Działania niepożądane
MeloxiMed Forte 15 mg
MeloxiMed Forte zawiera meloksykam, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) stosowany w dawkach dobowych 7,5 lub 15 mg, zbadany w 27 badaniach klinicznych na ponad 15 000 pacjentów przez okres do 1 roku. NLPZ, w tym meloksykam, mogą zwiększać ryzyko zakrzepicy tętniczej (np. zawał serca, udar mózgu), a także powodować obrzęki, nadciśnienie tętnicze i niewydolność serca. Najczęstsze działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego i obejmują chorobę wrzodową, perforację, krwawienia, nudności, wymioty, biegunkę, zaparcia, bóle brzucha oraz zapalenia błony śluzowej, z ryzykiem poważnych powikłań, zwłaszcza u osób starszych.
- Wprowadzenie do działań niepożądanych leku MeloxiMed Forte
- Ogólne ryzyko związane ze stosowaniem NLPZ
- Powikłania żołądkowo-jelitowe
- Częstotliwość występowania działań niepożądanych
- Szczegółowa tabela działań niepożądanych leku MeloxiMed Forte
- Szczegółowe informacje o wybranych działaniach niepożądanych
- Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Wprowadzenie do działań niepożądanych leku MeloxiMed Forte
MeloxiMed Forte (15 mg, tabletki) zawiera substancję czynną meloksykam, należącą do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jak każdy lek z tej grupy, meloksykam może wywoływać szereg działań niepożądanych, które wymieniono poniżej. Informacje te oparte są na danych z 27 badań klinicznych obejmujących ponad 15 000 pacjentów, którzy przyjmowali meloksykam doustnie w dawce dobowej 7,5 lub 15 mg przez okres do 1 roku, jak również na raportach dotyczących stosowania produktu po wprowadzeniu go do obrotu.1
Ogólne ryzyko związane ze stosowaniem NLPZ
Z badań klinicznych i epidemiologicznych wynika, że stosowanie niektórych NLPZ, szczególnie długotrwale i w dużych dawkach, może wiązać się z niewielkim zwiększeniem ryzyka zakrzepicy tętnic, takiej jak zawał serca lub udar mózgu. W związku z leczeniem NLPZ zgłaszano również występowanie obrzęków, nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca.2
Powikłania żołądkowo-jelitowe
Najczęściej obserwowane objawy niepożądane meloksykamu dotyczą przewodu pokarmowego. Może wystąpić choroba wrzodowa, perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego, czasem zakończone zgonem, szczególnie u osób w podeszłym wieku. Podczas leczenia obserwowano występowanie nudności, wymiotów, biegunki, wzdęcia, zaparcia, objawów dyspeptycznych, bólu brzucha, smolistych stolców, krwawych wymiotów, wrzodziejącego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej, zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia okrężnicy oraz choroby Crohna. Rzadziej donoszono o wystąpieniu zapalenia błony śluzowej żołądka.3
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
Poniżej przedstawiono działania niepożądane meloksykamu według częstości ich występowania, zgodnie z następującą klasyfikacją:<sup data-drug="MeloxiMed Forte" data-section="Działania niepożądane" title="Częstość występowania działań niepożądanych została podana zgodnie z następującą klasyfikacją: bardzo często (≥ 1/10); często (≥ 1/100, < 1/10); niezbyt często (≥ 1/1 000, < 1/100); rzadko (≥ 1/10 000, < 1/1 000); bardzo rzadko (4
- Bardzo często: ≥ 1/10 (występuje u więcej niż 1 na 10 pacjentów)
- Często: ≥ 1/100 do < 1/10 (występuje u 1 do 10 na 100 pacjentów)
- Niezbyt często: ≥ 1/1 000 do < 1/100 (występuje u 1 do 10 na 1 000 pacjentów)
- Rzadko: ≥ 1/10 000 do < 1/1 000 (występuje u 1 do 10 na 10 000 pacjentów)
- Bardzo rzadko: < 1/10 000 (występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów)
- Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowa tabela działań niepożądanych leku MeloxiMed Forte
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Niedokrwistość | Niezbyt często | Obniżenie stężenia hemoglobiny we krwi |
| Zaburzenia w morfologii krwi (w tym wzoru odsetkowego krwinek białych): leukopenia, trombocytopenia | Rzadko | Zmniejszenie liczby leukocytów (białych krwinek) lub płytek krwi | |
| Agranulocytoza | Bardzo rzadko | Głębokie zmniejszenie liczby granulocytów (rodzaju białych krwinek) | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje alergiczne inne niż anafilaktyczne lub anafilaktoidalne | Niezbyt często | Reakcje nadwrażliwości o mniejszym nasileniu |
| Reakcje anafilaktyczne, reakcje anafilaktoidalne | Częstość nieznana | Ciężkie reakcje alergiczne, potencjalnie zagrażające życiu | |
| Zaburzenia psychiczne | Zaburzenia nastroju, koszmary senne | Rzadko | Zmiany w stanie emocjonalnym pacjenta, nieprzyjemne sny |
| Stan splątania, dezorientacja | Częstość nieznana | Zaburzenia świadomości i orientacji | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Często | Dolegliwość bólowa obejmująca głowę |
| Zawroty głowy | Niezbyt często | Uczucie wirowania lub utraty równowagi | |
| Senność | Niezbyt często | Zwiększona potrzeba snu, ospałość | |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia (z nieostrym widzeniem włącznie), zapalenie spojówek | Rzadko | Problemy z prawidłowym widzeniem, zapalenie błony pokrywającej gałkę oczną |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Zawroty głowy | Niezbyt często | Uczucie wirowania lub niestabilności |
| Szumy uszne | Rzadko | Subiektywne wrażenie dźwięku bez zewnętrznego bodźca dźwiękowego | |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca | Rzadko | Świadomość własnego bicia serca |
| Niewydolność serca | Zgłaszano w związku z leczeniem NLPZ | Zaburzenie funkcji serca prowadzące do niewydolności | |
| Zaburzenia naczyniowe | Zwiększenie ciśnienia krwi | Niezbyt często | Wzrost wartości ciśnienia tętniczego |
| Nagłe zaczerwienienia twarzy | Niezbyt często | Nagły rumień twarzy z uczuciem gorąca | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Wystąpienie napadów astmy w przypadku nadwrażliwości na kwas acetylosalicylowy lub inny lek z grupy NLPZ | Rzadko | Skurcz oskrzeli u pacjentów z nadwrażliwością na NLPZ |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niestrawność, nudności i wymioty, ból brzucha, zaparcia, wzdęcia, biegunka | Bardzo często | Najczęstsze dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego |
| Krwawienia z przewodu pokarmowego (również krwawienia utajone) | Niezbyt często | Krwawienie z układu pokarmowego, które może być widoczne lub niewykrywalne gołym okiem | |
| Zapalenie żołądka, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, cofanie się treści pokarmowej z żołądka do przełyku | Niezbyt często | Stany zapalne błony śluzowej żołądka lub jamy ustnej | |
| Zapalenie okrężnicy, owrzodzenie żołądka i (lub) dwunastnicy, zapalenie przełyku | Rzadko | Stany zapalne i owrzodzenia różnych odcinków przewodu pokarmowego | |
| Perforacja przewodu pokarmowego | Bardzo rzadko | Przedziurawienie ściany przewodu pokarmowego – stan zagrażający życiu | |
| Zapalenie trzustki | Częstość nieznana | Ostry stan zapalny trzustki | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zaburzenia czynności wątroby (np. zwiększenie aktywności aminotransferaz lub stężenia bilirubiny) | Niezbyt często | Nieprawidłowości w wynikach badań funkcji wątroby |
| Zapalenie wątroby | Bardzo rzadko | Stan zapalny tkanki wątrobowej | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Obrzęk naczynioruchowy, świąd, wysypka | Niezbyt często | Obrzęk tkanki podskórnej, uczucie swędzenia, różne formy wysypki |
| Zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, pokrzywka | Rzadko | Ciężkie reakcje skórne, potencjalnie zagrażające życiu | |
| Reakcje pęcherzowe, rumień wielopostaciowy | Bardzo rzadko | Poważne reakcje skórne z tworzeniem pęcherzy lub zmian rumieniowych | |
| Nadwrażliwość na światło | Częstość nieznana | Zwiększona reaktywność skóry na ekspozycję słoneczną | |
| Trwały rumień (wykwit) polekowy | Częstość nieznana | Utrzymujące się zmiany skórne spowodowane działaniem leku | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zatrzymanie sodu i wody w organizmie | Niezbyt często | Zwiększona retencja płynów i sodu |
| Hiperkaliemia, nieprawidłowe wyniki badań czynności nerek (zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy i (lub) stężenia mocznika w surowicy) | Niezbyt często | Podwyższone stężenie potasu we krwi, nieprawidłowe parametry nerkowe | |
| Ostra niewydolność nerek w szczególności u pacjentów z czynnikami ryzyka | Bardzo rzadko | Nagłe zaburzenie funkcji nerek u osób predysponowanych | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Obrzęk, włączając obrzęk kończyn dolnych | Niezbyt często | Gromadzenie się płynu w tkankach powodujące opuchnięcie |
Szczegółowe informacje o wybranych działaniach niepożądanych
Agranulocytoza
Bardzo rzadko opisywano przypadki wystąpienia agranulocytozy u pacjentów, którym podawano meloksykam i inne potencjalnie mielotoksyczne produkty lecznicze. Agranulocytoza to niebezpieczny stan charakteryzujący się znacznym zmniejszeniem liczby granulocytów (rodzaju białych krwinek), co prowadzi do obniżenia odporności organizmu.5
Uszkodzenia nerek
Organiczne uszkodzenie nerek, które prawdopodobnie prowadzi do ostrej niewydolności nerek, jest rzadkim następstwem stosowania meloksykamu i innych NLPZ. Opisywano bardzo rzadkie przypadki śródmiąższowego zapalenia nerek, ostrej martwicy kanalików nerkowych, zespołu nerczycowego i martwicy brodawek nerkowych.6
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:7
- Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- tel.: +48 (22) 49 21 301
- faks: +48 (22) 49 21 309
- strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl/
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania