie ciśnienia w żylakach przełyku.6

Wpływ na hemostazę

Somatostatyna może wywierać wpływ na regulację hemostazy. U pacjentów z cukrzycą insulinozależną leczonych somatostatyną zaobserwowano zjawisko tworzenia się agregatów płytkowych w krwiobiegu, co wskazuje na potencjalny wpływ substancji na funkcję płytek krwi.7

Dostępne postacie farmaceutyczne

Somatostatyna w preparacie Somatostatin-Eumedica dostępna jest w dwóch dawkach: 0,25 mg oraz 3 mg, w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Po rozpuszczeniu proszku w załączonym rozpuszczalniku (0,9% roztwór chlorku sodu), końcowe stężenie roztworu wynosi odpowiednio 0,25 mg/ml lub 3 mg/ml.8 Produkt ma postać białego, liofilizowanego proszku, który po rekonstytucji tworzy roztwór przeznaczony do podania parenteralnego.9

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl