Przedawkowanie
Polmatine 5 mg/dawkę
Przedawkowanie memantyny chlorowodorku (substancji czynnej Polmatine) wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, choć dane kliniczne są ograniczone. Objawy przedawkowania dzielą się na neurologiczne (OUN) i żołądkowo-jelitowe, a ich nasilenie koreluje z dawką. Przy dawkach do 200 mg/dobę obserwowano łagodne objawy, takie jak zmęczenie, osłabienie i biegunka. W ciężkich przypadkach, po przyjęciu dawek 400 mg i 2000 mg, odnotowano poważne objawy neurologiczne, w tym śpiączkę (10 dni), psychozę, omamy wzrokowe, stan przeddrgawkowy, stupor i utratę świadomości. Mimo to, pacjenci powrócili do zdrowia bez trwałych następstw po leczeniu objawowym i plazmaferezie.
Przedawkowanie leku Polmatine
Przedawkowanie memantyny chlorowodorku (substancji czynnej leku Polmatine) stanowi stan wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Dostępne dane dotyczące przedawkowania pochodzące z badań klinicznych oraz obserwacji po wprowadzeniu leku do obrotu są ograniczone, jednak pozwalają na identyfikację charakterystycznych objawów oraz opracowanie strategii postępowania medycznego.1
Objawy przedawkowania
Objawy przedawkowania leku Polmatine można podzielić na dwie główne kategorie: objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (OUN) oraz objawy żołądkowo-jelitowe. Nasilenie tych objawów jest zazwyczaj zależne od wielkości przyjętej dawki.2
Warto zauważyć, że przy stosunkowo dużym przedawkowaniu (200 mg i 105 mg na dobę przez 3 dni) odnotowano jedynie łagodne objawy, takie jak zmęczenie, osłabienie i/lub biegunka, a w niektórych przypadkach nie wystąpiły żadne objawy.3
W przypadkach poważnego przedawkowania, udokumentowano dwa znaczące przypadki:
- Pacjent, który przeżył po przyjęciu doustnym 2000 mg memantyny, doświadczył ciężkich objawów neurologicznych, w tym śpiączki trwającej 10 dni, a następnie podwójnego widzenia i pobudzenia. Po zastosowaniu leczenia objawowego i plazmaferezy, pacjent powrócił do zdrowia bez trwałych następstw.4
- W innym przypadku pacjent po przyjęciu doustnym 400 mg memantyny wykazywał objawy neurologiczne takie jak niepokój, psychoza, omamy wzrokowe, stan przeddrgawkowy, senność, stupor i utrata świadomości. Również w tym przypadku pacjent powrócił do zdrowia bez trwałych następstw.5
Postępowanie w przypadku przedawkowania
W przypadku przedawkowania leku Polmatine nie istnieje specyficzne antidotum. Leczenie powinno być objawowe i opierać się na standardowych procedurach postępowania w przypadku zatrucia.6
Zalecane działania terapeutyczne obejmują:
- Płukanie żołądka
- Podanie węgla leczniczego (w celu przerwania potencjalnego ponownego krążenia jelitowo-wątrobowego)
- Zakwaszenie moczu
- Wymuszoną diurezę7
W przypadku obserwacji objawów nadmiernego pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego należy rozważyć ostrożne leczenie objawowe.8
Tabela objawów przedawkowania
| Objawy przedawkowania | Opis | Dawka związana z objawem |
|---|---|---|
| Objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (OUN) | ||
| Splątanie | Dezorientacja, zaburzenia świadomości | <140 mg |
| Senność | Nadmierna potrzeba snu, trudności z utrzymaniem przytomności | <140 mg oraz większe dawki |
| Zawroty głowy | Uczucie niestabilności, zaburzenia równowagi | <140 mg |
| Pobudzenie | Wzmożony niepokój ruchowy, nadaktywność | <140 mg oraz większe dawki (400-2000 mg) |
| Agresja | Zachowania wrogie, napastliwe | <140 mg |
| Omamy | Percepcja nieistniejących bodźców, najczęściej wzrokowe | <140 mg oraz 400 mg |
| Zaburzony chód | Nieprawidłowości w sposobie poruszania się | <140 mg |
| Śpiączka | Głęboka utrata świadomości, brak reakcji na bodźce | 2000 mg (śpiączka przez 10 dni) |
| Podwójne widzenie | Diplopia, jednoczesne widzenie dwóch obrazów jednego przedmiotu | 2000 mg (po wybudzeniu ze śpiączki) |
| Psychoza | Poważne zaburzenie myślenia i percepcji | 400 mg |
| Stan przeddrgawkowy | Stan zwiększonego ryzyka wystąpienia napadów drgawkowych | 400 mg |
| Stupor | Stan znacznego ograniczenia reaktywności na bodźce zewnętrzne | 400 mg |
| Utrata świadomości | Brak przytomności, niemożność reagowania na bodźce | 400 mg |
| Objawy żołądkowo-jelitowe | ||
| Wymioty | Gwałtowne opróżnianie żołądka przez usta | <140 mg |
| Biegunka | Zwiększona częstość wypróżnień o płynnej konsystencji | <140 mg oraz 105-200 mg/dobę przez 3 dni |
| Inne objawy systemowe | ||
| Zmęczenie | Uczucie wyczerpania, osłabienia | 105-200 mg/dobę przez 3 dni |
| Osłabienie | Zmniejszenie siły mięśniowej, ogólne osłabienie organizmu | 105-200 mg/dobę przez 3 dni |
Należy podkreślić, że pomimo odnotowanych poważnych objawów neurologicznych przy znacznym przedawkowaniu memantyny, w udokumentowanych przypadkach pacjenci powrócili do zdrowia bez trwałych następstw, co wskazuje na względnie korzystny profil bezpieczeństwa leku nawet przy znacznym przekroczeniu dawek terapeutycznych.9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania