Dawkowanie i sposób podawania leku Hypnogen

Hypnogen (zolpidem) w dawce 10 mg w postaci tabletek powlekanych jest lekiem działającym natychmiast, dlatego należy go stosować bezpośrednio przed snem lub po położeniu się. Właściwe dawkowanie jest kluczowe dla osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego przy minimalizacji ryzyka działań niepożądanych.¹

Podstawowe zasady stosowania

Nie zaleca się długotrwałego stosowania leku Hypnogen. Leczenie powinno być możliwie jak najkrótsze i nie powinno przekraczać 4 tygodni, wliczając w to okres stopniowego zmniejszania dawki. W pewnych sytuacjach klinicznych może zaistnieć konieczność wydłużenia terapii ponad zalecany maksymalny czas, jednak wymaga to ponownej oceny stanu klinicznego pacjenta ze względu na zwiększone ryzyko nadużywania i rozwoju uzależnienia, które rośnie wraz z długością leczenia.²

Dawkowanie u dorosłych

Lek Hypnogen należy przyjmować w pojedynczej dawce dobowej i nie należy stosować kolejnej dawki tej samej nocy. U osób dorosłych zalecana dawka to 10 mg na dobę, podawana bezpośrednio przed snem. Należy zawsze stosować najmniejszą skuteczną dawkę dobową zolpidemu, a maksymalna dawka dobowa nie może przekraczać 10 mg.³

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych, którzy mogą wykazywać zwiększoną wrażliwość na działanie zolpidemu, zaleca się stosowanie zmniejszonej dawki wynoszącej 5 mg (połowa tabletki Hypnogen). Maksymalna dawka dobowa w tej grupie pacjentów również nie powinna przekraczać 10 mg.⁴

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, ze względu na zmniejszony klirens i metabolizm zolpidemu, należy zmniejszyć dawkę początkową do 5 mg. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku z niewydolnością wątroby. U dorosłych pacjentów poniżej 65. roku życia, w przypadku niewystarczającej skuteczności klinicznej przy dawce 5 mg, istnieje możliwość zwiększenia dawki do 10 mg, ale tylko wtedy, gdy stan pacjenta jest dobry i lek jest dobrze tolerowany.⁵

Dzieci i młodzież

Stosowanie zolpidemu u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia jest przeciwwskazane. Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność zolpidemu w tej grupie wiekowej nie zostały określone. Informacje z badań klinicznych kontrolowanych placebo można znaleźć w rozdziale 5.1 Charakterystyki Produktu Leczniczego.⁶

Sposób podawania

Hypnogen podaje się doustnie. Tabletki można dzielić na równe dawki dzięki rowkowi umieszczonemu na jednej stronie. Jest to szczególnie istotne przy stosowaniu połowy dawki (5 mg) u pacjentów w podeszłym wieku i z zaburzeniami czynności wątroby.⁷⁸

Tabela dawkowania leku Hypnogen

Zalecenia dotyczące czasu trwania terapii

• Optymalny czas leczenia: możliwie najkrótszy
• Maksymalny zalecany czas leczenia: do 4 tygodni, wliczając okres odstawiania leku
• Wydłużenie terapii: tylko po ponownej ocenie stanu klinicznego pacjenta, ze względu na rosnące ryzyko uzależnienia

Podczas planowania terapii należy zawsze rozważyć indywidualne potrzeby pacjenta, stosunek korzyści do ryzyka oraz regularnie oceniać zasadność kontynuacji leczenia, szczególnie przy terapii przekraczającej 4 tygodnie.⁹