Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania produktu Netenax

Produkt leczniczy Netenax w postaci kropli do oczu, roztwór o stężeniu 3 mg/ml netylmycyny wymaga zachowania szczególnych środków ostrożności podczas stosowania. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące bezpiecznego stosowania tego leku przez pacjentów.¹

Ryzyko działań niepożądanych przy jednoczesnym stosowaniu aminoglikozydów

U pacjentów otrzymujących ogólnoustrojowe leczenie antybiotykami aminoglikozydowymi zaobserwowano wystąpienie ciężkich działań niepożądanych, do których należą:

• Neurotoksyczność – działanie toksyczne na układ nerwowy
• Ototoksyczność – działanie toksyczne na narząd słuchu
• Nefrotoksyczność – działanie toksyczne na nerki

Z tego powodu należy zachować szczególną ostrożność podczas jednoczesnego stosowania produktu Netenax z ogólnoustrojowymi antybiotykami aminoglikozydowymi.²

Ryzyko namnażania się drobnoustrojów opornych

Długotrwałe stosowanie miejscowych antybiotyków, w tym netylmycyny, może prowadzić do nadmiernego namnażania się drobnoustrojów opornych. W przypadku braku klinicznej poprawy w krótkim czasie lub wystąpienia objawów podrażnienia czy nadwrażliwości, należy przerwać stosowanie produktu Netenax i wprowadzić odpowiednie leczenie alternatywne.³

Przeciwwskazania dotyczące sposobu podania

Należy pamiętać, że produkt leczniczy Netenax nie jest przeznaczony do wstrzykiwań. Zabrania się wstrzykiwania preparatu podspojówkowo oraz wprowadzania go do komory przedniej oka.⁴

Obecność środka konserwującego – chlorek benzalkoniowy

Produkt Netenax 3 mg/ml w postaci kropli do oczu w pojemniku wielodawkowym zawiera chlorek benzalkoniowy jako środek konserwujący, co wymaga zachowania następujących środków ostrożności:⁵

Stosowanie z soczewkami kontaktowymi

Chlorek benzalkoniowy może być wchłaniany przez miękkie soczewki kontaktowe i powodować ich przebarwienie. Pacjentom stosującym soczewki kontaktowe należy zalecić:

1. Wyjęcie soczewek kontaktowych przed zastosowaniem kropli
2. Odczekanie co najmniej 15 minut po zakropleniu leku przed ponownym założeniem soczewek

Podczas powierzchniowego zakażenia oka generalnie nie zaleca się noszenia soczewek kontaktowych.⁶

Potencjalne działania niepożądane chlorku benzalkoniowego

Zgłaszano przypadki podrażnienia oka i zespołu suchego oka na skutek działania chlorku benzalkoniowego. Substancja ta może także oddziaływać negatywnie na film łzowy i powierzchnię rogówki.⁷

Grupy pacjentów wymagające szczególnej uwagi

Szczególną ostrożność podczas stosowania produktu Netenax należy zachować u:⁸

• Pacjentów z zespołem suchego oka – ze względu na ryzyko nasilenia objawów przez chlorek benzalkoniowy
• Pacjentów z uszkodzeniami rogówki – którzy wymagają ścisłego monitorowania podczas stosowania produktu lub zastosowania wersji bez środków konserwujących (pojemniki jednodawkowe)

W przypadku długotrwałego stosowania produktu Netenax, konieczne jest uważne obserwowanie stanu pacjentów pod kątem potencjalnych działań niepożądanych.⁹

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego Netenax u dzieci i młodzieży.¹⁰