Interakcje leku – Veral 10 mg/g (1%)

Interakcje leku
Veral 10 mg/g (1%)

Produkt leczniczy Veral w postaci żelu zawiera 1% diklofenaku sodowego (10 mg/g) i charakteryzuje się minimalnym wchłanianiem substancji czynnej do krążenia ogólnego po aplikacji miejscowej. W związku z tym ryzyko interakcji farmakologicznych z innymi lekami jest niskie, jednak należy zachować ostrożność u pacjentów stosujących leki o wąskim indeksie terapeutycznym lub leki potencjalnie wchodzące w interakcje z NLPZ podawanymi ogólnoustrojowo. Żel zawiera również 15 g/100 g etanolu, który może nasilać miejscowe działanie drażniące, zwłaszcza przy uszkodzonej skórze, oraz potencjalnie zwiększać penetrację innych substancji stosowanych miejscowo. Spożycie alkoholu nie wpływa istotnie na działanie leku ze względu na minimalne wchłanianie diklofenaku do krążenia ogólnego.

Pobierz ChPL PDF Veral – Żel – 10 mg/g (1%)

Wskazania

Substancja czynna

diklofenak sodowy

Kategoria leku

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Produkt leczniczy Veral w postaci żelu zawierającego 10 mg/g (1%) diklofenaku sodowego charakteryzuje się minimalnym wchłanianiem substancji czynnej do krążenia ogólnego po aplikacji miejscowej na skórę. Z tego powodu prawdopodobieństwo wystąpienia interakcji z innymi lekami stosowanymi jednocześnie jest niewielkie. ¹

Potencjalne interakcje lekowe

Pomimo niewielkiego wchłaniania ogólnoustrojowego diklofenaku aplikowanego miejscowo, należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania innych leków, szczególnie u pacjentów przyjmujących leki o wąskim indeksie terapeutycznym lub leków, które mogą wchodzić w interakcje z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) podawanymi ogólnoustrojowo.

Interakcje z alkoholem

Warto zauważyć, że produkt Veral w postaci żelu zawiera jako substancję pomocniczą etanol w stężeniu 15 g/100 g. ² Podczas miejscowego stosowania żelu z zawartością alkoholu należy mieć na uwadze, że:

Etanol zawarty w żelu może nasilać działanie drażniące na skórę, szczególnie u osób z podrażnioną lub uszkodzoną barierą naskórkową
Jednoczesne spożywanie alkoholu nie powinno znacząco wpływać na działanie leku stosowanego miejscowo ze względu na minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe diklofenaku
Alkohol zawarty w żelu może potencjalnie zwiększać penetrację skórną innych substancji stosowanych miejscowo

Tabela potencjalnych interakcji

Substancja/grupa leków	Rodzaj potencjalnej interakcji	Poziom istotności klinicznej	Zalecenia
Doustne leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna)	Teoretyczne ryzyko zwiększenia działania przeciwzakrzepowego przy znaczącym wchłanianiu diklofenaku	Niski	Zwykle nie wymaga modyfikacji dawkowania, jednak przy stosowaniu na dużych powierzchniach skóry zaleca się monitorowanie
Doustne NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne)	Potencjalne sumowanie się działań niepożądanych, szczególnie dotyczących przewodu pokarmowego	Niski	Zazwyczaj nie wymaga specjalnych środków ostrożności przy typowym stosowaniu miejscowym
Glikokortykosteroidy układowe	Teoretyczne zwiększenie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego	Niski	Zazwyczaj nie wymaga modyfikacji dawkowania
Alkohol (spożywany)	Brak istotnych interakcji przy miejscowym stosowaniu diklofenaku	Bardzo niski	Nie wymaga specjalnych zaleceń
Inne leki stosowane miejscowo	Możliwe interakcje farmaceutyczne, potencjalne osłabienie skuteczności obu preparatów przy jednoczesnej aplikacji	Niski do umiarkowanego	Zachować odstęp czasowy między aplikacją różnych leków miejscowych na tę samą powierzchnię skóry
Leki przeciwcukrzycowe	Teoretyczne ryzyko wpływu na poziom glikemii przy znaczącym wchłanianiu ogólnoustrojowym	Bardzo niski	Nie wymaga modyfikacji dawkowania przy typowym stosowaniu miejscowym
Leki przeciwnadciśnieniowe	Teoretyczne osłabienie działania przeciwnadciśnieniowego przy znaczącym wchłanianiu ogólnoustrojowym	Bardzo niski	Nie wymaga modyfikacji dawkowania przy typowym stosowaniu miejscowym

Specjalne uwagi dotyczące interakcji

Należy podkreślić, że ze względu na minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe diklofenaku po zastosowaniu miejscowym, prawdopodobieństwo wystąpienia klinicznie istotnych interakcji z innymi lekami jest bardzo małe. ³ Jednak należy zachować ostrożność przy stosowaniu żelu na dużych powierzchniach skóry, przez dłuższy czas lub w przypadku stosowania opatrunków okluzyjnych, ponieważ wówczas ilość wchłoniętego leku może być większa.

W przypadku pacjentów z chorobami współistniejącymi, przyjmujących wiele leków jednocześnie, a szczególnie leków o wąskim indeksie terapeutycznym, zaleca się zachowanie standardowych środków ostrożności, pomimo niewielkiego ryzyka interakcji przy miejscowym stosowaniu diklofenaku sodowego w postaci żelu.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.