Przedawkowanie
Landiolol

Landiolol, ultraszybko działający kardioselektywny beta-bloker o bardzo krótkim okresie półtrwania, stosowany w formie chlorowodorku (np. w preparacie Runrapiq 300 mg), może w przypadku przedawkowania wywołać poważne działania niepożądane, głównie ze strony układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Objawy te obejmują ciężkie niedociśnienie tętnicze, bradykardię, blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, nagłe zatrzymanie krążenia, skurcz oskrzeli, niewydolność oddechową, utratę przytomności, drgawki, hipoglikemię oraz hiperkaliemię. Ze względu na farmakokinetykę landiololu, objawy mogą ustępować stosunkowo szybko po zaprzestaniu podawania, choć w niektórych przypadkach efekt bradykardii może utrzymywać się ponad 30 minut. Czas ustąpienia objawów zależy od wielkości dawki przedawkowania.

  1. Przedawkowanie substancji landiolol
    1. Objawy przedawkowania landiololu
    2. Postępowanie w przedawkowaniu landiololu
    3. Szczegółowe wytyczne terapeutyczne w przedawkowaniu landiololu
    4. Charakterystyka landiololu w kontekście przedawkowania
    5. Kolejne rozdziały

Przedawkowanie substancji landiolol

Landiolol, krótko działający selektywny beta-bloker, stosowany m.in. w formie chlorowodorku w produkcie leczniczym Runrapiq, może przy przedawkowaniu wywołać szereg poważnych działań niepożądanych wymagających natychmiastowej interwencji medycznej. Poniżej szczegółowo opisano zagrożenia związane z przedawkowaniem tej substancji, jej objawy oraz postępowanie terapeutyczne w takich przypadkach.1

Objawy przedawkowania landiololu

Przedawkowanie landiololu może manifestować się poprzez liczne objawy ze strony różnych układów organizmu, przede wszystkim układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Obserwowane powikłania kliniczne są bezpośrednio związane z farmakodynamiką beta-blokerów i mogą stanowić poważne zagrożenie dla życia pacjenta.2

Objaw przedawkowania Opis kliniczny
Ciężkie niedociśnienie tętnicze Znaczny spadek ciśnienia tętniczego wymagający interwencji farmakologicznej; może prowadzić do hipoperfuzji narządów
Ciężka bradykardia Skrajnie wolna akcja serca, potencjalnie zagrażająca perfuzji tkanek
Blok przedsionkowo-komorowy Zaburzenia przewodnictwa między przedsionkami a komorami, mogące prowadzić do niewydolności serca
Niewydolność serca Ostra dekompensacja hemodynamiczna spowodowana nadmiernym hamowaniem przewodnictwa i kurczliwości mięśnia sercowego
Wstrząs kardiogenny Stan krytyczny związany z niewydolnością serca jako pompy, prowadzący do zaburzeń perfuzji tkanek
Nagłe zatrzymanie krążenia Stan bezpośredniego zagrożenia życia wymagający natychmiastowej resuscytacji
Skurcz oskrzeli Zwężenie dróg oddechowych prowadzące do duszności i zaburzeń oddychania
Niewydolność oddechowa Pogorszenie wymiany gazowej z hipoksemią i potencjalną hiperkapnią
Utrata przytomności Od zaburzeń świadomości po śpiączkę, wtórnie do hipoperfuzji mózgowej
Drgawki Napady drgawkowe związane z zaburzeniami perfuzji mózgowej
Nudności i wymioty Objawy ze strony przewodu pokarmowego, mogące towarzyszyć objawom sercowo-naczyniowym
Hipoglikemia Obniżenie stężenia glukozy we krwi wskutek blokady receptorów beta odpowiedzialnych za glikogenolizę
Hiperkaliemia Podwyższone stężenie potasu w surowicy, mogące nasilać zaburzenia przewodnictwa serca

Postępowanie w przedawkowaniu landiololu

W przypadku zidentyfikowania przedawkowania landiololu, leczenie powinno zostać natychmiast przerwane. Ze względu na krótki okres półtrwania landiololu, objawy przedawkowania mogą ustępować stosunkowo szybko po zaprzestaniu podawania leku, jednak w niektórych przypadkach efekt zmniejszenia częstości akcji serca może utrzymywać się dłużej niż 30 minut, podobnie jak obserwowano po przerwaniu podawania terapeutycznych dawek.3

Czas potrzebny do ustąpienia objawów klinicznych po przedawkowaniu jest zależny od wielkości zastosowanej dawki landiololu. W ciężkich przypadkach może być konieczne wdrożenie oddychania wspomaganego oraz innych terapii ratunkowych.4

Szczegółowe wytyczne terapeutyczne w przedawkowaniu landiololu

Postępowanie terapeutyczne w przypadku przedawkowania landiololu należy dostosować do obserwowanych objawów klinicznych. Poniżej przedstawiono szczegółowe zalecenia dla poszczególnych stanów klinicznych:5

Bradykardia

W przypadku wystąpienia istotnej bradykardii należy zastosować następujące leczenie:6

7

Skurcz oskrzeli

W przypadku wystąpienia skurczu oskrzeli zaleca się następujące postępowanie:8

  • Podanie wziewnych beta2-sympatykomimetyków jako leczenie pierwszego rzutu
  • W przypadku niewystarczającej odpowiedzi – dożylne podanie beta2-sympatykomimetyków
  • Rozważenie dożylnego podania aminofiliny jako terapii drugiego rzutu

9

Objawowe niedociśnienie tętnicze

W przypadku objawowego niedociśnienia tętniczego należy wdrożyć:10

  • Dożylne uzupełnienie objętości wewnątrznaczyniowej poprzez podaż płynów
  • Zastosowanie środków presyjnych (wazopresorów) w celu zwiększenia oporu naczyniowego i poprawy perfuzji narządowej

11

Niewydolność układu sercowo-naczyniowego lub wstrząs kardiogenny

W przypadku wystąpienia niewydolności układu sercowo-naczyniowego lub wstrząsu kardiogennego zaleca się następujące wielokierunkowe postępowanie:12

  • Podawanie diuretyków w przypadku współistniejącego obrzęku płuc
  • Stosowanie leków sympatykomimetycznych, dostosowanych do obrazu klinicznego:
    • Dobutamina – gdy dominuje obniżona kurczliwość mięśnia sercowego
    • Dopamina – w celu zwiększenia rzutu serca i poprawy perfuzji nerek
    • Noradrenalina – w przypadku ciężkiego niedociśnienia i niskiego oporu naczyniowego
    • Adrenalina – w ciężkich stanach wymagających natychmiastowej stabilizacji krążenia
  • Dawkowanie leków sympatykomimetycznych należy indywidualizować w zależności od oczekiwanego efektu terapeutycznego
  • W przypadku niewystarczającej odpowiedzi, można rozważyć dożylne podanie:
    • Atropiny – w celu przeciwdziałania bradykardii
    • Leków o działaniu inotropowym dodatnim – dla poprawy kurczliwości mięśnia sercowego
    • Jonów wapnia – dla zwiększenia siły skurczu mięśnia sercowego

13

Charakterystyka landiololu w kontekście przedawkowania

Landiolol (w produkcie Runrapiq dostępny jako chlorowodorek landiololu w dawce 300 mg) jest ultraszybko działającym, kardioselektywnym beta-blokerem o bardzo krótkim okresie półtrwania. Ta charakterystyka farmakodynamiczna i farmakokinetyczna ma istotne znaczenie w kontekście przedawkowania, gdyż po przerwaniu infuzji objawy niepożądane mogą stosunkowo szybko ustępować.14 15

Niemniej jednak, ze względu na potencjalne ryzyko rozwoju ciężkich powikłań kardiologicznych i oddechowych, każdy przypadek przedawkowania landiololu powinien być traktowany jako stan nagły, wymagający intensywnego monitorowania i gotowości do wdrożenia odpowiedniego postępowania terapeutycznego. Szybkie rozpoznanie objawów przedawkowania i natychmiastowe przerwanie podawania leku stanowią podstawę skutecznego postępowania.16

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl