Dawkowanie i sposób podawania
Famprydyna

Dawkowanie i sposób podawania famprydyny

Famprydyna jest substancją czynną stosowaną w leczeniu zaburzeń chodu u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Dostępna jest wyłącznie na receptę i powinna być podawana pod nadzorem lekarza mającego doświadczenie w leczeniu stwardnienia rozsianego.^{1 2 3}

Schemat dawkowania famprydyny

Zalecana dawka famprydyny wynosi jedna tabletka 10 mg dwa razy na dobę, w odstępach 12 godzin (jedna tabletka rano i jedna wieczorem). Podkreślić należy, że famprydyny nie należy podawać częściej ani w większych dawkach niż jest to zalecane. Tabletki należy przyjmować bez posiłku (na czczo).^{4 5 6}

Rozpoczęcie i ocena terapii famprydyną

Leczenie wstępne famprydyną powinno być ograniczone do 2–4 tygodni, gdyż w tym czasie powinny już ujawnić się korzyści kliniczne ze stosowania preparatu. W celu obiektywnej oceny poprawy, jaka nastąpiła w ciągu tego okresu, zaleca się sprawdzenie zdolności chodzenia z wykorzystaniem zwalidowanych narzędzi, takich jak:^{7 8 9}

• Test szybkości chodzenia na odcinku 7,5 m (25 stóp) (ang. Timed 25 Foot Walk, T25FW)
• 12-czynnikowa skala oceny chodu w stwardnieniu rozsianym (ang. Twelve Item Multiple Sclerosis Walking Scale, MSWS-12)

¹⁰

Jeśli nie zaobserwowano poprawy zdolności chodzenia lub pacjent nie zgłasza subiektywnych korzyści klinicznych, leczenie famprydyną należy przerwać.^{11 12 13}

Ponowna ocena terapii famprydyną

W przypadku zaobserwowania pogorszenia chodu u pacjenta stosującego famprydynę, lekarz powinien rozważyć wstrzymanie leczenia w celu ponownej oceny korzyści wynikających ze stosowania preparatu. Ocena ta powinna obejmować odstawienie famprydyny i zbadanie zdolności chodzenia. Jeśli nie będzie poprawy chodu po odstawieniu leku, terapię famprydyną należy definitywnie przerwać.¹⁴

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

W przypadku pominięcia dawki famprydyny należy przestrzegać ustalonego schematu dawkowania i przyjąć kolejną tabletkę o zaplanowanej porze. Nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki.^{15 16 17}

Dawkowanie w grupach specjalnych pacjentów

Osoby w podeszłym wieku

Przed rozpoczęciem leczenia famprydyną u osób w podeszłym wieku należy obowiązkowo sprawdzić czynność nerek. Zaleca się również regularne kontrolowanie czynności nerek u tych pacjentów w celu wczesnego wykrycia ewentualnych zaburzeń.^{18 19}

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Famprydyna jest przeciwwskazana u pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <50 ml/min).<sup data-drug="Fampridine Teva" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Famprydyna jest przeciwwskazana u pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 20 <sup data-drug="Fampridine Zentiva" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Famprydyna jest przeciwwskazany u pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 21

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby modyfikacja dawki nie jest wymagana.^{22 23}

Dzieci i młodzież

Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania famprydyny u pacjentów w wieku poniżej 18 lat nie zostały ustalone ze względu na brak dostępnych danych klinicznych.^{24 25}

Sposób podawania famprydyny

Famprydyna przeznaczona jest do stosowania doustnego. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą. Tabletek nie wolno dzielić, kruszyć, rozpuszczać, ssać ani żuć, gdyż może to prowadzić do zmiany profilu uwalniania substancji czynnej.^{26 27}

Tabela dawkowania famprydyny

Powyższa tabela przedstawia kompleksowe informacje dotyczące dawkowania famprydyny u różnych grup pacjentów oraz zalecenia związane z oceną skuteczności leczenia.²⁸ <sup data-drug="Fampridine Teva" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Zalecana dawka to jedna 10 mg tabletka dwa razy na dobę, w odstępach co 12 godzin (jedna tabletka rano i jedna wieczorem). […] Tabletki należy przyjmować bez posiłku. […] Famprydyna jest przeciwwskazana u pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 29 <sup data-drug="Fampridine Zentiva" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Zalecana dawka to jedna tabletka 10 mg dwa razy na dobę, w odstępach 12 godzin (jedna tabletka rano i jedna wieczorem). […] Tabletki należy przyjmować na czczo. […] Leczenie wstępne produktem leczniczym Fampridine Zentiva powinno być ograniczone do 2–4 tygodni. […] Famprydyna jest przeciwwskazany u pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30