Informacje ogólne dotyczące dawkowania leku Metformin Vitabalans

Lek Metformin Vitabalans (chlorowodorek metforminy) dostępny jest w postaci tabletek powlekanych zawierających 500 mg substancji czynnej, co odpowiada 390 mg metforminy. Tabletki są białe, wypukłe, w kształcie kapsułki z linią podziału, o wymiarach 7,5 x 18 mm. Linia podziału umożliwia podział tabletki na równe dawki.¹

Lek przeznaczony jest do stosowania wyłącznie drogą doustną.²

Dawkowanie u dorosłych pacjentów

Monoterapia i leczenie skojarzone z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi

U dorosłych pacjentów z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min) zazwyczaj stosuje się dawkę początkową 500 mg lub 850 mg chlorowodorku metforminy 2-3 razy na dobę, podawaną w trakcie lub po posiłkach. Po okresie 10-15 dni należy dostosować dawkę w oparciu o wyniki badań stężenia glukozy we krwi.³

Warto zaznaczyć, że powolne zwiększanie dawki może poprawić tolerancję produktu w przewodzie pokarmowym. Maksymalna zalecana dawka dobowa chlorowodorku metforminy wynosi 3 g, którą należy podzielić na trzy dawki.⁴

Zmiana leczenia z innego doustnego leku przeciwcukrzycowego

W przypadku planowanej zamiany innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na Metformin Vitabalans, należy całkowicie odstawić poprzednio stosowany preparat i rozpocząć podawanie chlorowodorku metforminy w dawkach opisanych powyżej.⁵

Leczenie skojarzone z insuliną

W celu uzyskania lepszej kontroli glikemii, chlorowodorek metforminy i insulina mogą być stosowane w terapii skojarzonej. Zazwyczaj stosuje się dawkę początkową metforminy wynoszącą 500 mg lub 850 mg 2-3 razy na dobę, natomiast dawkę insuliny dostosowuje się indywidualnie na podstawie pomiarów stężenia glukozy we krwi.⁶

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Przed rozpoczęciem leczenia produktem zawierającym metforminę konieczne jest oznaczenie wartości GFR (wskaźnika przesączania kłębuszkowego). Następnie należy monitorować czynność nerek co najmniej raz w roku. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u osób w podeszłym wieku, ocenę czynności nerek należy przeprowadzać częściej, np. co 3-6 miesięcy.⁷

⁸

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Ze względu na możliwość wystąpienia zaburzeń czynności nerek u pacjentów w podeszłym wieku, dawkowanie chlorowodorku metforminy należy dostosować do aktualnej czynności nerek. Niezbędne jest prowadzenie regularnej kontroli funkcji nerek u tych pacjentów.⁹

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Lek Metformin Vitabalans może być stosowany u dzieci w wieku powyżej 10 lat i u młodzieży, zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym z insuliną.¹⁰

Zazwyczaj zalecana dawka początkowa wynosi 500 mg lub 850 mg chlorowodorku metforminy podawana raz na dobę, podczas posiłku lub po jego spożyciu. Po 10-15 dniach stosowania należy dostosować dawkę w oparciu o wyniki pomiarów stężenia glukozy we krwi.¹¹

Podobnie jak u dorosłych, stopniowe zwiększanie dawki może poprawić tolerancję leku w przewodzie pokarmowym. Maksymalna zalecana dawka dobowa chlorowodorku metforminy u dzieci i młodzieży wynosi 2 g, którą należy podzielić na 2-3 dawki.¹²

Ważne informacje dotyczące stosowania leku

Metformin Vitabalans w postaci tabletek powlekanych przeznaczony jest wyłącznie do stosowania doustnego. Przyjmowanie leku w trakcie lub po posiłkach może zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.¹³

Regularna ocena czynności nerek jest kluczowa podczas stosowania metforminy, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka pogorszenia funkcji nerek oraz u osób w podeszłym wieku. Należy pamiętać, że metformina jest przeciwwskazana u pacjentów z GFR poniżej 30 ml/min.¹⁴