Dawkowanie i sposób podawania
Tezeo 40 mg
Telmisartan (Tezeo) stosowany jest głównie w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego oraz w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych. Standardowa dawka początkowa w nadciśnieniu wynosi 40 mg raz na dobę, z możliwością redukcji do 20 mg u niektórych pacjentów lub zwiększenia do maksymalnie 80 mg w przypadku braku kontroli ciśnienia. Maksymalne działanie hipotensyjne obserwuje się po 4-8 tygodniach terapii. W profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych zalecana dawka to 80 mg raz na dobę, przy czym nie potwierdzono skuteczności dawek niższych. U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki, natomiast u osób z ciężkimi zaburzeniami nerek lub poddawanych hemodializie zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki 20 mg. W przypadku zaburzeń czynności wątroby dawka nie powinna przekraczać 40 mg, a lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami wątroby. Nie ma konieczności dostosowania dawki u osób w podeszłym wieku, a bezpieczeństwo stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat nie zostało ustalone.
Dawkowanie i sposób podawania leku Tezeo
Niniejsze opracowanie zawiera szczegółowe informacje na temat dawkowania oraz sposobu podawania leku Tezeo (telmisartan), które należy przekazać pacjentowi podczas wywiadu medycznego. Poniżej przedstawiono szczegółowe wytyczne dotyczące stosowania preparatu w zależności od wskazań oraz charakterystyki pacjenta.1
Dawkowanie w samoistnym nadciśnieniu tętniczym
W leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego zazwyczaj stosowana skuteczna dawka wynosi 40 mg raz na dobę. Należy jednak pamiętać, że u niektórych pacjentów wystarczająca może być dawka dobowa 20 mg, którą można uzyskać dzieląc tabletkę 40 mg wzdłuż linii podziału. W przypadku nieuzyskania pożądanej wartości ciśnienia tętniczego, dawka telmisartanu może zostać zwiększona maksymalnie do 80 mg raz na dobę.2
Warto rozważyć również leczenie skojarzone z tiazydowymi lekami moczopędnymi, takimi jak hydrochlorotiazyd, które wykazują z telmisartanem addytywne działanie obniżające ciśnienie tętnicze. Przy rozważaniu zwiększenia dawki należy uwzględnić, że maksymalne działanie hipotensyjne osiągane jest zazwyczaj po okresie od czterech do ośmiu tygodni od momentu rozpoczęcia leczenia.3
Dawkowanie w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym
W przypadku zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym zalecana dawka wynosi 80 mg raz na dobę. Należy zaznaczyć, że nie stwierdzono, czy dawki mniejsze niż 80 mg telmisartanu są skuteczne w zmniejszeniu częstości zachorowań z przyczyn sercowo-naczyniowych. Zaleca się uważną kontrolę ciśnienia tętniczego podczas rozpoczynania podawania telmisartanu w celu zmniejszenia częstości zachorowań z przyczyn sercowo-naczyniowych oraz w razie konieczności dostosowanie dawki leków obniżających ciśnienie tętnicze.4
Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub poddawanych hemodializoterapii doświadczenie w stosowaniu produktu jest ograniczone. W tej grupie pacjentów zalecane jest stosowanie mniejszej dawki początkowej wynoszącej 20 mg. Istotne jest, że nie ma konieczności dostosowania dawkowania u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek.5
Jednoczesne stosowanie telmisartanu i aliskirenu jest przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (GFR < 60 ml/min/1,73 m²).6
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Należy pamiętać, że Tezeo jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. U pacjentów z lekkimi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby dawka nie może być większa niż 40 mg raz na dobę.7
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku nie ma konieczności dostosowania dawki.8
Dzieci i młodzież
Nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności produktu leczniczego Tezeo u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Mimo dostępnych danych opisanych w literaturze, brak jest zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie wiekowej.9
Sposób podawania leku
Tabletki Tezeo należy przyjmować doustnie raz na dobę, popijając odpowiednią ilością płynu. Istotną informacją dla pacjenta jest możliwość przyjmowania produktu leczniczego niezależnie od posiłków.10
Środki ostrożności dotyczące przygotowania i stosowania leku
Ze względu na właściwości higroskopijne tabletek, telmisartan należy przechowywać w szczelnie zamkniętym blistrze. Tabletki należy wyjmować z blistra bezpośrednio przed zażyciem.11
W przypadku tabletek Tezeo 40 mg, można je podzielić za pomocą rozdzielacza tabletek lub naciskając albo łamiąc je w linii nacięcia za pomocą rąk (które muszą być zawsze czyste i suche). Niewykorzystaną połowę tabletki należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu i można jej użyć przy następnej dawce.12
Tabela dawkowania leku Tezeo
| Wskazanie | Grupa pacjentów | Dawka początkowa | Dawka maksymalna | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Samoistne nadciśnienie tętnicze | Pacjenci ogólnie | 40 mg 1 × dziennie | 80 mg 1 × dziennie | Maksymalne działanie hipotensyjne po 4-8 tygodniach |
| Pacjenci z łagodnymi/umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek | 40 mg 1 × dziennie | 80 mg 1 × dziennie | Bez konieczności dostosowania dawki | |
| Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub hemodializowani | 20 mg 1 × dziennie | 40 mg 1 × dziennie | Ograniczone doświadczenie kliniczne | |
| Pacjenci z łagodnymi/umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby | 20 mg 1 × dziennie | 40 mg 1 × dziennie | Dawka nie może przekraczać 40 mg | |
| Pacjenci w podeszłym wieku | 40 mg 1 × dziennie | 80 mg 1 × dziennie | Bez konieczności dostosowania dawki | |
| Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym | Pacjenci ogólnie | 80 mg 1 × dziennie | 80 mg 1 × dziennie | Wymagana uważna kontrola ciśnienia tętniczego przy rozpoczynaniu leczenia |
| Pacjenci z łagodnymi/umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek | 80 mg 1 × dziennie | 80 mg 1 × dziennie | Bez konieczności dostosowania dawki | |
| Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub hemodializowani | 20 mg 1 × dziennie | 80 mg 1 × dziennie | Rozpoczynać od niższej dawki, monitorować odpowiedź | |
| Pacjenci z łagodnymi/umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby | 40 mg 1 × dziennie | 40 mg 1 × dziennie | Dawka nie może przekraczać 40 mg | |
| Pacjenci w podeszłym wieku | 80 mg 1 × dziennie | 80 mg 1 × dziennie | Bez konieczności dostosowania dawki |
Przeciwwskazania szczególne:
- Jednoczesne stosowanie telmisartanu i aliskirenu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (GFR < 60 ml/min/1,73 m²)13
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania