Dawkowanie i sposób podawania
Cefuroksym aksetyl

Dawkowanie cefuroksymu aksetylu

Cefuroksym aksetyl jest podawany w postaci tabletek powlekanych, a standardowy czas leczenia wynosi zazwyczaj 7 dni, choć w zależności od wskazania klinicznego może trwać od 5 do 10 dni. W przypadku niektórych zakażeń, jak choroba z Lyme, terapia może być dłuższa – do 14 dni (zakres 10-21 dni). Dawkowanie należy dostosować do rodzaju zakażenia, wieku i masy ciała pacjenta oraz stanu czynności nerek.¹

Dawkowanie u dorosłych i dzieci powyżej 40 kg

U pacjentów dorosłych oraz młodzieży i dzieci o masie ciała co najmniej 40 kg, dawkowanie cefuroksymu aksetylu zależy od rodzaju zakażenia i jego ciężkości:²

³

Dawkowanie u dzieci poniżej 40 kg

Należy zauważyć, że produkt Furocef w tabletkach powlekanych 250 mg i 500 mg nie jest odpowiedni dla dzieci o masie ciała poniżej 40 kg. W przypadku tych pacjentów należy rozważyć zastosowanie cefuroksymu aksetylu w postaci zawiesiny doustnej.⁴

U dzieci o masie ciała poniżej 40 kg dawkowanie powinno być następujące:<sup data-drug="Furocef" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Dzieci (5

⁶

Biorównoważność postaci leku

Istotną informacją dla personelu medycznego jest fakt, że tabletki i granulat do sporządzania zawiesiny doustnej zawierające cefuroksymu aksetyl nie są biorównoważne i nie można ich zastępować na podstawie prostego przeliczenia miligramów. Wynika to z różnic w farmakokinetyce tych dwóch postaci leku.⁷

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

Cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki, dlatego u pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest dostosowanie dawkowania. U osób ze znacznymi zaburzeniami czynności nerek należy zmniejszyć dawkę cefuroksymu, aby skompensować jego wolniejsze wydalanie. Warto zauważyć, że cefuroksym jest skutecznie usuwany podczas dializy.⁸

Poniższa tabela przedstawia zalecane modyfikacje dawkowania w zależności od stopnia niewydolności nerek:

<sup data-drug="Furocef" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Klirens kreatyniny ≥30 ml/min/1,73 m2: t1/2 (w godz.) 1,4-2,4, zmiana dawkowania nie jest konieczna (standardowa dawka od 125 mg do 500 mg podawana dwa razy na dobę) […] Klirens kreatyniny 10-29 ml/min/1,73 m2: t1/2 (w godz.) 4,6, standardowa dawka podawana co 24 godziny […] Klirens kreatyniny 9

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością wątroby

Brak jest szczegółowych danych dotyczących stosowania cefuroksymu aksetylu u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Ponieważ cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki, uważa się, że występowanie zaburzeń czynności wątroby nie ma istotnego wpływu na farmakokinetykę cefuroksymu i nie wymaga modyfikacji dawkowania.¹⁰

Sposób podawania cefuroksymu aksetylu

Cefuroksym aksetyl w postaci produktu Furocef jest przeznaczony do podawania doustnego. Dla zapewnienia optymalnego wchłaniania leku, tabletki należy przyjmować po posiłku. Jest to istotny element terapii, ponieważ wpływa na biodostępność leku.¹¹

Tabletki powlekane produktu Furocef powinny być połykane w całości. Nie należy ich kruszyć, co ogranicza ich zastosowanie u pacjentów mających trudności z połykaniem. W przypadku pacjentów, którzy nie mogą połykać tabletek, szczególnie dzieci, zaleca się stosowanie cefuroksymu w postaci zawiesiny doustnej.¹²

Dostępne formy leku

Cefuroksym aksetyl w postaci produktu Furocef jest dostępny w formie tabletek powlekanych o dwóch mocach:¹³

• Furocef 250 mg – niebieskie, obustronnie wypukłe tabletki powlekane w kształcie kapsułki z wytłoczeniem „204″ po jednej stronie i gładkie po drugiej; wymiary: 15,1 mm x 8,1 mm¹⁴
• Furocef 500 mg – niebieskie, obustronnie wypukłe tabletki powlekane w kształcie kapsułki z wytłoczeniem „203″ po jednej stronie i gładkie po drugiej; wymiary: 19,1 mm x 9,1 mm¹⁵

Każda tabletka powlekana o mocy 250 mg zawiera 250 mg cefuroksymu, co odpowiada 300,715 mg cefuroksymu aksetylu, natomiast tabletka o mocy 500 mg zawiera 500 mg cefuroksymu, co odpowiada 601,43 mg cefuroksymu aksetylu.¹⁶