Dawkowanie leku Polpanto

Polpanto (pantoprazol 40 mg) w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań powinien być podawany przez wykwalifikowany personel medyczny pod ścisłym nadzorem lekarskim. Podanie dożylne należy rozważyć wyłącznie w sytuacjach, gdy terapia doustna jest niemożliwa do zastosowania. Dostępne dane kliniczne potwierdzają bezpieczeństwo stosowania dożylnego preparatu przez okres nieprzekraczający 7 dni. Po ustabilizowaniu stanu pacjenta i możliwości przejścia na leczenie doustne, należy przerwać terapię dożylną i zastosować pantoprazol w dawce 40 mg doustnie¹.

Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach

W leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy oraz refluksowego zapalenia przełyku standardowa dawka dożylna wynosi jedna fiolka leku Polpanto (40 mg pantoprazolu) na dobę².

W przypadku terapii zespołu Zollingera-Ellisona oraz innych stanów chorobowych przebiegających z nadmierną sekrecją kwasu solnego, leczenie rozpoczyna się od dawki 80 mg produktu Polpanto na dobę. W dalszej terapii dawkę można modyfikować (zwiększać lub zmniejszać) w zależności od indywidualnych potrzeb chorego, kierując się wynikami badań sekrecji kwasu żołądkowego. Jeśli dobowa dawka przekracza 80 mg, należy ją podzielić i podawać w dwóch dawkach podzielonych. W uzasadnionych przypadkach klinicznych dopuszczalne jest tymczasowe zwiększenie dawki dobowej powyżej 160 mg, jednak nie dłużej niż wymaga tego osiągnięcie odpowiedniej kontroli wydzielania kwasu³.

Gdy konieczne jest szybkie uzyskanie kontroli nad sekrecją kwasu żołądkowego, dawka początkowa 2 × 80 mg produktu Polpanto jest zwykle wystarczająca do redukcji ilości wydzielanego kwasu do pożądanego zakresu (poniżej 10 mEq/h) w ciągu 1 godziny⁴.

Specjalne grupy pacjentów

Dzieci i młodzież: Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania produktu Polpanto u pacjentów poniżej 18. roku życia nie zostały ustalone. Z tego powodu nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej do czasu uzyskania pełnych danych klinicznych⁵.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: U osób z ciężką niewydolnością wątroby nie należy przekraczać dobowej dawki 20 mg pantoprazolu (co odpowiada połowie fiolki zawierającej 40 mg)⁶.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Modyfikacja dawkowania u pacjentów z niewydolnością nerek nie jest konieczna⁷.

Pacjenci w podeszłym wieku: U osób starszych nie ma konieczności modyfikacji standardowego dawkowania⁸.

Sposób podawania leku Polpanto

Przygotowanie roztworu do podania dożylnego odbywa się poprzez rozpuszczenie proszku z fiolki w 10 ml roztworu chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%) do wstrzykiwań⁹.

Przygotowany roztwór można podać pacjentowi na dwa sposoby:

• Bezpośrednio drogą dożylną¹⁰
• Po uprzednim zmieszaniu ze 100 ml roztworu chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%) do wstrzykiwań lub roztworu glukozy 55 mg/ml (5%) do wstrzykiwań¹¹

Istotny jest czas stabilności przygotowanego roztworu – po rekonstytucji musi on zostać wykorzystany w ciągu 12 godzin¹².

Infuzja dożylna produktu Polpanto powinna trwać od 2 do 15 minut¹³.

Tabela dawkowania leku Polpanto

Instrukcje dotyczące przygotowania roztworu

1. Rozpuścić zawartość fiolki w 10 ml 0,9% roztworu NaCl do wstrzykiwań
2. Uzyskany roztwór można podać:
   • bezpośrednio drogą dożylną (infuzja 2-15 minut)
   • po rozcieńczeniu w 100 ml 0,9% roztworu NaCl lub 5% roztworu glukozy
3. Przygotowany roztwór należy zużyć w ciągu 12 godzin

Należy pamiętać o konieczności zmiany terapii z dożylnej na doustną, gdy tylko stan kliniczny pacjenta na to pozwoli¹⁴.