Alfuzosyna – Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie i sposób podawania
Alfuzosyna

Alfuzosyna jest alfa-adrenolitykiem stosowanym głównie w leczeniu objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) oraz jako terapia wspomagająca u pacjentów z ostrym zatrzymaniem moczu (AUR). Dostępne formy dawkowania to tabletki o przedłużonym uwalnianiu 10 mg (Alfabax, Alfurion, Alfuzostad, Alugen, Dalfaz Uno) podawane raz na dobę po wieczornym posiłku oraz tabletki powlekane 5 mg (Dalfaz SR 5) stosowane dwa razy dziennie. U pacjentów z AUR zaleca się stosowanie 10 mg dziennie od pierwszego dnia założenia cewnika, kontynuując terapię po jego usunięciu przez 3-4 dni. Dawkowanie u osób powyżej 65 roku życia oraz u pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny ≥ 30 ml/min) wymaga indywidualnego dostosowania, natomiast u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens < 30 ml/min) oraz z niewydolnością wątroby (dla preparatów 10 mg) alfuzosyna jest przeciwwskazana. U dzieci i młodzieży w wieku 2-16 lat brak jest danych potwierdzających skuteczność, dlatego nie zaleca się stosowania leku w tej grupie.

Dawkowanie i sposób podawania alfuzosyny

Alfuzosyna jest substancją czynną stosowaną głównie w leczeniu objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) oraz jako leczenie wspomagające u pacjentów z ostrym zatrzymaniem moczu (AUR). Prawidłowe dawkowanie alfuzosyny zależy od postaci farmaceutycznej, wieku pacjenta oraz współistniejących chorób, szczególnie niewydolności nerek i wątroby.¹ ²

Dawkowanie u dorosłych pacjentów

Dostępne są dwie podstawowe formy dawkowania alfuzosyny, w zależności od produktu leczniczego:

Tabletki o przedłużonym uwalnianiu 10 mg (Alfabax, Alfurion, Alfuzostad, Alugen, Dalfaz Uno) – stosuje się jedną tabletkę raz na dobę, bezpośrednio po wieczornym posiłku.³ ⁴
Tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 5 mg (Dalfaz SR 5) – stosuje się jedną tabletkę dwa razy na dobę (rano i wieczorem).⁵

Dawkowanie w ostrym zatrzymaniu moczu (AUR)

W przypadku ostrego zatrzymania moczu spowodowanego łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, alfuzosynę stosuje się jako leczenie wspomagające u pacjentów z założonym cewnikiem. Zalecane dawkowanie to:⁶

Jedna tabletka 10 mg dziennie po posiłku
Leczenie rozpoczyna się od pierwszego dnia założenia cewnika
Terapię kontynuuje się po usunięciu cewnika, chyba że nastąpi nawrót AUR lub progresja choroby⁷

W przypadku produktu Dalfaz Uno zaleca się kontynuowanie leczenia przez 3-4 dni, w tym 2-3 dni w czasie gdy pacjent ma założony cewnik oraz 1 dzień po jego usunięciu.⁸

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 lat)

U pacjentów w wieku powyżej 65 lat dawkowanie alfuzosyny zależy od stosowanego produktu leczniczego:⁹

Dla produktów zawierających 10 mg alfuzosyny (Alfabax, Alfurion) – na podstawie danych farmakokinetycznych i klinicznych dotyczących bezpieczeństwa, pacjentów w podeszłym wieku można leczyć z zastosowaniem zwykłej dawki.¹⁰
Dla produktu Alugen 10 mg – można rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej u pacjentów, u których istnieje większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.¹¹
Dla produktu Dalfaz SR 5 – należy rozpocząć leczenie od 1 tabletki (5 mg) wieczorem, a następnie, w zależności od odpowiedzi klinicznej, dawkę można zwiększyć do 2 tabletek na dobę (rano i wieczorem po 1 tabletce).¹²

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Dawkowanie alfuzosyny u pacjentów z niewydolnością nerek różni się w zależności od stopnia zaburzenia czynności nerek oraz stosowanego produktu leczniczego:¹³

Stopień niewydolności nerek	Produkt leczniczy	Dawkowanie
Łagodna do umiarkowanej (klirens kreatyniny ≥ 30 ml/min)	Alfabax 10 mg Alfurion 10 mg	Zwykła dawka: 1 tabletka 10 mg raz na dobę
Łagodna do umiarkowanej (klirens kreatyniny ≥ 30 ml/min)	Alfuzostad 10 mg Alugen 10 mg	Jeśli mniejsza dawka nie jest wystarczająca, należy dostosować dawkę, podając 1 tabletkę 10 mg raz na dobę, w zależności od odpowiedzi klinicznej.
Łagodna do umiarkowanej (klirens kreatyniny ≥ 30 ml/min)	Dalfaz SR 5	Leczenie rozpoczyna się od 1 tabletki (5 mg) na noc, a w zależności od odpowiedzi klinicznej dawkę można zwiększyć do 1 tabletki dwa razy na dobę.
Ciężka (klirens kreatyniny < 30 ml/min)	Wszystkie produkty zawierające alfuzosynę	Przeciwwskazane ze względu na brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w tej grupie pacjentów.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min) nie zaleca się stosowania alfuzosyny z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w tej grupie pacjentów.<sup data-drug="Alfabax" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa, alfuzosyny nie należy podawać pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 14 <sup data-drug="Alfuzostad 10 mg" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Ciężka niewydolność nerek: Nie należy stosować produktu ALFUZOSTAD 10 mg u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 15

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Alfuzosyna w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu 10 mg (Alfabax, Alfurion, Alfuzostad, Alugen, Dalfaz Uno) jest przeciwwskazana u pacjentów z niewydolnością wątroby, niezależnie od stopnia zaawansowania choroby.¹⁶ ¹⁷

U pacjentów z niewydolnością wątroby o nasileniu łagodnym do umiarkowanego można rozważyć zastosowanie produktów leczniczych zawierających mniejszą dawkę alfuzosyny (np. Dalfaz o mocy 2,5 mg), zgodnie ze wskazaniami zawartymi w charakterystyce odpowiednich produktów leczniczych.¹⁸ ¹⁹

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Nie wykazano skuteczności działania alfuzosyny u dzieci i młodzieży w wieku od 2 do 16 lat. Z tego powodu stosowanie alfuzosyny u dzieci i młodzieży nie jest wskazane.²⁰ ²¹

Sposób podawania alfuzosyny

Alfuzosyna we wszystkich dostępnych postaciach przeznaczona jest do podania doustnego. Istotne jest przestrzeganie następujących zasad dotyczących przyjmowania leku:²²

Tabletkę należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu (np. szklanką wody).²³
Tabletek o przedłużonym uwalnianiu nie wolno kruszyć, żuć, mielić ani dzielić.²⁴ ²⁵
Alfuzosynę w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu 10 mg należy przyjmować po wieczornym posiłku.²⁶
Pierwszą dawkę alfuzosyny (szczególnie w przypadku preparatów o mocy 5 mg) zaleca się przyjmować wieczorem, przed snem.²⁷ ²⁸
Istotne jest przyjmowanie leku zawsze o tej samej porze każdego dnia.²⁹

Szczegółowa tabela dawkowania alfuzosyny

Poniższa tabela przedstawia kompleksowe zestawienie dawkowania alfuzosyny w zależności od produktu leczniczego, wskazania oraz stanu klinicznego pacjenta:

Produkt leczniczy	Populacja pacjentów	Dawkowanie	Dodatkowe zalecenia
Alfabax 10 mg Alfurion 10 mg Alfuzostad 10 mg Alugen 10 mg Dalfaz Uno 10 mg	Dorośli z BPH	1 tabletka 10 mg raz na dobę	Przyjmować po wieczornym posiłku
	Pacjenci z ostrym zatrzymaniem moczu (AUR)	1 tabletka 10 mg raz na dobę	Stosować od pierwszego dnia cewnikowania oraz po usunięciu cewnika
	Pacjenci z łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek (klirens kreatyniny ≥ 30 ml/min)	1 tabletka 10 mg raz na dobę	W niektórych przypadkach należy rozpocząć od mniejszej dawki i zwiększyć w zależności od odpowiedzi klinicznej
	Pacjenci w podeszłym wieku (> 65 lat)	1 tabletka 10 mg raz na dobę	W niektórych przypadkach rozważyć mniejszą dawkę początkową
Dalfaz SR 5 mg	Dorośli z BPH	1 tabletka 5 mg dwa razy na dobę (rano i wieczorem)	Pierwszą tabletkę przyjąć wieczorem przed snem
	Pacjenci w podeszłym wieku (> 65 lat) lub z nadciśnieniem tętniczym	Początkowa: 1 tabletka 5 mg wieczorem Następnie: zwiększyć do 2 tabletek dziennie	Dawkę zwiększać w zależności od odpowiedzi klinicznej
	Pacjenci z niewydolnością nerek	Początkowa: 1 tabletka 5 mg na noc Następnie: zwiększyć do 1 tabletki dwa razy na dobę	Dawkę zwiększać w zależności od odpowiedzi klinicznej

Przeciwwskazania w dawkowaniu

Alfuzosyna jest przeciwwskazana w następujących przypadkach:<sup data-drug="Alfabax" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa, alfuzosyny nie należy podawać pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30 ³¹

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min) – ze względu na brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w tej grupie pacjentów
U pacjentów z niewydolnością wątroby (dla produktów zawierających 10 mg alfuzosyny)
U dzieci i młodzieży (brak danych o skuteczności)

Przestrzeganie właściwego dawkowania alfuzosyny jest kluczowe dla uzyskania optymalnego efektu terapeutycznego przy jednoczesnym zminimalizowaniu ryzyka działań niepożądanych. W przypadku wątpliwości dotyczących dawkowania, należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym.³²

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

Dawkowanie i sposób podawaniaAlfuzosyna