Leki zawierające w składzie
chlorambucyl

Chlorambucyl to lek przeciwnowotworowy z grupy związków alkilujących, należący do podklasy leków zwanych nitrogenmustardami. Działa on poprzez wiązanie się z DNA komórek, hamując ich podział i w efekcie prowadząc do apoptozy (programowanej śmierci komórki). Chlorambucyl jest szczególnie skuteczny w przypadku powolnie proliferujących nowotworów, takich jak przewlekła białaczka limfocytowa (CLL), chłoniaki nieziarnicze o niskim stopniu złośliwości oraz makroglobulinemia Waldenströma.

W Polsce chlorambucyl dostępny jest pod nazwą handlową Leukeran. Jest on podawany doustnie, co stanowi dużą zaletę terapeutyczną i zwiększa komfort pacjenta w porównaniu do innych cytostatyków wymagających podania dożylnego. Dawkowanie jest zwykle dostosowane indywidualnie, zależnie od rodzaju nowotworu, masy ciała pacjenta oraz jego ogólnego stanu zdrowia.

Główną zaletą stosowania chlorambucylu jest jego względnie łagodny profil toksyczności w porównaniu do innych chemioterapeutyków. Lek ten rzadziej powoduje nudności i wymioty, a także rzadziej prowadzi do wyłysienia. Chlorambucyl jest szczególnie wartościowy w terapii osób starszych oraz pacjentów osłabionych chorobą, którzy mogliby nie tolerować bardziej agresywnych form leczenia. Dodatkowo, wieloletnie doświadczenie kliniczne z tym lekiem pozwala na dobre przewidywanie jego działań niepożądanych.

Pomimo stosunkowo dobrej tolerancji, chlorambucyl może powodować poważne działania niepożądane, wśród których najistotniejszym jest mielosupresja (zahamowanie czynności szpiku kostnego). Może ona prowadzić do leukopenii, trombocytopenii i anemii, co zwiększa ryzyko infekcji i krwawień. Lek ten wykazuje również potencjał mutagenny i teratogenny, dlatego jest przeciwwskazany w ciąży. Długotrwałe stosowanie chlorambucylu wiąże się z ryzykiem rozwoju wtórnych nowotworów, w tym ostrej białaczki szpikowej. Rzadziej występujące powikłania obejmują zaburzenia płodności, reakcje nadwrażliwości oraz uszkodzenia wątroby i płuc.